Tiek ražotas vairākas Ketorol versijas: ampulās - viela injekcijai, alumīnija tūbiņās - ziede lokālai lietošanai, blisteros - tabletes iekšķīgai lietošanai. Konkrēto iespēju izvēlas ārsts, pamatojoties uz pacienta īpašībām un vajadzībām. Ir iespējams apvienot ārējo un iekšējo lietošanu. Dažreiz vispirms tiek noteikts injekciju kurss, pēc tam zāles aizstāj ar tablešu formu. Veiksmīgas ārstēšanas atslēga ir stingra ārsta norādījumu ievērošana.
Vispārīga informācija
Ampulās "Ketorol" ir īpaša šķīduma veidā, kas paredzēts injekcijām muskuļu audos. Viela ir bezkrāsaina vai viegli dzeltenīga. Šķīdumam jābūt caurspīdīgam, pētot ar neapbruņotu aci, nav iespējams redzēt atsevišķas daļiņas. Zāļu struktūras pārkāpuma, nokrišņu vai krāsas maiņas gadījumā pret citu medikamentu to nevar lietot, tas jāiznīcina. Bojātas vielas lietošana apdraud pacienta veselību un dzīvību.
Ampulā "Ketorols" ir 1 ml daudzumā,no kuriem aktīvā sastāvdaļa ir 30 mg. Galvenais savienojums ir ketorolaka trometamīns. Kā papildu ražotājs pieteicās:
- nātrija hlorīds un hidroksīds;
- etanols;
- attīrīts apstrādāts ūdens;
- propilēnglikols;
- dinātrija edetāts;
- oktoksinols.
Ampulas ar "Ketorol" ir izgatavotas no tonēta stikla, iepakotas blisteros. Vienā kontūru iepakojumā ir ducis ampulu. Blisterus ievieto kartona kastēs, uz kurām norādīts zāļu nosaukums, zāļu daudzums iekšpusē, aktīvā savienojuma koncentrācija vienā ampulā. Ārpusē ir norādīts arī ražotāja nosaukums, noteikumi par līdzekļu izsniegšanu aptiekās, derīguma termiņš un ražošanas datums, apstākļi, kādos viela jāuzglabā.
Ketorols: kas tas ir?
Ampulās ražotajam ketorolam piemīt pretsāpju iedarbība, kas nomāc iekaisuma perēkļus. Zāles pieder pie pretiekaisuma nesteroīdo līdzekļu skaita, tas ir, nesatur hormonālas vielas. Ketorolakam, uz kura balstās zāles, ir izteikta pretsāpju iedarbība. Instruments nomāc iekaisumu, samazina drudzi. Pēdējā kvalitāte ir novērtēta kā vidēja.
Ketorols, anestēzijas līdzeklis, ko ražo ampulās, iedarbojas, pateicoties ketorolaka spējai bez izšķirības kavēt enzīmu – pirmo, otro COX – aktivitāti. Visizteiktākie procesi notiek perifērajos audos. Palēnina prostaglandīnu ražošanuvielas, kas izraisa sāpes, kā arī tās, kas ir atbildīgas par lokālu temperatūras regulēšanu un iekaisuma procesu aktivitāti. Ketorolaks ir vairāku veidu enantiomēru maisījums, no kuriem vienam, kā pierādījuši zinātnieki, ir izteikta pretsāpju iedarbība uz cilvēka organismu.
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām Ketorol injekcijas (ampulās – šķidrums injekcijām muskuļos) ir samērā drošas, jo aktīvā viela nesadarbojas ar opioīdu receptoriem. Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu ietekmē elpošanas sistēmas darbība nepalēninās. Ir pierādīts, ka nav atkarības no aģenta. "Ketorol" nav raksturīgs nomierinošs, anksiolītisks efekts. Pretsāpju efekta smagums ļauj salīdzināt vielu ar morfīnu. "Ketorols" ir daudz spēcīgāks par citām mūsdienu cilvēkam pieejamajām pretiekaisuma nesteroīdajām zālēm.
Ražotājs lietošanas instrukcijā norāda uz Ketorolu, kas ražots ampulās: intramuskulāri ievadītās zāles iedarbojas jau 30 minūtes pēc injekcijas. Visizteiktākais efekts ir stundu vai divas pēc procedūras.
Kinetika
Ieviešot "Ketorol", kas ražots ampulās intramuskulāri, aktīvā komponenta biopieejamība sasniedz 100%. Īsi pēc injekcijas galvenais savienojums tiek absorbēts no injekcijas vietas. Ketorolaks iekļūst sistēmiskajā cirkulācijā. Lietojot 30 mg aktīvā savienojuma, maksimālā koncentrācija asins plazmā sasniedz vidēji 3,1 μg / ml. Lietojot divreiz lielāku devu, parametrs varpalielinās līdz 5,77 mkg/ml. Lai sasniegtu šādus rādītājus, lietojot 30 mg, pietiek ar 15-73 minūtēm, divreiz lielākai devai laiks ir no pusstundas līdz stundai.
Ar plazmas olb altumvielām, kā norādīts intramuskulāras lietošanas instrukcijā "Ketorol" (aptiekās nopērkamās ampulas satur šķīdumu šādām injekcijām), ir norādīts, ka ketorolaks spēj izveidot spēcīgas saites ar plazmas olb altumvielām. Vidēji 99% no kopējās vielas, kas nonāk organismā, ir iesaistīti šādā reakcijā. Uz hipoalbuminēmijas fona var palielināties brīvais savienojums asinsrites sistēmā.
Ketorola, kas ražots ampulās, intramuskulāri lietošana ļauj sasniegt līdzsvara ketorolaka koncentrāciju asinsrites sistēmā, lietojot zāles četras reizes dienā jau 24 stundas pēc terapeitiskā kursa sākuma.. Lietojot vielu 15 mg devās, līdzsvara koncentrācija sasniedz 1,13 μg / ml, divreiz vairāk - 2,47 μg / ml. Tiek lēsts, ka izkliedes tilpums ir 0,15-0,33 l/kg.
Ir konstatēts, ka ketorolaks izdalās mātes pienā. Ražotājs to norāda, aprakstot lietojumprogrammas funkcijas. "Ketorols" (ampulās - šķīdums intramuskulārai injekcijai), ko lieto 10 mg daudzumā četras reizes dienā, dažas stundas pēc zāļu ievadīšanas izraisa ketorolaka satura palielināšanos mātes pienā līdz 7,3 ng / ml. viela. Pāris stundas pēc procedūras atkārtošanas maksimālā ketorolaka koncentrācija pienā sasniedz 7,9 ng/ml.
Kas notiek organismā?
Ketorol, kas ražots ampulās, ir atļauts lietot stingri ārsta uzraudzībā. Ārsts ņem vērā, ka aptuveni puse no visiem pacienta saņemtajiem medikamentiem transformējas aknās. Šajā gadījumā izveidotajiem metabolītiem nav farmakoloģiskas aktivitātes, taču pats metabolisma fakts aknās liek piesardzīgi izrakstīt zāles, ja ir aizdomas par funkcionāliem traucējumiem vai orgānu patoloģijām. Ketorolaka apstrādes produkti - glikuronīdi, hidroksiketorolaks.
Ketorolaka izdalīšanās galvenokārt notiek caur nierēm. Tādējādi no organisma izdalās līdz 91% vielas. Apmēram 6% vielas izvadīšanas ceļš ir zarnu trakts. Glikuronīdi tiek izvadīti ar urīnu.
Pusperiods tiek lēsts 5,3 stundas, ja nieres darbojas normāli. Instrukcijās, kas atrodas iepakojumā ar Ketorol ampulām, ražotājs obligāti norāda, ka intervāls svārstās no 3,5 līdz 9,2 stundām, ja tiek veikta injekcija ar 30 mg aktīvā savienojuma. Šī informācija ir jāņem vērā, izvēloties devu un ievadīšanas biežumu konkrētam pacientam.
Injicējot, klīrenss sasniedz 0,023 l/kg/h. Ketorola ampulām pievienotajās instrukcijās norādīts, ka šādi rādītāji ir raksturīgi vienreizējai šķīduma injekcijai, kas satur 30 mg ketorolaka.
Īpašs notikums
Ārsti, izrakstot šķīduma injekcijas no Ketorol ampulām, izvēlas devu, ņemot vērā gadījuma individuālās īpašības. Jo īpaši nieru mazspējas gadījumā ir jāmaina devas, injekciju biežums, jo pastāv risks palielināties.divreiz lielāks izkliedes tilpums attiecībā pret normu. Aktīvā enantiomēra, kas ir atbildīgs par pretsāpju efektu, izkliedes tilpums var palielināties par 20%.
Ketorolaka pussabrukšanas periods jauniem pacientiem ir mazāks par vidējo, gados vecākiem cilvēkiem tas ir garāks. Tika konstatēts, ka, lietojot šķīdumu no Ketorol ampulām, ja aknās ir darbības traucējumi, parasti nav nepieciešams pielāgot devu, jo šī orgāna darbība neietekmē pussabrukšanas periodu. Konkrētā gadījumā ir iespējams, ka izmaiņas tomēr būs nepieciešamas, ja to prasa citas pacienta ķermeņa īpašības.
Nieru darbības traucējumu gadījumā, novērtējot kreatinīna klīrensu 19-50 mg/l, ketorolaka pusperiods sasniedz 10,8 stundas. Ja nieru mazspēja ir vēl izteiktāka, laika intervāls pārsniedz 13,6 stundas.
Ja kreatinīna klīrenss ir diapazonā no 19 līdz 50 mg / l, tiek lēsts, ka ketorolaka klīrenss ir 0,015 l / kg / h, ja līdzekli lieto 30 mg daudzumā. Gados vecākiem cilvēkiem vidējais rādītājs ir 0,019 l/kg/h.
Hemodialīze ir neefektīva, ja nepieciešams izvadīt no organisma aktīvo vielu.
Lietošanas iespējas
Jūs varat iegādāties zāles tikai tad, ja pacientam ir recepte Ketorol ampulās. Zāļu bezmaksas izplatīšana no farmācijas tirdzniecības vietām ir aizliegta, jo nepareiza lietošana var izraisīt nopietnas negatīvas sekas.
"Ketorols" tiek nozīmēts, ja pacientam ir bažas par sāpēm, kas novērtētas kā vidēja, augsta līmeņa. Zāles ir efektīvas dažādas izcelsmes sāpju sindroma gadījumā. Tas tiek noteikts rehabilitācijas periodā pēc operācijas. Par "Ketorol" lietošanu ampulās indikācijas ir onkoloģiskās slimības, ko pavada stipras sāpes. Jūs varat lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus tikai pēc iepriekšējas konsultācijas ar ārstu. Ir svarīgi pareizi injicēt vielu, pretējā gadījumā pastāv lokālu bojājumu risks.
Dažkārt pacienti jautā, lietojot "Ketorol" ampulās, drīkst dzert alkoholiskos dzērienus vai arī tas ir aizliegts. Preces ražotājs vērš uzmanību: medikamentu un alkohola kombinācija kategoriski nav ieteicama.
Terapijas nianses
Ketorols tiek pārdots ampulās pēc ārstējošā ārsta receptes. Aģentu lieto minimālajā devā, kas dod vēlamo rezultātu. Apjomu izvēle jāveic praksē. Zāles injicē dziļi muskuļu audos. Konkrētas devas izvēlas, ņemot vērā sāpju stiprumu, ķermeņa reakciju uz pretiekaisuma līdzekli. Ja "Ketorol" pati par sevi ir neefektīva, jūs varat papildināt nesteroīdos medikamentus ar opioīdu pretsāpju līdzekļiem. Tos izmanto pēc iespējas mazākā daudzumā.
Pieaugušo, kas jaunāki par 65 gadiem, ārstēšanai Ketorol lieto saskaņā ar vienu no divām programmām:
- 10-30mg ketorolaka vienreiz;
- 10-30mg ar 4-6 stundu intervālu starp procedūrām
Programmu nosaka ārsts, izvērtējot sāpju smagumu.
No 65 gadu vecuma un vecākiem, kā arī nieru darbības traucējumu gadījumā Ketorol lieto 10-15 mg daudzumā. Var būtatkārtojiet ik pēc 4–6 stundām, ja to prasa stāvoklis.
Personām, kas jaunākas par 65 gadiem, maksimālā ketorolaka dienas deva ir 90 mg. Gados vecākiem pacientiem, kā arī tiem, kam ir nieru darbības traucējumi, ir atļauta līdz 60 mg.
Kā apstiprina atsauksmes, Ketorol ampulas lieto ne ilgāk kā piecas dienas. Ja nepieciešams turpināt terapeitisko kursu, pacients tiek pārcelts uz iekšķīgi lietojamu formu. Sastāva maiņas dienā personām, kas jaunākas par 65 gadiem, ir atļauts lietot 90 mg ketorolaka, no kuriem ne vairāk kā 30 mg ir tabletes. Personām, kas vecākas par 65 gadiem - 60 mg, no kurām ne vairāk kā puse ir tabletes.
Blakusparādības
"Ketorols" ampulās - šķīdums, kas paredzēts vietējai injekcijai muskuļos. Tā kā zāles nonāk organismā, tām ir sistēmiska iedarbība, kas nosaka iespējamās blakusparādības. Dažas no tām notiek salīdzinoši bieži. Pirmkārt, tās ir sekas kuņģa-zarnu traktam - izkārnījumu traucējumi un sāpes kuņģī. Šādas sekas biežāk novēro, ja zāles lieto cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem, kuriem iepriekš bijusi kuņģa-zarnu trakta čūla vai erozija.
Klīniskie pētījumi liecina, ka Ketorola injekcijas var izraisīt:
- dzelte, hepatīts, pastiprināta gāzu veidošanās, slikta dūša, vemšana, melēna, stomatīts;
- nieru mazspēja, sāpes muguras lejasdaļā, anēmija, trombocitopēnija, steidzama urinēšana, nefrīts, tūska;
- bronhu spazmas, apnoja, iesnas, balsenes pietūkums;
- slims vaireibonis, tieksme gulēt, meningīts, halucinācijas, depresija, psihoze, troksnis ausīs, neskaidra redze un dzirde;
- augsts asinsspiediens, ģībonis, plaušu tūska;
- anēmija, leiko-, eozinofīlija;
- asiņošana;
- ādas reakcijas, nātrene;
- anafilaktiska, anafilaktoīda reakcija, tahi, aizdusa, plakstiņu pietūkums, elpas trūkums, elpošanas mazspēja;
- dedzināšana, sāpīgums injekcijas vietā;
- sviedru dziedzeru aktivizēšana;
- drudža stāvoklis.
Absolūti aizliegts
Pat ja pacienta stāvoklis ir to sarakstā, kam Ketorols palīdz ampulās, medikamenta lietošana ir nepieņemama, ja tiek konstatēta astma, kuras lēkmes provocē acetilsalicilskābe un citi nesteroīdie anti- iekaisuma zāles. Kontrindikācijas ietver arī:
- bronhu spazmas;
- dehidratācija;
- hipovolēmija;
- paasinātas čūlas, kuņģa-zarnu trakta erozija;
- angioedēma;
- aknu un nieru darbības trūkums;
- konstatēts, aizdomas par hemorāģisko insultu;
- peptiska čūla;
- pārāk vāja asins recēšanas spēja;
- hemorāģiskā diatēze;
- ārstnieciskais kurss, ieskaitot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus;
- palielināta asiņošanas iespēja;
- hematopoētiskās funkcijas kavēšana;
- bērna nēsāšana;
- dzimšana;
- laktācija;
- līdz 16 gadu vecumam;
- augsta jutība pret ketorolaku un citiemlīdzekļi no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas.
Ketorolu nedrīkst lietot, ja sāpes ir hroniskas.
Īpašs gadījums: lietošanas instrukcija
Atsauksmes par "Ketorol" ampulās (šajā izdalīšanās formā zāles ir paredzētas injekcijām) satur informāciju, ka līdzeklis dažreiz tika izrakstīts astmas slimniekiem. To praktizē, ja nav piemērotākas un efektīvākas vielas, savukārt ārstiem ir iespēja kontrolēt pacienta stāvokli, jo blakusparādību iespējamība ir lielāka nekā parasti.
Lietošanas instrukcijā ražotājs norāda uz ketorolaka injekcijas pieļaujamību tikai tad, ja ir iespējams kontrolēt šādu grupu personu stāvokli:
- hipertensijas pacienti;
- sepses pacienti;
- vecāki cilvēki (vecāki par 65 gadiem).
Līdzīgi ierobežojumi nosaka diagnozes:
- holestāze;
- hroniska sirds mazspēja;
- kreatinīna klīrenss mazāks par 50 mg/l;
- sarkanā vilkēde;
- pavājināta nieru darbība;
- aktīvs hepatīts;
- deguna gļotādas, nazofarneksa polipoze.
Ketorolaks ietekmē trombocītu agregāciju vienu līdz divas dienas pēc pēdējās zāļu lietošanas. Uz hipovolēmijas fona palielinās blakusparādību iespējamība. Kombinācijā ar paracetamolu Ketorol var lietot līdz piecām dienām, bet ne ilgāk. Ja nepieciešams, zāles kombinē ar opioīdu pretsāpju līdzekļiem. Asins recēšanas pārkāpums "Ketorol"atļauts tikai tad, ja ir iespējams kontrolēt trombocītu skaitu asinsrites sistēmā. Tas jo īpaši attiecas uz personām, kurām nesen veikta operācija. Ir jāuzrauga hemostāze.
Lai gan "Ketorol" ir spēcīgs un efektīvs līdzeklis, tam ir arī būtisks trūkums: lielākajai daļai pacientu, kuri lietoja Ketorolaku, radās kāda no blakusparādībām. Tā kā reiboņa, miega alkas un citu ietekmi uz centrālo nervu sistēmu procentuālā daļa ir diezgan augsta, transporta vadības terapeitiskā kursa laikā ir jāizvairās no darba, kas prasa pastiprinātu koncentrēšanos un reakcijas ātrumu.
Pārāk daudz
Pārdozēšanas simptomi var norādīt uz sekojošo:
- sāp vēders;
- vemšana, vemšana;
- čūlains process kuņģa-zarnu traktā;
- gastrīts;
- nieru darbības traucējumi;
- acidoze.
Pacientam tiek nozīmēta terapija dzīvības uzturēšanai svarīgo funkciju uzturēšanai. Dialīze nesniedz rezultātus, tāpēc tā netiek veikta.
Par saderību
Aspirīna un Ketorola lietošana, kā arī zāļu kombinācija ar citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, etanolu, hormonālajiem pretiekaisuma līdzekļiem, kalcija preparātiem un kortikotropīnu var izraisīt čūlainus bojājumus. kuņģa-zarnu trakta, asiņošana šajos orgānos.
Kombinācija ar paracetamolu palielina nieru saindēšanās risku. Kombinācijā ar metotreksātu ir iespējams palielināt saindēšanosietekme uz nierēm un aknām.
Ketorol injekcijas veidā var pavājināt metotreksāta un litija klīrensu un tādējādi palielināt toksicitāti. Šādas kombinācijas ir atļautas tikai ar metotreksāta iecelšanu minimālajā devā un spēju kontrolēt tā koncentrāciju asins plazmā visa kursa laikā.
Ketorolaka klīrenss, tā izkliedes tilpums samazinās, ja vielu lieto kopā ar probenecīdu. Tajā pašā laikā palielinās ketorolaka koncentrācija asins plazmas komponentā, pagarinās pussabrukšanas periods.
Kombinācija ar netiešajiem antikoagulantiem var izraisīt asiņošanu. Līdzīgs efekts ir iespējams, ja "Ketorol" lieto vienlaikus ar šādu grupu līdzekļiem:
- trombolītiskie līdzekļi;
- heparīns;
- antitrombocītu līdzekļi.
Palielināts asiņošanas risks, kombinējot Ketorolaku un:
- cefoperazons;
- cefotetan;
- pentoksifilīns.
Pievērsiet uzmanību
Ketorolaka ietekmē tiek izolēta diurētisko līdzekļu, spiediena samazināšanas līdzekļu efektivitāte. Tas ir saistīts ar prostaglandīnu ražošanas kavēšanu nierēs.
Antacīdi nekoriģē Ketorola aktīvās sastāvdaļas uzsūkšanos.
Aprakstīto injekciju un insulīna kombinācija aktivizē tā hipoglikēmisko efektu. Līdzīgs rezultāts tiek novērots, kombinējot ketorolaku un iekšķīgi lietotās glikozes koncentrācijas regulēšanas līdzekļus. Lai novērstu negatīvas sekas, ir jāizvēlas individuāla devasaņemtie līdzekļi.
"Ketorols" un preparāti, kas satur nātrija valproātu, kombinācijā var izraisīt patoloģisku trombocītu agregāciju. Uz ketorolaka lietošanas fona ir iespējama nifedipīna, verapamila satura palielināšanās asins plazmā. Kombinācija ar nierēm toksiskām vielām palielina orgāna saindēšanās iespējamību. Tas attiecas arī uz kombināciju ar zelta preparātiem.
Zāļu lietošana, kas inhibē tubulāro sekrēciju, samazina ketorolaka klīrensu, kas nozīmē, ka palielinās šīs vielas saturs asins plazmas komponentā.
Svarīgi ierobežojumi
Ir nepieņemami jaukt "Ketorol" un morfīna, hidroksizīna, prometazīna sulfātu savienojumus šļircē. Šādas kombinācijas var izraisīt sedimentāciju.
Kategorijā aizliegts kombinēt "Ketorol" un litija preparātus, tramadolu - šīs vielas nav savienojamas, liecina konkrēti pētījumi.
Saderīgs šķīdums injekcijām un fizioloģiskajam šķīdumam. Jūs varat apvienot "Ketorol" un piecu procentu dekstrozes šķīdumu, šķīdumus:
- Ringera laktāts;
- Zvans.
Saderīgs ar infūziju šķīdumiem, kas satur:
- lidokaīns;
- dopamīns;
- aminofilīns;
- insulīns (īstermiņa efekts);
- heparīns nātrija sāls veidā.
Vai tas palīdzēs?
Pacienti, kuriem ārsts izraksta Ketorol, bieži šaubās, vai lietot šo līdzekli:blakusparādību iespējamība ir diezgan augsta, bet vai tas radīs rezultātu? Pārskatos par cilvēkiem, kuri lietoja Ketorol intramuskulārai injekcijai, var redzēt nepārprotamu apstiprinājumu tam, ka līdzeklis ir efektīvs. Pacienti, kuri saņēma pretsāpju injekcijas, atzīmēja, ka pretsāpju efekts bija izteikts, tāpēc injekcijas efektivitāte, viņuprāt, ir nozīmīgāka par zāļu lietošanas negatīvajām sekām.
Ko aizstāt
Izvēloties analogus, ņemiet vērā: "Ketorols" ampulās, tabletēs un formās ārējai lietošanai (ziede, želeja) ir balstīta uz ketorolaku. Ar vienu un to pašu aktīvo vielu ir izveidoti šādi preparāti injekcijām:
- Dolak.
- Ketanov.
- Ketorolac.
Visu uzskaitīto zāļu izmaksas ir aptuveni vienādas, svārstās no 80-120 rubļiem. Konkrētas cenu zīmes ir atkarīgas ne tikai no preces, bet arī no tirdzniecības vietas cenu politikas.
Ketorol alternatīvās tabletes:
- Ketorolac.
- Ketanov.
- Dolak.
- Ketokam.
Cena mainās, atkarīga no produkta, devu skaita iepakojumā. Kastītes ar 20 kapsulām maksā nedaudz vairāk par 30 rubļiem, savukārt aptiekās par 100 tablešu iepakojumu ir jāmaksā aptuveni 200 rubļu.
Populārākie analogi: "Ketokam"
Šis līdzeklis ir balstīts uz Ketorolaku un ir pieejams tablešu veidā. Tas ir diezgan lēts, tāpēc to pārdod gandrīz jebkurā mūsu valsts vietāuzskata par pieejamu plašai sabiedrībai. Bieži vien viņa ārsti izraksta, ja pacientam ir nepieciešama anestēzija. Zāles pieder nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupai, mazina sāpes, nomāc iekaisuma perēkļus. Ietekme uz temperatūru novērtēta kā mērena.
Aktīvais savienojums "Ketokama", nonākot pacienta organismā, ietekmē no arahidonskābes ražoto COX. Tas ļauj koriģēt prostaglandīnu veidošanās reakciju, kuras ietekmē tiek aktivizēti iekaisuma procesi, sāpīgs sidrs. Ietekme uz prostaglandīniem ļauj novērst febrilo stāvokli.
Īsi pēc tablešu nonākšanas organismā aktīvais savienojums uzsūcas asinsrites sistēmā. Pētījumi liecina, ka maksimālā koncentrācija plazmas komponentā ir sasniedzama vidēji 45 minūtēs. Uzsūkšanās process netiek koriģēts ar ēdienreizēm. Aktīvās vielas spēja saistīties ar plazmas olb altumvielām sasniedz 99%. Pusperiods ir četras līdz sešas stundas.
Līdz 90% zāļu, kas nonāk organismā, tiek izvadīti ar urīnu. Apmēram 60% tiek rādīti nemainīti. Citi apjomi iziet no ķermeņa caur zarnu traktu.
Nieru darbības traucējumu gadījumā, parakstot "Ketokam" gados vecākiem cilvēkiem, jāatceras par eliminācijas ātruma samazināšanu. Laika intervāls, kas nepieciešams zāļu pussabrukšanas periodam, palielinās.
Uzņemšanas funkcijas
"Ketokam" tiek nozīmēts, ja nepieciešams likvidētstiprs vai mērens sāpju sindroms. Zāles ir efektīvas dažādas izcelsmes sāpīgām sajūtām. Pieaugušiem pacientiem zāles ieteicams lietot 10 mg tableti ar 4-6 stundu intervālu starp devām. Ja nepieciešams, ir atļauts dubultot skaļumu, izmantojot Ketocam trīs līdz četras reizes dienā.
Maksimālā dienas deva ir 90 mg aktīvā savienojuma. Ja svars ir mazāks par 50 kg, nieru darbības traucējumi, 65 gadu vecumā un vecāki, Ketocam indicēts dienā ne vairāk kā 60 mg.
