Daudzi pacienti zina, ka hemoglobīna līmeņa pazemināšanās (anēmija) izraisa nopietnas veselības problēmas. Tajā pašā laikā cilvēks jūt vājumu, letarģiju, reiboni. Tomēr augsts hemoglobīna līmenis ir arī bīstams veselībai. Šis traucējums ir daudz retāk sastopams nekā anēmija. Medicīnā pārmērīgu hemoglobīna līmeņa paaugstināšanos sauc par hiperhemoglobinēmiju. Tas rodas, ja noteiktu patoloģiju dēļ organismā rodas skābekļa trūkums. Pacientiem ir noderīgi zināt par augsta hemoglobīna cēloņiem un ārstēšanu, jo šis traucējums var izraisīt nopietnas problēmas ar sirdi un asinsvadiem.
Kas ir hemoglobīns?
Hemoglobīns ir sarežģīts ķīmisks savienojums, kas atrodams sarkanajās asins šūnās. Tas kļūst asins sarkans. Hemoglobīns ir proteīns, kas satur dzelzi. Šī asins elementa funkcija ir pārvadāt skābekli visā ķermenī. Tas ir hemoglobīnsatbild par orgānu un audu uzturu.
Hemoglobīna normas asinīs
Par ko liecina augsts hemoglobīna līmenis? Šāds indikators vienmēr liecina par skābekļa trūkumu vai asins tilpuma samazināšanos šķidruma zuduma dēļ. Hiperhemoglobinēmijas cēloņi var būt dažādi.
Lai saprastu vispārējās asins analīzes dekodēšanu, jāzina hemoglobīna normas. Tās atšķiras dažāda dzimuma un vecuma pacientiem. Satraucošiem jābūt šādiem hemoglobīna rādītājiem:
- sievietēm - virs 150 g uz 1 litru asiņu;
- vīriešiem - vairāk nekā 180 g/l.
Bērniem normāls hemoglobīna līmenis ir atkarīgs no vecuma. Tie samazinās, bērnam augot. Ja jaundzimušajiem un zīdaiņiem hemoglobīns līdz 200 g/l tiek uzskatīts par normu, tad bērnam vecumā no 6 līdz 12 gadiem (neatkarīgi no dzimuma) rādītāju virs 150 g/l ārsti novērtē kā hiperhemoglobinēmiju.
Cik bīstama ir hiperhemoglobinēmija?
Augstu hemoglobīna līmeni ļoti bieži pavada sarkano asins šūnu skaita palielināšanās. Tas noved pie asiņu sabiezēšanas. Šāda pārkāpuma sekas var būt šādas patoloģijas:
- asins recekļu veidošanās asinsvados;
- miokarda infarkts;
- insults;
- plaušu trombembolija.
Tas ir saistīts ar faktu, ka hemoglobīna un sarkano asins šūnu līmeņa paaugstināšanās izraisa asins recekļu veidošanos un aplikumu veidošanos uz asinsvadu sieniņām.
Turklāt paaugstināts hemoglobīna līmenis var būt nopietnas slimības simptomsslimības, kurām nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
Tālāk tiks apsvērti galvenie augsta hemoglobīna cēloņi.
Fizioloģiskā hiperhemoglobinēmija
Mērena hiperhemoglobinēmija ne vienmēr ir patoloģija. To var novērot arī gadījumos, kad cilvēka nodarbošanās vai dzīves apstākļi prasa palielinātu skābekļa patēriņu. Ārsti to uzskata par normālu iespēju, ja hemoglobīna līmeņa paaugstināšanos izraisa šādi iemesli:
- Pastiprināts sports. Intensīvas fiziskās aktivitātes palielina skābekļa patēriņu. Lai kompensētu audu uztura trūkumu, organisms sāk intensīvi ražot sarkanās asins šūnas. Tas ir viens no iespējamiem augsta hemoglobīna cēloņiem vīriešiem. Stiprā dzimuma pārstāvji biežāk iesaistās intensīvos treniņos un smagā fiziskā darbā.
- Dzīvo kalnu apvidū. Lielā augstumā gaiss satur mazāk skābekļa. Lai nodrošinātu normālu audu uzturu, ķermenim ir jāražo vairāk sarkano asins šūnu. Tāpēc augstienes iedzīvotājiem bieži ir augsts hemoglobīna līmenis. Tā nav patoloģija. Šī iezīme ir novērojama arī tiem cilvēkiem, kuru profesija ir saistīta ar pastāvīgiem lidojumiem (piloti un stjuartes).
Šajos gadījumos ir neliela novirze no normas, aptuveni par 10-20%.
Hiperhemoglobinēmija smēķētājiem
Smēķēšana izraisa skābekļa trūkumu organismā. Tas padara sistēmuhematopoēze darbojas uzlabotā režīmā, lai novērstu hipoksijas attīstību. Sistemātiski un bieži smēķējot, pacientam var pastāvīgi paaugstināties hemoglobīna līmenis.
Tomēr uz šī fona cilvēkam var attīstīties kaitīga anēmija. Tam nav nekāda sakara ar dzelzs deficītu. Ja smēķētājiem ir augsts hemoglobīna līmenis, sarkanās asins šūnas var samazināties. Tas ir tāpēc, ka nikotīns traucē B vitamīnu uzsūkšanos. Turklāt nedabiski augsts hemoglobīna līmenis tabakas lietotājiem var maskēt dzelzs deficīta anēmijas attīstību.
Hemoglobīna līmeņa paaugstināšanos var novērot arī nesmēķētājiem, kuriem bieži jāatrodas piesmēķētās telpās. Arī pasīvā smēķēšana izraisa skābekļa deficītu.
Nepatiess pastiprinājums
Hemoglobīna līmenis var būt paaugstināts, ja cilvēks ir izsmelts vai dehidrēts. Tajā pašā laikā eritrocītu skaits paliek normāls. Zaudējot šķidrumu, asinis sabiezē un paaugstinās hemoglobīns.
Šajā gadījumā jums ir jāveic atkārtota analīze, lai noteiktu patiesu vai nepatiesu indikatora pieaugumu.
Hiperhemoglobinēmijas cēloņi sievietēm
Augsts hemoglobīna līmenis sievietēm ir diezgan reti sastopams. Tas ir saistīts ar fizioloģijas īpatnībām. Sieviešu asinīs ir mazāk sarkano asins šūnu. Turklāt androgēniem ir stimulējoša ietekme uz hematopoētisko sistēmu. Šie hormoni sievietes ķermenī tiek ražoti ļoti mazos daudzumos.
Augstu hemoglobīna līmeni sievietēm var novērot grūtniecības otrajā trimestrī. Šajā periodā auglim veidojas placenta. Hiperhemoglobinēmija ir hormonālo izmaiņu rezultāts organismā. Tomēr šī ir diezgan reta parādība. Daudz biežāk grūtniecības laikā hemoglobīna līmenis pazeminās kopējā asins tilpuma palielināšanās dēļ.
Ja grūtniecei ir noturīga un ilgstoša hiperhemoglobinēmija, indicēta hospitalizācija un ārstēšana. Šis stāvoklis ir bīstams trombembolijas attīstībai pacientam un augļa attīstības traucējumiem.
Nesen notikušās dzemdības var izraisīt paaugstinātu hemoglobīna līmeni sievietēm. Lai kompensētu asins zudumu, organisms sāk intensīvi ražot sarkanās asins šūnas. Šis stāvoklis tiek uzskatīts par normālu, ja tas ilgst ne vairāk kā 2 nedēļas.
Hemoglobīna līmeņa paaugstināšanos var novērot sievietēm, kuras ievēro pārāk stingru diētu svara zaudēšanai. Tas ir saistīts ar dehidratāciju svara zaudēšanas laikā.
Šie ir visizplatītākie sieviešu hiperhemoglobinēmijas fizioloģiskie cēloņi. Tālāk tiks ņemtas vērā patoloģijas, kas var izraisīt novirzes asins analīžu rezultātos.
Paaugstināta hemoglobīna cēloņi vīriešiem
Kā jau minēts, augsts hemoglobīna līmenis vīriešiem var būt saistīts ar intensīvu fizisko slodzi vai smēķēšanu. Tomēr hiperhemoglobinēmiju bieži izraisa hormonālie cēloņi. Vīriešiem ar paaugstinātu testosterona veidošanos palielinās sarkano asins šūnu un hemoglobīna ražošana. Tāda pati parādība tiek novērota cilvēkiem, kuri lieto steroīdus medikamentus muskuļu veidošanai.
Gaisbeka slimības dēļ hemoglobīna līmenis var būt paaugstināts. Šī retā patoloģija irpārsvarā pusmūža vīriešiem, kas nodarbojas ar smagu fizisko darbu. Slimību raksturo sarkano asins šūnu un hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās, kā arī asinsspiediena paaugstināšanās.
Hiperhemoglobinēmijas cēlonis var būt iedzimta slimība – hemohromatoze. Vīriešiem tas notiek daudz biežāk nekā sievietēm. Patoloģijai ir ģenētisks raksturs, bet tā izpaužas tikai pusmūžā. Pacienta organismā ir pārmērīgs dzelzs daudzums. Tas noved pie iekšējo orgānu bojājumiem. Pacientam ir bronzas ādas krāsojums, aknu bojājumi, locītavu sāpes, samazināts dzimumtieksme.
Kāpēc bērnam ir paaugstināts hemoglobīna līmenis?
Augsts hemoglobīna līmenis bērnam visbiežāk ir saistīts ar šķidruma zudumu un dehidratāciju. To novēro ar pastiprinātu svīšanu, atrašanos karstos apstākļos, nepietiekamu šķidruma uzņemšanu, smagu caureju.
Turklāt hemoglobīna līmenis bērniem var paaugstināties saaukstēšanās laikā, ko pavada augsts drudzis un spēcīga svīšana.
1 gada vecumā hiperhemoglobinēmija tiek uzskatīta par fizioloģisku normu. Zīdaiņi ražo īpašu augļa hemoglobīnu (hemoglobīns F). Šī viela sāk ražot pat pirmsdzemdību periodā. Ar vecumu tas tiek aizstāts ar pieaugušo olb altumvielām, un hemoglobīna līmenis asinīs samazinās.
Tomēr, ja bērna hemoglobīns ir ievērojami augstāks par normālu, tas var liecināt par nopietnu slimību. Augsts šī asins proteīna līmenis tiek novērots bērniem ar iedzimtu sirdskaiti.
Kādas slimības izraisa palielinātuhemoglobīns?
Augsts hemoglobīna līmenis var liecināt par dažādu orgānu un sistēmu slimībām. Šajā gadījumā hiperhemoglobinēmija ir tikai viens no patoloģijas simptomiem. Atkāpe no normas attiecībā uz šo asins proteīnu tiek novērota ar šādām slimībām:
- Sirds un asinsvadu patoloģijas. Šādās slimībās miokarda darbības traucējumu dēļ pasliktinās orgānu un audu piegāde ar skābekli. Lai kompensētu uzturvērtības trūkumu, hematopoētiskā sistēma palielina sarkano asins šūnu skaitu.
- Elpošanas sistēmas slimības. Ar fibrotiskām izmaiņām plaušās, kā arī ar bronhiālo astmu cilvēks saņem mazāk skābekļa. Tā rezultātā organisms sāk ražot hemoglobīnu palielinātā daudzumā.
- Ļaundabīgi audzēji. Vēža šūnas absorbē skābekli no ķermeņa, un hematopoētiskajai sistēmai ir intensīvi jāražo sarkanās asins šūnas.
- Akūta zarnu aizsprostojums. Šīs slimības rezultātā rodas šķidruma zudums un samazināts asins tilpums.
- Smagi apdegumi. Augstas temperatūras iedarbība uz ādas izraisa sarkano asins šūnu iznīcināšanu. Lai kompensētu to trūkumu, organisms ražo sarkanās asins šūnas palielinātā skaitā.
Hiperhemoglobinēmijas simptomi
Hiperhemoglobinēmija negatīvi ietekmē cilvēka pašsajūtu. Pacients jūtas pastāvīgi noguris un noguris, viņa miegs strauji pasliktinās. Pacientam ir paaugstināts asinsspiediens. Arī ķermeņa temperatūra paaugstinās bez redzama iemesla.
Varat pamanīt apsārtumu un plankumus uz ādas sarkano asins šūnu pārpalikuma dēļ. Ir pastiprināta asiņošana. Daudzi pacienti piedzīvo dramatisku svara zudumu ar atbilstošu uzturu.
Ārstnieciskā ārstēšana
Ko darīt ar augstu hemoglobīna līmeni? Kompleksā terapija ietver zāļu lietošanu un diētu. Izrakstīt zāles, kas samazina asins recēšanu (antitrombocītu līdzekļus);
- "Heparīns";
- "Aspirīns";
- "Kardiomagnils";
- "Trental";
- "Curantil";
- "Ticlopidine".
Šīs zāles nevajadzētu lietot vienas pašas. Pārmērīga šo zāļu lietošana var izraisīt pastiprinātu asiņošanu. Ārstēšanas kurss ar prettrombocītu līdzekļiem notiek tikai ārsta uzraudzībā un hematoloģisko parametru kontrolē.
Diēta
Zāļu ārstēšana augsta hemoglobīna līmeņa gadījumā nebūs efektīva, ja pacients neievēros īpašu diētu. No uztura nepieciešams izslēgt pārtikas produktus, kas bagāti ar dzelzi. Tie ietver:
- dārzeņi, augļi un sarkanās ogas;
- sarkanā gaļa;
- aknas;
- dzīvnieku tauki;
- piena produkti ar augstu tauku saturu;
- griķu un auzu pārslu ēdieni;
- kūpinātas gaļas izstrādājumi;
- saldumi;
- ātrā uzkoda.
Ieteicams ēst vairāk zivju un jūras veltes, vistas b alto gaļu, pākšaugus, piena produktus ar zemu tauku saturu, dārzeņus un augļuszaļš.
Kad hiperhemoglobinēmija ir lietderīgi ēst skābētus kāpostus un spinātus. Šie pārtikas produkti palīdz šķidrināt asinis. Visiem ēdieniem jābūt vārītiem, sautētiem vai ceptiem. Jāizvairās no ceptas pārtikas.
Dzeriet pietiekami daudz šķidruma katru dienu, jo dehidratācija var izraisīt hemoglobīna līmeņa paaugstināšanos. Nepieciešams pilnībā atteikties no smēķēšanas un alkohola lietošanas.
Citas terapijas
Lai ārstētu hiperhemoglobinēmiju, ārsts var nozīmēt eritrocitoferēzes procedūru. No pacienta ņem asinis un no tā izņem sarkanās asins šūnas. Attīrīto plazmu injicē atpakaļ pacientam.
Sens veids, kā ārstēt augstu hemoglobīna līmeni, ir hirudoterapija (dēles lietošana). Dažos gadījumos tas palīdz normalizēt asinsainu, kā arī pazemināt asinsspiedienu.
Tomēr šīs ārstēšanas metodes tiek izmantotas reti. Tie tiek parādīti tikai tad, ja nav zāļu terapijas un diētas ietekmes.
Secinājums
Var secināt, ka paaugstināts hemoglobīna līmenis nav mazāk bīstams kā anēmija. Šāda novirze izraisa nopietnas komplikācijas no sirds un asinsvadu sistēmas un negatīvi ietekmē cilvēka labsajūtu. Turklāt tas var būt bīstamu patoloģiju simptoms.
Ja hiperhemoglobinēmiju neizraisa dabiski cēloņi (intensīvi treniņi, dzīvošana augstienēs), tad asins klīniskās ainas izmaiņas nevar atstāt bezuzmanību. Nepieciešama papildus diagnostika un ārstēšana pie speciālista.
