Asiņošana ir asins izliešanas process no traukiem, kas rodas to sieniņu apvalka integritātes pārkāpumu dēļ. Speciālisti izšķir dažādas asins zuduma pakāpes (piemēram, traumatisku, netraumatisku un citus veidus). Asinsvadu iznīcināšana var notikt noteiktas patoloģijas ietekmē vai traumas rezultātā. Atkarībā no bojājumu veida ir nepieciešami noteikti pirmās palīdzības pasākumi, kam vajadzētu atvieglot pacienta stāvokli pirms ārstu brigādes ierašanās.
Ir vērts papētīt asiņošanas īpatnības sīkāk. Pēc dažām pazīmēm ir iespējams noteikt, kurā konkrētajā orgānā bojājums radies. Piemēram, pēc plūstošā šķidruma krāsas un ātruma cilvēks var saprast asins zuduma smagumu.
Klasifikācija
Ir daudzas pazīmes, pēc kurām var noteikt asiņošanas veidu. Ja ņemam vērā lokalizācijas zonu, kurā notiek asiņu aizplūšana, tad šajā gadījumā asins zudums var būt:
- Ārējais. Šajā situācijā izliešana notiek tiešiārējā vide. Šķidrums izdalās no ievainotās virsmas, kas var rasties atklāta lūzuma vai mīksto audu traumas rezultātā. Šāda veida asins zudums tiek uzskatīts par diezgan bīstamu. Šajā gadījumā asinis izdalās no dobu orgānu lūmena, kuriem vienā vai otrā veidā ir saikne ar ārpasauli. Piemēram, iekšēja asiņošana var rasties zarnās, urīnpūslī, kuņģī un citos orgānos.
- Slēpts. Šajā gadījumā asinis netiek izlietas, bet tieši ķermeņa dobumā vietā, kur nav saziņas ar ārējo vidi. Latentā asiņošana var ietvert locītavu, perikarda, smadzeņu un citus.
Asins zuduma veids atkarībā no skartā asinsvada
Pamatojoties uz šo rādītāju, izšķir arī vairākus asiņošanas veidus. Asins zudums var būt:
- Arteriālā. Šajā gadījumā artēriju sienas tiek iznīcinātas. Ja mēs runājam par šīs izpausmes iezīmēm, tad šajā gadījumā būs pulsējošs, diezgan spēcīgs spilgti koši šķidruma izliešana. Šis stāvoklis ir ļoti bīstams, jo notiek ļoti ātrs asins zudums. Uz šī fona var rasties nopietni draudi cietušā dzīvībai.
- Vēnas. Ar šādu asins zudumu tiek pārkāpta venozo sienu integritāte. Šajā gadījumā asinis izplūst nedaudz lēnāk, un to nokrāsa būs daudz tumšāka, ķiršu krāsā.
- Kapilārs. Šajā gadījumā tiek bojāti kapilāri. Asinis izdalās ļoti lēni. Pa lielam viņa vienkārši pil no cietušajiemapgabals.
- Parenhimāls. Parasti tas var notikt ar liesas, plaušu, nieru, aknu un citu orgānu bojājumiem. Bieži asiņošana attīstās uz kavernozo audu bojājumu fona. Ja mēs runājam par ārējām pazīmēm, tad tās gandrīz nav pamanāmas. Šajā gadījumā cilvēkam ir vairāk standarta sliktas veselības simptomi. Pacienti sūdzas par vājumu, reiboni, ģīboni un samaņas zudumu. Šajā gadījumā tiek novērots pavedienu pulss un tahikardijas attīstība. Spiediens var pēkšņi pazemināties vai būt nenosakāms.
Jaukts. Šajā gadījumā vienlaikus tiek bojāti vairāku veidu asinsvadi, tāpēc nav vispārēju simptomu
Smagums
Ja runājam par asinsizplūdumu veidiem atkarībā no cilvēka stāvokļa, tad ir vērts izcelt vairākas grupas:
- 1. pakāpe. Ar šādu asiņošanu ir nelielas hemodinamikas izmaiņas. Cilvēks jūtas apmierinoši, bet viņam ir nedaudz ātrs pulss. Asinsspiediens būs normāls. Hemoglobīna vērtības šajā stāvoklī parasti pārsniedz 100 g/l. Ja tiek veikta kapilaroskopija, tad šajā gadījumā tiks novērota diezgan strauja hematogēna asins plūsma.
- 2. pakāpe. Šajā gadījumā mēs runājam par izteiktāku asiņošanu. Personai ir stāvoklis, ko parasti sauc par vidējo asins zuduma pakāpi 1. Tas nozīmē, ka cietušais sūdzas par letarģiju, reiboni, ādas blanšēšanu.vāki. Šajā gadījumā asinsspiediens pazeminās līdz 90 mm Hg. Dažos gadījumos var rasties vemšana. Ja veicat kapilaroskopiju, rezultāts parādīs bālu krāsu. Kapilāru skaits šajā posmā ir ievērojami samazināts.
- 3. pakāpe. Šis stāvoklis tiek uzskatīts par smagu asins zuduma pakāpi, ko diezgan viegli noteikt pēc bālas ādas, uz kuras parādās aukstu sviedru pilieni. Arī gļotādas būs daudz vieglākas nekā parasti. Pacienti sāk bieži žāvāties un dzer daudz ūdens. Pulss kļūst biežs, vītņots. Asinsspiediens var pazemināties līdz 60 mm Hg. Hemoglobīna līmenis pazeminās līdz 50 g/l. Ja tiek veikta kapilaroskopija, tiks atzīmēts bāls fons. Cilvēki bieži piedzīvo vemšanas un ģīboņa lēkmes.
- 4. pakāpe. Šajā gadījumā notiek diezgan bagātīgs asins zudums, upuris periodiski ilgstoši zaudē samaņu. Šis stāvoklis attiecas uz akūta asins zuduma pakāpi. Pulsu un spiedienu var nejust vispār. Ja veicat kapilaroskopiju, krāsa būs pelēka. Šis posms tiek uzskatīts par ļoti bīstamu.
Izcelsme
Pamatojoties uz šo rādītāju, izšķir arī vairākas stāvokļa pakāpes. Asiņošana var būt traumatiska vai patoloģiska. Savukārt ar šķidruma zudumu uz traumas fona asins zudums var būt:
- Primārais. Šajā gadījumā mēs runājam par stāvokli, kas rodas tūlīt pēc traumas.
- Agri unsekundārais. Šajā gadījumā patoloģija attīstās operācijas laikā vai pēc tās.
- Vēlīnā vidusskola. Parasti asiņainu izdalījumu rašanās ir saistīta ar strutošanas parādīšanos uz asinsvadu sieniņām.
Iemesli
Ja runājam par faktoriem, kas izraisa dažādas pakāpes asins zudumu, tad vispirms, protams, prātā nāk mehāniski bojājumi. Tomēr papildus tam līdzīgs stāvoklis var attīstīties, ņemot vērā:
- Asinsvadu patoloģijas.
- Asinsrites sistēmas slimības.
- Dažas izplatītas kaites, kuru gadījumā pacients cieš no vitamīnu trūkuma vai intoksikācijas.
- Iekšējo orgānu slimības (piemēram, asinsizplūdumi var rasties uz plaušu tuberkulozes, onkoloģijas, labdabīgu audzēju un daudzu citu stāvokļu fona).
Simptomāti
Apsverot asins zuduma pakāpju definīcijas, ir vērts pievērst uzmanību vairākiem standarta asiņošanas simptomiem. Neatkarīgi no tā, vai cilvēks cieš no ārējiem vai iekšējiem bojājumiem, viņam būs vājums un vispārējs savārgums, bieži reibonis, pastiprinātas slāpes, nosmakšana, gaisa trūkuma sajūta un paātrināta sirdsdarbība. Ja ir notikusi smaga arteriāla asiņošana, tad šajā gadījumā cietušais var piedzīvot smagu šoku.
Ar asins zudumu tiek atzīmētas arī papildu ārējās pazīmes. Šajā gadījumā papildus ādas blanšēšanai un aukstu sviedru izskatam jāpievērš uzmanība elpas trūkumam,urinēšanas process, straujš asinsspiediena pazemināšanās, apjukums.
Iekšējas asiņošanas pazīmes
Šādā situācijā cietušā stāvoklis var izpausties dažādi atkarībā no problēmas lokalizācijas. Ja plaušās rodas asiņošana, izdalīsies spilgti sarkans šķidrums. Asinis tiek virzītas caur muti. Ir vērts atzīmēt šķidruma putojošo struktūru.
Ja kuņģī ir izveidojusies asiņošana, tad šajā gadījumā šo problēmu var atpazīt pēc brūnajām asinīm. Ar asins zudumu zarnās izkārnījumi kļūs melni. Šajā gadījumā to konsistence vairāk atgādina darvu.
Ja ir bojātas nieres un urīnceļi, tad urīns kļūst diezgan izteikti sarkans. Šķidrumā var parādīties arī asins recekļi.
Artērija
Šajā gadījumā smagas asins zuduma pazīmes liecina par ārkārtīgi bīstamu cietušā stāvokli. Konts var darboties minūtes. Tas ir tāpēc, ka šķidruma zudums notiek ļoti ātri.
Ja runājam par neatliekamo palīdzību, kas tiek veikta šādās situācijās, tad jārīkojas ļoti ātri. Skartā persona var zaudēt milzīgu asiņu daudzumu mazāk nekā trīs minūtēs. Ja ir bojāta liela artērija, tad ir tikai dažas minūtes, lai kaut kā stabilizētu pacienta stāvokli. Pretējā gadījumā viņš ātri mirs. Vispirms iestājas dziļa koma un tad nāve.
Lai tas nenotiktu,ir nepieciešams stipri izspiest trauku zem skartās vietas. Ja asinis neapstājas, tad šajā gadījumā ir atļauts nospiest vēnu, kas atrodas tieši virs redzamās brūces. Ja šķidruma aizplūšana ir palēninājusies, tad nekavējoties jāārstē brūce ar antiseptisku līdzekli vai ūdeņraža peroksīdu. Pēc tam skartajai zonai tiek uzlikts marles pārsējs.
Noderīgi padomi
Ja šīs manipulācijas neapturēs asiņošanu, atliek vien cerēt, ka ātrā palīdzība ieradīsies laikā. Pretējā gadījumā cietušajam nebūs iespējams palīdzēt.
Ir arī daži ārstu ieteikumi, kas var palīdzēt ārkārtas situācijā. Piemēram, ja asiņo dziļā vēna, tad nelielu brūci var nospiest ar tamponu vai biezu salveti, kas bagātīgi samērcēta ūdeņraža peroksīdā. Pēc tam iegūtajam “losjonam” tiek uzklāts cieši spiedošs pārsējs.
Ja efekts netiek novērots, tad žņaugu lietošana ir atļauta.
Pirmā palīdzība kapilārās asiņošanas gadījumā
Asins zuduma klasifikācijā pēc smaguma pakāpes šāda veida bojājumi tiek uzskatīti par visnekaitīgākajiem. Tomēr tas nenozīmē, ka skarto zonu vajadzētu atstāt bez uzraudzības. Lai gan šajā gadījumā mēs runājam par nelielu šķidruma zudumu, vienmēr pastāv risks iegūt infekciju. Tāpēc kapilāru asiņošanas gadījumā ieteicams arī skarto zonu apstrādāt ar ūdeņraža peroksīdu. Pēc tam brūces vietai jāpieliek tīra marle. Virsū var likt vati unpārsien brūci. Dažās situācijās pietiek ar pārsēja vai liela plākstera lietošanu.
Nobeigumā
Tāpat vienmēr jāatceras, ka dažiem cilvēkiem ir zems asins recēšanas līmenis. Tas nozīmē, ka pat neliels skrāpējums var izraisīt diezgan ilgu asins zudumu. Turklāt, gūstot pat mikroskopisku traumu sabiedriskā vietā, pastāv risks saslimt ar daudzām bīstamām slimībām.
Tāpēc neesiet pārāk neuzmanīgs pret savu veselību. Vislabāk, ja vienmēr pa rokai ir ūdeņraža peroksīds. Smagu traumu gadījumā nav laika tērēt. Jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību un jāveic visi pasākumi, lai mēģinātu apturēt asins zudumu pirms speciālistu ierašanās.
