Daudzas profesijas ir saistītas ar bīstamiem vai kaitīgiem faktoriem, kas negatīvi ietekmē cilvēka dzīvi. Dažiem cilvēkiem veselības apsvērumu dēļ vispār nav iespējas apgūt kādu konkrētu amatu. Lai novērstu rūpnieciskās avārijas un novērstu arodslimības, tiek nodrošināta obligāta periodiska medicīniskā pārbaude. Apsveriet tās organizācijas noteikumus un nosakiet par to atbildīgās personas.
Tiesību akti par medicīniskās pārbaudes procedūru
Par darba drošību pilnībā atbild darba devējs. Likums viņam uzliek pienākumu, piesakoties darbā vai nodarbinātības laikā, savlaicīgi organizēt medicīniskās apskates iziešanu. Šo pienākumu reglamentē šādi juridiskie dokumenti:
- Krievijas Federācijas Darba kodekss.
- Federālās Veselības ministrijas 2004. gada rīkojums, ar ko izveido bīstamo un bīstamo ražošanas darbu sarakstu, kuru veikšanai nepieciešamas periodiskas strādājošo medicīniskās pārbaudes.
- Rosminzdravmedprom rīkojums, kurā ir informācija par to darbinieku kategoriju, uz kuriem attiecas obligātā medicīniskā pārbaudepārbaude, norādot tās biežumu.
- Nozaru dokumenti (sanitārie noteikumi un noteikumi).
Darba kodekss uzliek par pienākumu darba devējiem organizēt medicīnisko pārbaudi pie darbinieka, kuram jāievēro medicīniskās kontroles prasības. Par noteikumu pārkāpšanu no darbinieka vai darba devēja puses var tikt piemērota administratīvā atbildība. Savlaicīgi nenokārtotas periodiskas medicīniskās pārbaudes rezultātā darbinieks tiks atcelts no dienesta pienākumu pildīšanas. Turklāt, ja tā ir darba devēja vaina, tad dīkstāves ilgums tiks apmaksāts. Pretējā gadījumā persona paliks bez algas.
Ārstniecības pārbaudes jēdziens un mērķi
Medicīniskā izmeklēšana ir pasākumu un iejaukšanos kopums, kas vērsts uz personas patoloģisko stāvokļu diagnostiku un arodslimību un citu slimību attīstības risku novēršanu. Periodiskas procedūras tiek veiktas, lai uzraudzītu darbinieku veselību un samazinātu darba traumas. Katram profesijas veidam ir noteikti termiņi, kuros darbiniekam jāvēršas pie ārsta.
Periodiskās medicīniskās apskates mērķis ir uzraudzīt veselības stāvokļa izmaiņas un savlaicīgi reaģēt uz tām. Pateicoties šādiem notikumiem, ir iespējams atpazīt arodslimību attīstību sākotnējā stadijā un uzsākt savlaicīgu ārstēšanu. Aptaujas rezultāti var mudināt darba devēju pārcelt darbinieku uz mazāk bīstamu ražošanas zonu. Medicīniskais spriedumskomisija galu galā vai nu apstiprina faktu, ka darbinieks ir piemērots savu pienākumu veikšanai, vai, tieši otrādi, neļauj viņam tos pildīt.
Priekšnoteikumi medicīniskās apskates veikšanai
Periodiskās medicīniskās pārbaudes tiek veiktas noteiktos laikos, kas ir atkarīgi no ražošanas faktoru bīstamības pakāpes un to kaitīguma veida. Var noteikt, vai darbinieku ir skāruši kādi nelabvēlīgi apstākļi, izmantojot rīkojuma Nr.302n pielikumu.
| Faktoru grupa | Šķirnes |
| Ķīmiskā | Maisījumi un ķīmiskās vielas, kas tiek mērītas darba zonas gaisā un uz cilvēka ādas. Tajos ietilpst bioloģiskas dabas vielas, kas iegūtas ķīmiskās sintēzes ceļā (vitamīni, antibiotikas, fermenti) |
| Bioloģiskie | Patogēnie mikroorganismi, ražotāji, sporas un dzīvās šūnas, infekciju un epidemioloģisko slimību patogēni |
| Fiziskā | Vibroakustika, mikroklimats, nejonizējošais un jonizējošais starojums, gaismas vide |
| Darba smagums | Fiziskā statiskā un dinamiskā slodze, kustība telpā, darba poza, manuāli pārvietotas un paceltas kravas svars |
| Darba intensitāte | Dzirdes noslogojums, aktīva uzraudzībaaiz ražošanas procesa, skaņas un gaismas signālu blīvums, balss aparāta slodze |
Ja tiek pakļauts vismaz vienam no iepriekš minētajiem faktoriem, periodiska medicīniskā pārbaude jāveic vismaz reizi gadā.
Šodien, piesakoties gandrīz uz jebkuru amatu, ir jāiziet sākotnējā medicīniskā pārbaude. Un tā nebūt nav darba devēja iegriba. Iepriekšējās un periodiskās medicīniskās pārbaudes, papildus darbiniekiem, kas pakļauti bīstamiem un kaitīgiem faktoriem, ir darbinieki:
- ārstniecības-profilaktiskās un bērnu iestādes;
- pārtikas rūpniecība;
- tirdzniecība;
- ēdināšana;
- ūdensapgāde.
Obligātā pārbaude tiek veikta, lai pasargātu iedzīvotājus no bīstamu slimību rašanās un izplatības.
Nosūtījums uz medicīnisko pārbaudi
Sākotnējo un periodisko medicīnisko apskati reglamentē Rīkojums Nr.302n. Pirmajā gadījumā pirms pieņemšanas darbā noteiktā amatā darba devējs pretendentam izsniedz nosūtījumu, kurā ir dati par uzņēmumu, paredzēto amatu un kaitīgo vai bīstamo ražošanas faktoru būtību (ja tādi ir). Topošajam darbiniekam veicamo speciālistu un laboratorisko un funkcionālo pētījumu saraksts tiek veidots saskaņā ar Darbu un kaitīgo faktoru sarakstu. Medicīniskā pārbaude tiek uzskatīta par pabeigtu, ja ir pabeigtas visas noteiktās procedūras. Šajā posmā tiek veidots medicīniskais atzinums, kas ļauj vai aizliedz darbiniekam ieņemt noteiktu amatu. Svarīgi saprast, ka negatīva ārstu komisijas lēmuma gadījumā ar pretendentu nevar slēgt darba līgumu.
Darbinieku periodiskas medicīniskās pārbaudes tiek veiktas Darbu un kaitīgo faktoru sarakstā noteiktajos termiņos. Divus mēnešus pirms nākamās medicīniskās pārbaudes darba devējam ir pienākums izsniegt darbiniekam nosūtījumu. Darbinieks apņemas laicīgi ierasties norādītajā medicīnas iestādē.
Periodiskās medicīniskās apskates organizēšana
Pirms darbinieku nosūtīšanas uz medicīnas iestādi veikt medicīnisko pārbaudi, darba devējam ir jāveic vairākas lietas. Pirmkārt, jums ir jāsastāda darbinieku kontingenta saraksts. Šis ir uzņēmuma normatīvais akts, kas satur informāciju par to darbinieku profesijām, kurām tiek veikta iepriekšēja vai periodiska medicīniskā pārbaude. Šim dokumentam izveidotās veidlapas paraugs nav sniegts, taču ir izveidots datu saraksts, kas tajā jānorāda:
- darbinieka amats saskaņā ar štatu tabulu;
- kaitīgo ražošanas faktoru vai darba veida nosaukums.
Šeit pēc darba devēja ieskatiem var iekļaut papildu informāciju. Kontingentu sarakstu apstiprina vienu reizi, līdz uzņēmumā notiek izmaiņas (jaunas darba vietas, darba apstākļu uzlabošana vai pasliktināšanās, reorganizācija). Gatavais dokuments tiek nosūtīts Rospotrebnadzor.
Nosauciet personu sarakstustiek izstrādāti katru gadu divus mēnešus pirms saskaņotā medicīniskās apskates datuma. Tajā precīzi jānorāda darba stāžs deklarētā ražošanas faktora apstākļos. Jāņem vērā, ka periodiskā medicīniskā apskate tiek veikta ne retāk kā reizi 2 gados ārstniecības iestādē un reizi 5 gados arodpatoloģijas centrā. Saraksti tiek apkopoti atsevišķi.
Pasūtījuma izdošana
Uzņēmums slēdz līgumu ar ārstniecības iestādi, kurā darbiniekiem tiks veiktas regulāras medicīniskās pārbaudes. Pēc nosacījumu saskaņošanas tiek sastādīts pārbaužu grafiks, ar kuru nepieciešams iepazīstināt darbiniekus. Katra persona no uzvārdu saraksta informēšanas faktu apliecina ar personīgu parakstu. Vienlaikus darbiniekam var tikt izsniegts nosūtījums uz periodisku medicīnisko pārbaudi.
Plānoto profilaktisko pasākumu nepieciešamību apliecina rīkojuma izdošana, kas noformēta jebkurā formā. Apsveriet šī dokumenta aptuveno saturu:
Pavēle "Par periodisku medicīnisko pārbaudi"
Saskaņā ar Art. Krievijas Federācijas Darba kodeksa 212, 213, 266, PASŪTĪJUMS:
- Apstiprināt to darbinieku sarakstus, kuriem 2016. gadā jāveic obligāta medicīniskā pārbaude. Pielikumā ir profilaktisko pasākumu grafiks un strādājošo saraksts.
- Sarakstā esošos darbiniekus sūtīt uz ārstniecības iestādi "Pilsētas poliklīnika Nr.2" saskaņā ar noteikto medicīnisko pārbaužu grafiku.
- Nodaļu un apakšnodaļu vadītājiem nevajadzētu ļaut šiem darbiniekiem pildīt dienesta pienākumus, kamēr nav nokārtoti eksāmeni.
- Nodaļu un nodaļu vadītāji, lai iepazīstinātu darbiniekus ar rīkojumu parakstīšanai.
- Rīkojuma izpildes kontrole uzticēta Ivanovam I. V.
Pēc kā norādīts direktora pilns vārds, viņa personīgais paraksts un iesniegumi ar uzvārdu sarakstu personām, kurām jāierodas ārstniecības iestādē medicīniskās apskates veikšanai. Rīkojums par periodiskām medicīniskajām pārbaudēm ir obligāts dokuments, kas sastādīts, pamatojoties uz Krievijas Federācijas Darba kodeksu un Federālās Veselības ministrijas rīkojumu Nr. 302n.
Profesionālās pārbaudes biežums
Kā jau minēts, darbinieku veselības uzraudzība tiek veikta ar nosacījumu, ka pēdējie strādā bīstamās un bīstamās nozarēs, regulāri apmeklē klīnikas un profesiju pārstāvjus, kuri tādā vai citādā veidā saskaras ar lielu skaitu cilvēkiem. Obligātās periodiskas medicīniskās pārbaudes ir nepieciešamas darbiniekiem:
- Pārtikas rūpniecība, pārtikas tirdzniecība, sabiedriskā ēdināšana - divas reizes gadā tiek veiktas infekcijas slimību un STS, kā arī stafilokoku pārnēsāšanas analīzes un citi bakterioloģiskie pētījumi. Reizi gadā tiek nozīmēta fluorogrāfija, terapeita konsultācija un laboratoriskie izmeklējumi helmintu klātbūtnei.
- Bērnu pirmsskolas, skolas un vidusskolas profesionālās, ārstniecības iestādēs - STS, infekcijas slimību u.c.bakterioloģiskie pētījumi tiek veikti līdz 4 reizēm gadā. Vispārējā terapeitiskā komisija ar fluorogrāfijas un laboratorisko izmeklējumu nokārtošanu ir nepieciešama reizi gadā.
- Aptieka un nepārtikas tirdzniecība - reizi gadā tiek rādīta dermatovenerologa, terapeita apskate, fluorogrāfija un laboratoriskie izmeklējumi.
- Komunālie pakalpojumi iedzīvotājiem un peldbaseini - 2 reizes gadā tiek pārbaudīta STS klātbūtne un 1 reizi gadā tiek veikta standarta medicīniskā pārbaude. Nepieciešama vakcinācija pret difteriju.
Vērts atzīmēt, ka izmeklējumu skaitā neatkarīgi no profesijas ietilpst tādas procedūras kā fluorogrāfija, asins analīze uz sifilisu, bakterioloģiskie pētījumi STS, narkologa un psihiatra apskate. Sievietēm ginekologa apmeklējums ir obligāts.
Bīstamās un bīstamās nozarēs strādājošo personu medicīniskā pārbaude
Atkarībā no bīstamo faktoru kategorijas tiek noteikti darbinieku obligātās medicīniskās komisijas iziešanas termiņi. Vērts ņemt vērā, ka neatkarīgi no darba stāža un profesijas personām tiek veikta ikgadēja pārbaude:
- līdz 21 gadu vecumam;
- strādā Tālajos Ziemeļos (tostarp līdzvērtīgos apgabalos) no cita apgabala;
- strādā pēc rotācijas principa.
Apsveriet medicīniskās apskates biežumu atkarībā no darba apstākļiem (profesijas).
| Darba veidi(ražošana), profesija | Laiks |
| Sprādziens un ugunsgrēks | Reizi gadā |
| Ar ieroču lietošanu un nēsāšanu | Reizi gadā |
| Ātrās palīdzības dienesti | Reizi gadā |
| Elektroinstalāciju apkalpošana (virs 42 VAC, virs 110 VDC) | 1 ik pēc 2 gadiem |
| Vietās, kas atrodas tālu no medus. iestādes | Reizi gadā |
| Darbs pie mašīnām un iekārtām ar kustīgām daļām | 1 ik pēc 2 gadiem |
| Pazemes un augstkalnu darbs | Reizi gadā |
| Sauszemes transporta vadība | 1 ik pēc 2 gadiem |
| Zemūdens darbs gāzes vidē (normālā spiedienā) | 1 ik pēc 2 gadiem |
Neaizmirstiet, ka ir profesionāla periodiska medicīniskā apskate, kuru nepieciešams iziet arodpatoloģijas centrā reizi piecos gados.
Medicīniskā apskate pirms darba dienas (maiņas) sākuma
Daži darbinieki, kuri ir atbildīgi par vairāk nekā savu dzīvību, katru dienu iziet nelielu fizisko pārbaudi. Tas ietver darbiniekus, kas nodarbināti bīstamās un bīstamās nozarēs. Mērķis: veselības stāvokļa uzraudzība pēc smagas dienas un labošanaveselības sūdzības. Visu sauszemes transportlīdzekļu vadītājiem, kā arī pilotiem darbā tiek veiktas periodiskas medicīniskās pārbaudes. Šis laiks ir iekļauts darba dienas (maiņas) sastāvā un aizņem ne vairāk kā 15 minūtes, ja vien, protams, nav aizdomas, ka darbinieka stāvoklis pasliktinās. Procedūras ietver pulsa, spiediena mērīšanu, vispārēju veselības stāvokļa un reakciju novērtēšanu. Autovadītāju periodiskā medicīniskā apskate bez kļūmēm ietver apziņas skaidrības pārbaudi. Alkohola vai narkotisko vielu reibuma klātbūtnē (ko vajadzības gadījumā apstiprina vai noliedz eksprespārbaudes) darbinieks tiek izņemts no lidojuma. Vispārējs savārgums, spiediena pazemināšanās var kļūt arī par medicīnisku atteikšanos no darba pienākumiem.
Tiesību akti ir noteikuši, ka katram uzņēmumam vai individuālajam uzņēmējam ir obligāti jāiziet autovadītāju stāvokļa pārbaude pirms brauciena. Katrai personai, kas nodarbināta ar juridiskai personai piederošu transportlīdzekli, tiek veikta medicīniskā pārbaude. Par darbinieka uzņemšanu darbā lemj ārsts vai feldšeris. Secinājums mīļais. personāls ir stingri jāievēro.
Kas maksā?
Lai darbinieks izietu periodisko medicīnisko apskati, ir jāmaksā par profilaktiskajām procedūrām. Kas sedz medicīniskās apskates izmaksas? Pieņemot darbā un veicot darba aktivitātes, medicīniskās apskates izmaksas sedz darba devējs. Šo noteikumu regulē Krievijas Federācijas Darba kodekss (213. pants). Uzņēmums var brīvi izvēlēties ārstniecības iestādi. Pirms līguma noslēgšanas ar organizāciju jums jāpārliecinās par sekojošo:mirkļi:
- organizācija ir licencēta;
- pakalpojumu un darbu sarakstā licences pielikumā atzīmēts, ka iestādei ir tiesības veikt medicīniskās pārbaudes vai profesionālās piemērotības pārbaudi;
- ir visi nepieciešamie speciālisti;
- pieder nepieciešamais aprīkojums;
- sniedz pakalpojumus licencē norādītajā adresē.
Jāprecizē arī narkologa un psihiatra apskates kārtība. Bieži vien ir nepieciešamas papildu vizītes ambulatoros, lai iegūtu garīgās un fiziskās veselības sertifikātus. Pakalpojumu izmaksas tiek noteiktas, pamatojoties uz nepieciešamo konsultāciju un pētījumu skaitu.
Pat ja pretendents pēc medicīniskās pārbaudes nokārtošanas darbu neatrod, darba devējam nav tiesību prasīt izdevumu atlīdzināšanu. Ieturējumi no darba algas vai pašmaksa par profilaktiskajām pārbaudēm ir prettiesiski attiecībā uz darbinieku. Darba devējam ir pienākums segt visus izdevumus un papildus saglabāt darbinieka darba samaksu medicīniskās apskates laikā vidējās dienas algas ietvaros.
Periodiskā medicīniskā pārbaude ir nozīmīgs notikums, kas ļauj savlaicīgi diagnosticēt arodslimības un sociāli bīstamas slimības. Procedūras galvenokārt tiek veiktas darbinieka interesēs. Gan darba devējam, gan darbiniekam būtu jāievēro likuma prasības par medicīniskās apskates nokārtošanu. Par pārkāpumiem tiek uzlikti ievērojami administratīvie naudas sodi.
