Olnīcu cista - jaunveidojums ar šķidru saturu iekšā. Tas atrodas uz paša orgāna vai tā iekšpusē. Būtībā cistas veidošanās un attīstība ir pilnīgi asimptomātiska. To bieži atklāj nejauši kārtējās ginekoloģiskās apskates laikā.
Tomēr šādam audzējam vajadzētu būt par iemeslu vērsties pie ginekologa, jo plīsušas olnīcu cistas sekas var būt ļoti nopietnas un prasīt steidzamu iejaukšanos.
Iemesli
Olnīcu cistas plīsumam var būt dažādi iemesli. Šādas problēmas sekas rada nopietnas neērtības, tāpēc sievietēm ar šādu neoplazmu ir nepieciešama savlaicīga ārstēšana un ārsta novērošana. Jāņem vērā, ka ne visu veidu cistas var plīst. Ir daži funkcionāli jaunveidojumi, kas veidojas un pāriet pilnīgi asimptomātiski un bieži vien nepamana pašas sievietes. Taču, ja cista aktīvi progresē un strauji aug, tad ir diezgan liels plīsuma risks. Tas varētu būtko izraisa tādi faktori kā:
- folikulu čaulas retināšana;
- hormonālie traucējumi organismā;
- asins recēšanas patoloģijas;
- spēcīga fiziska piepūle;
- pārāk aktīvs dzimumakts.
Ja čaula plīst, viss cistiskā veidojuma saturs iekļūst vēdera dobumā. Tā rezultātā var būt orgānu infekcija. Vēderplēves iekaisums ļoti nopietni apdraud sievietes veselību un dzīvību. Tāpēc, parādoties pirmajām pazīmēm, jākonsultējas ar ārstu, lai apstiprinātu diagnozi un saņemtu medicīnisko palīdzību vai izslēgtu problēmas esamību.
Galvenie simptomi
Olnīcu cistas plīsuma sekas var būt ļoti bīstamas. Simptomus ir svarīgi atpazīt savlaicīgi, lai novērstu smagu asins zudumu un infekciju. Cistiskā veidojuma parādīšanos un augšanu sieviete lielākoties nepamana, jo viņai nav nekādu ar šo stāvokli saistītu pazīmju. Tomēr ir vienkārši neiespējami nepamanīt cistas plīsumu, jo to vienmēr pavada diezgan intensīvas sāpes, kas lokalizētas vēdera lejasdaļā.
Sāpīgums var atšķirties, tas viss ir atkarīgs no augšanas veida. Jo īpaši, ja folikulu cista pārsprāgst, to vienmēr pavada sāpīgas sāpes, kas lokalizētas kreisajā vai labajā pusē, kas var izstarot uz tūpļa. Citas pazīmes ir galvassāpes un drudzis.
Spēcīgāki simptomiizpaužas luteālās cistiskās neoplazmas plīsuma gadījumā. Šajā gadījumā sievietei ir diezgan intensīvas akūtas sāpes, kas lokalizējas vēdera lejasdaļā, kas miera stāvoklī nedaudz samazinās, bet pastiprinās dzimumakta laikā. Turklāt sievieti uztrauc galvassāpes, slikta dūša.
Akūtākās sāpes rodas, ja plīst nefunkcionāla cista. Turklāt to pavada reibonis un slikta dūša. Sieviete var pat zaudēt samaņu. Turklāt temperatūras paaugstināšanās ir skaidra zīme.
Bez tam var būt arī citi plīsušas olnīcu cistas simptomi, kuru sekas ir diezgan bīstamas. Neoplazmas plīsuma pazīmes ir:
- vispārējs savārgums un smags vājums;
- bāla āda;
- izkārnījumu, urinēšanas pārkāpums;
- dzemdes asiņošana;
- straujš spiediena kritums.
Labās olnīcas cistas plīsums notiek daudz biežāk nekā kreisās. Tas ir saistīts ar faktu, ka labais dziedzeris ir daudz labāk apgādāts ar asinīm. Uz to tieši no aortas iet artērija. Fotoattēlā varat redzēt plīsušās olnīcu cistas simptomus. Šādas problēmas ārstēšana un sekas ir atkarīgas no sievietes individuālajām īpašībām, viss ir atkarīgs no bojājuma sarežģītības.
Diagnostika
Ārsti var aizdomas par olnīcu plīsumu pēc aptaujas veikšanas un pacienta apskates. Diferenciāldiagnoze ar citām akūtām ķirurģiskām patoloģijām ir iespējama tikai pēc laboratorijas, instrumentālās un aparatūraspētījumi, piemēram:
- ginekoloģiskā izmeklēšana;
- ultraskaņas diagnostika;
- laparoskopija;
- fornix punkcija;
- asins analīzes.
Ginekoloģiskā izmeklēšana atklāj asinsvadu pulsāciju maksts fornix rajonā, sāpes un pietūkumu aizmugurējā priekšgalā, ja asiņošana bija intensīva. Ultraskaņas diagnostika parāda šķidruma klātbūtni vēdera telpā. Punkcija ļauj iegūt serozu saturu vai asinis analīzei. Tas arī norāda uz pārtraukumu. Asins analīzes var noteikt anēmiju un leikocitozi.
Ar tomogrāfijas palīdzību nosaka, vai uz olnīcas ir cista, vai tie ir citi audzēji vēderplēvē. Jums var būt nepieciešams arī konsultēties ar endokrinologu. Parasti tas ir nepieciešams, ja ir aizdomas par hormonālo traucējumu gaitu. Laparoskopija palīdzēs beidzot noteikt diagnozi.
Ārstēšanas iezīmes
Obligāti jāārstē plīsusi olnīcu cista, kuras sekas nekavējoties jānovērš. Nepieciešama operācija. Ļoti reti ārsti aprobežojas ar medikamentu lietošanu, jo īpaši pretiekaisuma, hormonālo zāļu un vitamīnu kompleksu lietošanu. Šāda terapijas shēma ir piemērota tikai folikulāras cistas plīšanas bīstamo seku likvidēšanai. Cita veida cistisko veidojumu plīsuma sekas tiek novērstas tikai ar operāciju.
Bieži tiek veikta laparotomija. tominimāli invazīva operācija, kurai nepieciešama vispārējā anestēzija. Šī procedūra ļauj samazināt blakus esošo audu un piedēkļa virsmas ievainojumu iespējamību, kā arī ļauj pēc tam izpētīt plīsušās olnīcu cistas sekas un simptomus. Ārstēšana šajā gadījumā tiek izvēlēta katram pacientam atsevišķi un ietver integrētu pieeju.
Ja sieviete, parādoties pirmajām plīsuma pazīmēm, nekavējoties nenonāk slimnīcā, tad patoloģija var kaitēt orgāniem un sistēmām. Šajā gadījumā nav izslēgta nepieciešamība noņemt skarto olnīcu. Ja ginekologs uzskata, ka operācija ir nepieciešams pasākums, tad noteikti jāiepazīstina sieviete ar šīs procedūras veidu un apjomu.
Pat medikamentozās terapijas gadījumā obligāti ir jāizvada šķidrums, kas iekļuvis peritoneālajā zonā. Ja tas nav izdarīts, saturs var izraisīt ķermeņa intoksikāciju un izraisīt uroģenitālās sistēmas audu un orgānu infekciju.
Šī situācija ir ļoti bīstama, jo tās izraisītās komplikācijas var izraisīt smagas sekas un sievietes nāvi. Tāpēc ir svarīgi ātri izlemt par šķidruma likvidēšanas nepieciešamību. Ārsts to var noņemt cistiskā veidojuma palieku likvidēšanas laikā. Dažreiz pietiek ar zāļu lietošanu tikai tablešu vai pilinātāju veidā.
Pēc operācijas vai zāļu terapijas laikā noteikti stingri ievērojiet visus ārsta norādījumus un ievērojietar savu labsajūtu. Ja jūtat vismazākās slimības pazīmes vai jūtaties sliktāk, nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību vai jākonsultējas ar ginekologu.
Ir gadījumi, kad operācija pacientam ir stingri kontrindicēta. Starp galvenajiem iemesliem ir jāizceļ:
- sirds un asinsvadu slimības;
- nieru slimība;
- akūtu infekciju klātbūtne;
- smaga anēmija.
Šajā gadījumā tiek veikta zāļu terapija, un tikai pēc tam tiek nozīmēta operācija. Šādas neoplazmas ārstēšana palīdzēs izvairīties no plīsušas olnīcu cistas sekām, taču ir svarīgi to veikt savlaicīgi un vispusīgi.
Darbojas
Visefektīvākā ārstēšanas metode būs operācija. Šī metode tiek uzskatīta par visdrošāko veidu, kā novērst nopietnas sekas. Ārsti dod priekšroku laparoskopijai. Operācijas taktika var nedaudz atšķirties, taču tā sastāv no vairākiem obligātiem soļiem.
Sākotnēji ārsts aptur asiņošanu. Būtībā šim nolūkam tiek cauterizētas asiņošanas vietas vai sasieti bojāti trauki. Tad jums ir jāatjauno olnīcas integritāte. Lēmumu par to, vai dziedzeri var pilnībā saglabāt, pieņem ārsts pēc vizuālas pārbaudes. Ja ķirurgs nolemj, ka olnīcu var glābt, viņš atver dziedzeri, noņem cistiskās neoplazmas patoloģisko saturu un pēc tam sašuj griezumu.
Ja bojātā vietapārāk liels, ķirurgs var noteikt olnīcu rezekciju, tas ir, orgāna bojātās vietas noņemšanu. Pārējā dziedzera daļa ir sašūta. Ja olnīcā notiek neatgriezeniski procesi, kas neļauj glābt šo orgānu, tad tas tiek pilnībā izņemts.
Pēc tam ir nepieciešama atlikušo asiņu izņemšana, kas nonāk vēdera dobumā pēc olnīcas plīsuma. Ja tas nav izdarīts, tas var provocēt saaugumu veidošanos. Lai izvairītos no šādām nepatīkamām sekām, ārsts mazgā visus audus, kas atrodas blakus olnīcām.
Atveseļošanās pēc operācijas ilgst aptuveni 7-10 dienas. Pēc tam sieviete atkal var atgriezties normālā dzīvē.
Sekas
Pamanot šī nopietnā stāvokļa pazīmes, steidzami jāsazinās ar ārstu, jo olnīcu cistas plīsuma sekas var izpausties kā hemorāģiskā šoka rašanās, kas attīstās smaga asins zuduma dēļ. Bez kvalificētas savlaicīgas palīdzības sieviete var vienkārši nomirt. Šajā gadījumā var palīdzēt tikai operācija.
Tomēr pat veiksmīgas iejaukšanās gadījumā nevar apgalvot, ka sievietes veselība ir pilnīgi droša. Olnīcu cistas plīsuma sekas var būt šādas:
- saaugumi;
- ārpusdzemdes grūtniecība;
- neauglība;
- recidīvs.
Ja operācijas laikā speciālists neizņēma visas asinis no vēdera dobuma, tad no to paliekām ar laiku var veidoties saaugumi. Tas ļoti apgrūtina sievietes grūtniecību. Tas viss ir parolvados, kas maina savu atrašanās vietu patoloģiskā procesa norises dēļ.
Ārpusdzemdes grūtniecība rodas, jo olšūna nevar iziet cauri caurulei un tāpēc nesasniedz dzemdi. Olnīcu cistas plīsuma sekas var būt neauglība, jo šī orgāna zaudēšana izraisa daudzas komplikācijas.
Ja ārstēšana veikta slikti, tad sievietei var attīstīties recidīvs, kas apdraud saaugumu vai iekaisuma veidošanos vēderplēvē.
Cistas plīsums grūtniecības laikā
Bieži audzēji uz dzimumdziedzeriem veidojas un pārsprāgst grūtniecības laikā. Sievietēm šajā periodā galvenokārt veidojas endometrioīdā cista jeb cistadenoma.
Audzēja endometrioīda veidojumā ir biezs asiņains brūngans šķidrums un tas parādās, ja ir traucēts hormonālais fons. Cistadenoma ir piepildīta ar gļotām un izaug līdz aptuveni 12 cm diametrā. To pavada pastāvīgas intensīvas sāpes, kuras dažkārt vienkārši nav iespējams izturēt.
Ja plīst olnīcu cista, plīsuma sekas grūtniecei var būt ļoti nopietnas, jo plīsušais audzējs noved pie vēdera dobuma piepildīšanās ar asinīm, kas nodara nopietnu kaitējumu veselībai. Tāpēc radusies neoplazma ir nekavējoties jāizņem neatkarīgi no grūsnības perioda.
Folikulāras cistas plīsums
Kad šāda audzēja struktūra ir traucēta,izteikti un satraucoši simptomi. Folikulārās olnīcu cistas plīsuma sekas ir diezgan nopietnas un bīstamas. Sieviete nekavējoties izjūt stipras lēkmjveida sāpes un var pat zaudēt samaņu. Patoloģiju pavada slikta dūša, reibonis, ādas zilums vai blanšēšana.
Folikulārā cista pārsprāgst galvenokārt palielinātas fiziskās aktivitātes, grūtniecības un pārmērīga seksuāla kontakta dēļ. Labās olnīcas cistas plīsuma sekas var izpausties kā neauglība, anēmija, peritonīts. Turklāt saaugumi veidojas vēderplēves un iegurņa audos.
Ārstēšanai izmanto zāles, kas palīdz normalizēt dzimumhormonu koncentrāciju.
Endometrioīdās cistas plīsums
Ja šāds jaunveidojums pārsprāgst, tas izraisa ļoti stipras sāpes, gremošanas orgānu darbības traucējumus un vemšanu. Sieviete var pat īslaicīgi zaudēt samaņu.
Endometrioīdās olnīcu cistas plīsuma sekas var izpausties kā saaugumi vēderplēvē. Tā kā šāds jaunveidojums vispār nereaģē uz hormonālo zāļu lietošanu, audzējs ir jānoņem tūlīt pēc tā atklāšanas. Ja operācija netiek veikta laicīgi, tad cistas plīsums var notikt jebkurā brīdī.
Dzeltenā ķermeņa cistas plīsums
Šādam jaunveidojumam ir diezgan elastīgs un blīvs apvalks, tāpēc, tai lūstot, rodas ļoti spēcīgas un neizturamas sāpes, kas atgādina sitienu ar karstu.vienums.
Sieviete jūtas ļoti vāja, viņa var zaudēt samaņu. Veselības stāvoklis mainās ļoti ātri, sākot no miegainības un apātijas līdz satraukumam un pat izpostījuma stāvoklim. Neoplazma var pārsprāgt, veicot pēkšņas kustības, veicot aktīvo dzimumaktu vai veicot vēdera traumu.
Kad plīst dzeltenā ķermeņa cista, sekas nav tik bīstamas. Ārsts izvēlas ārstēšanu atsevišķi, atkarībā no asins zuduma apjoma un pacienta vispārējās pašsajūtas.
Profilakse
Tā kā kreisās olnīcas cistas plīsuma sekas var būt ļoti nopietnas un bīstamas, nepieciešams veikt profilaktiskus pasākumus, kas novērsīs problēmas rašanos. Tāpēc visām riskam pakļautajām sievietēm noteikti:
- regulāri apmeklēt ginekologu profilaktiskai apskatei;
- laikus atklāt un ārstēt uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimības;
- ja tiek konstatēta cista, stingri ievērojiet visus ārsta ieteikumus;
- izņemt audzēju, ja nepieciešams;
- plāno grūtniecību.
Ja ir mazākās aizdomas par cistas plīsumu, noteikti jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Cistas plīsuma prognoze kopumā ir labvēlīga, ja sieviete savlaicīgi vēršas pie ārsta. Šajā gadījumā būs iespējams izvairīties no nopietnām sekām. Pēc sarežģītas ārstēšanas ir pilnīgi iespējams plānot grūtniecību.
Svarīgākais ir stingri ievērot profilakses pasākumus un novērst iekaisuma procesu rašanos.
