Mūsu psihe ir tik dziļa un daudzpusīga, ka tās izpētei nav gala. Tikai zinātnieki tiks galā ar vienu mīklu, viņa uzmet jaunas. Tātad salīdzinoši nesen derealizācija parādījās to problēmu sarakstā, ar kurām nodarbojas psiholoģija. Šis termins tika ieviests pagājušā gadsimta beigās, un pirmo reizi šādas parādības aprakstu 1873. gadā sniedza psihiatrs M. Krisgabers. Šajā laikā diezgan labi ir izpētīti derealizācijas simptomi un rašanās cēloņi un izstrādātas efektīvas ārstēšanas metodes. Tomēr derealizācija joprojām ir viena no interesantākajām parādībām psiholoģijā, kas izraisa daudz zinātnisku strīdu un diskusiju.
Derealizācija: kas tas ir?
Izprast šo terminu ir viegli, ja atceraties, ka prefikss "de" daudzos vārdos nozīmē opozīciju, atcelšanu, neesamību, izslēgšanu. Piemēram, šifrēšana – atšifrēšana, mobilizācija – demobilizācija. Tas ir, derealizācija nozīmē pretestību, realitātes izslēgšanu.
Medicīnā šis termins tiek skaidrots kā tāds cilvēka psihes stāvoklis, kurā tiek traucēta apkārtējās realitātes uztvere, un parastā pasaule un visvairākvienkāršas ikdienas lietas sāk skatīt no pavisam cita leņķa. Daži eksperti derealizāciju saista ar depersonalizāciju, nosaucot to par alopsihisku depersonalizāciju, savukārt citi neredz lielu atšķirību starp šiem diviem stāvokļiem. Šo viedokli apstiprina fakts, ka daudzi derealizācijas un depersonalizācijas simptomi ir identiski. Tādējādi šis stāvoklis netiek uzskatīts par slimību. Mediķi vairāk sliecas uzskatīt, ka tas ir unikāls cilvēka psihes aizsargmehānisms, kas palīdz uzturēt stabilu smadzeņu darbību noteiktās ekstremālās situācijās, kas veidojas dzīvē.
Simptomi
Daudziem cilvēkiem dzīvē nav bijuši notikumi, kas varētu “izraisīt mieru”, ienirt izmisumā, novest pie garīgiem traucējumiem. Bet ne visi, ņemot vērā apstākļu smagumu, sāka derealizāciju. Vai varbūt mums visiem ir šāda parādība, mēs vienkārši par to nezinām? Lai saprastu, jums jāzina derealizācijas simptomi. Šajā stāvoklī ir izmaiņas uztverē par šādām lietām:
- krāsas;
- skaņas;
- smaržo;
- laiks;
- atstarpe;
- pieskarties;
- apkārtējie objekti;
- ikdienas aktivitātes;
- es pats.
Tas ir, cilvēks to visu redz, jūt, saprot, bet ne tā, kā vienmēr. Interesantākais ir tas, ka tie, kas cieš no derealizācijas, ir absolūti adekvāti un labi apzinās, ka ir it kā apmaldījušies telpā un realitātē. Tas tos vēl vairāk saasina.garīgi traucējumi. Dažreiz derealizācijas simptomi var būt "déjà vu" vai tā pretstats - "nekad neko tādu zināju".
Derealizācijas atšķiršana no citām garīgām slimībām
Saskaņā ar medicīnisko statistiku aptuveni 3% pasaules iedzīvotāju vienā vai otrā pakāpē cieš no derealizācijas. Pacientiem ar šizofrēniju šī ir viena no galvenajām slimības pazīmēm. Derealizācijas simptomi tiek novēroti gandrīz katram narkomānam, kurš ir "zem devas".
Un tomēr šis prāta stāvoklis atšķiras no līdzīgām slimībām. Tātad derealizācijas laikā nav vīziju par neesošiem objektiem vai darbībām, kā ar halucinācijām. Tāpat nav ilūziju par redzēto un dzirdēto. Dereazizācija atšķiras no šizofrēnijas ar to, ka nav nekādu mānijas, apsēstību garīga automatisma.
Iemesli
Ir gandrīz pilnībā pierādīts, ka lielpilsētu iedzīvotāji ir vairāk pakļauti derealizācijai nekā mazajās pilsētās un ciematos. Neskaitāmi šīs problēmas pētījumi ir atklājuši, ka aizdomīgi, iespaidojami, nemierīgi un pārlieku emocionāli cilvēki visbiežāk piedzīvo derealizāciju.
Tā rašanās iemesli ir šādi:
- pārnests stress;
- regulārs miega trūkums, darbs, kā saka, nolietojas;
- atņemšana (lielu un mazu vēlmju apspiešana);
- neiespējamība īstenot plānu;
- depresija, vientulība;
- psihotropo medikamentu lietošana;
- ārkārtas notikumu izraisīta panika;
- dažas slimības (veģetatīvā distonija, neirozes un citas).
Derealizācija un dzemdes kakla osteohondroze
Dažu slimību gadījumā var novērot arī tādus psihiskus traucējumus kā derealizācija, piemēram, ar dzemdes kakla osteohondrozi. Šo slimību raksturo starpskriemeļu disku bojājumi dzemdes kakla rajonā. Bieži vien tas noved pie nervu galu un asinsvadu saspiešanas, kas savukārt veicina derealizācijas simptomu parādīšanos. Dzemdes kakla osteohondrozi provocē: nepareizs galvas novietojums uz spilvena, kakla traumas, izliekums vai skolioze, regulāra kakla un galvas piespiedu turēšana neērtās pozās (piemēram, darbā). Ja derealizācija ir saistīta tieši ar dzemdes kakla osteohondrozi, pacientam tiek nozīmēta atbilstoša ārstēšana. Pacienta psihe tiek atjaunota.
Derealizācija bērnībā un pusaudža gados
Bērniem, pat pilnīgi veseliem, bieži ir derealizācijas simptomi, piemēram, redzot pasauli citādāk, identificējot sevi ar kādu dzīvnieku, pārstāvot savu ķermeni (rokas, kājas, galvu utt.), viņi ir patiesībā. Šeit nav nekā bīstama, tas ir tikai veids, kā bērns mācās izzināt apkārtējo realitāti.
Bīstamāk, ja pusaudžiem notiek derealizācija. To var izraisīt tādi paši iemesli kā pieaugušajiem. Viņiem ir pievienoti arī šie:
- process, lai kļūtu par jauniešu personību;
- augsts pašcieņas kritērijs;
- jūsu ķermeņa anatomijas un ciešanu izskata izpēte,ja kaut kas nav kā citi;
- vēl nespēcīgās psihes nestabilitāte.
Ja ir aizdomas par derealizāciju, psihoterapeitam ir jāpārbauda pusaudzis, jānosaka ārstēšana un jāsniedz ieteikumi, kas katrā gadījumā var atšķirties.
Sajūtu apraksts derealizācijas laikā
Psihoterapeiti, balstoties uz daudzu gadu pieredzi, pacientiem atzīmē tādu derealizācijas sajūtu, ko paši pacienti raksturo kā plīvuru vai miglu, kas aizsedz pasauli no viņiem. Daži pacienti jūtas kā zem ūdens, viņiem viss šķiet tik neskaidrs un mainīgs. Gandrīz vienmēr cilvēki vēlas pārvarēt nepatīkamus šķēršļus un atgriezties pazīstamajā pasaulē.
Vēl viena sajūta derealizācijas laikā ir neparasta cilvēku uztvere. Tātad, ir pacienti, kuri domā, ka apkārtējie ir kļuvuši līdzīgi manekeniem vai robotiem, ka viņos nav nekā dzīva.
Derealizācijas sajūta bieži maina priekšmetu uztveri. Pacientiem šķiet, ka lietas pašas nemitīgi cenšas pievērst uzmanību, kļūstot uzmācīgi.
Mainīta uztvere par dažām vai visām skaņām, pat par savu balsi un dažiem pacientiem par savu ķermeni, arī bieži ir reģistrētas pacientu sūdzības. Dažkārt pacientiem šķiet, ka viņa ķermenis vispār ir kaut kur aizgājis, un viņi lūdz tuvumā esošos aptaustīt, pieskarties, vai roka vai kāja ir vietā.
Kopumā tie, kas cieš no derealizācijas, visu pasauli uztver savādāk. Tādējādi tika reģistrēti gadījumi, kad pacienti salīdzināja realitāti arMēness ainavas. Viņiem šķita, ka viss sastingst, viss iegrima klusumā, klusumā un nāvējošā ledainā tukšumā.
Diagnoze
Derealizācijas sindroma izveidošana nav tik vienkārša, kā šķiet, jo tā simptomiem ir diezgan smalka atšķirība no dažām garīgām slimībām. Ideālā gadījumā derealizācijas diagnozei jāietver:
- anamnēze;
- pacienta apskate un visu viņa sajūtu noskaidrošana pie ārsta;
- klīnisko svaru izmantošana (Nuller, Genkina);
- rentgens;
- Ultraskaņa;
- Miega EEG;
- laboratorijas pētījumi, jo derealizācija izjauc serotonīna, norepinefrīna un dažu skābju daudzumu).
Slimības izpētei katrā konkrētajā gadījumā jābūt subjektīvai (pacienta precizējums, vai viņa ģimenē ir līdzīgi gadījumi, vai viņam iepriekš ir bijuši līdzīgi simptomi) un objektīvam (radinieku un draugu aptauja).
Papildus ārstam jāpārbauda pacienta refleksi, ādas stāvoklis un fizioloģiskās īpašības. Gandrīz vienmēr tie, kas cieš no derealizācijas, ir zināmā mērā kavēti, lēni reaģē uz uzdotajiem jautājumiem un bieži vēlas izolēties. Cilvēki, kuru skaņu uztvere ir mainījusies, pastāvīgi klausās, un tie, kuriem ir plīvura un miglas sajūtas, šķielējas, ieskatās apkārtējā telpā.
Nullera skala
Šī ir visbiežāk izmantotā diagnostikas metode. Ar tās palīdzību tiek noteikta derealizācijas smaguma pakāpe (punkts). Nullera skala ir anketakurā uzskaitīti visi zināmie stāvokļa simptomi. Katrs simptoms, savukārt, ietver vairākas izpausmes. Pacients aizpilda anketu, atzīmējot viņam radušās sajūtas. Pēc tam ārsts aprēķina "novērtēto". Ja to ir līdz 10, tad derealizācijas pakāpe ir viegla, ja līdz 15, tad vidēja, līdz 20 - vidēji, līdz 25 - tiek klasificēta kā smaga derealizācija. Kā atbrīvoties no šī stāvokļa? Pacientiem, kuri "ieguva" no 18 punktiem, ārsti iesaka doties uz slimnīcu. Derealizācijas lēkmju laikā slavenais psihiatrs un zinātnieks Nullers ieteica pacientam ievadīt noteiktu diazepāma devu. Šīs zāles atbrīvo uzbrukumu apmēram 20 minūtēs. Īpaši sarežģītos gadījumos tās pašas zāles lieto arī diagnostikai.
Ārstēšana
Cilvēki bieži jautā, vai tiek diagnosticēta "viegla derealizācija", kā no tās atbrīvoties un vai to var izdarīt mājās? Ārsti iesaka šajā gadījumā novērst problēmas cēloņus (normalizēt miegu un visas slodzes, uzlabot uzturu). Ieteicams arī mainīt situāciju – paņemt atvaļinājumu, aizbraukt vismaz uz nedēļu kaut kur jaunā vietā, iepazīties ar jauniem cilvēkiem. Mājās ļoti noderīgi ir iet kontrastdušā, labi berzēt ķermeni ar dvieli, un vēl labāk - iziet masāžas kursu, regulāri pastaigāties svaigā gaisā un sportot.
Ja tiek diagnosticēta smaga vai mērena derealizācija, ārstēšana tiek veikta ar medikamentiem un slimnīcā. Pacientiem tiek nozīmēti antidepresanti un trankvilizatori kombinācijā ar kompleksumultivitamīni, psihoterapeitiskie kursi, speciālā fizioterapija.
Bieži vien derealizācija nav patstāvīga, bet tikai sindroms, kas pavada nopietnākas slimības, tāpēc pašārstēšanās var tikai saasināt problēmu. Ar pareizu diagnozi derealizāciju ārstē vienlaikus ar pamata slimību. Prognoze katrā gadījumā ir individuāla.
Profilakse
Diemžēl neviens nav pasargāts no ārkārtējiem notikumiem, kas var uzliesmot un ienirt šoka stāvoklī, izraisīt smagu stresu. Taču katrs var ikdienā stiprināt savu nervu sistēmu, psihi un ķermeni kopumā, lai spētu izturēt nepatikšanas un vieglāk tās pārciest. Stiprināšanas metodes ir labi zināmas visiem. Tas ir:
- nodarbojamies ar sportu;
- ikdienas pastaigas svaigā gaisā;
- sabalansēts uzturs;
- pareizais dienas režīms.
Lai izvairītos no derealizācijas sindroma, ļoti vēlams spēt dzīvot priecīgi, neatkarīgi no sava statusa un finansiālā stāvokļa. Tas nozīmē, ka jums ir nepieciešams kāds hobijs (hobijs), kas palīdz dvēselei atpūsties no ikdienas, neatkāpties sevī, sazināties ar draugiem, ļaut sev mainīt situāciju vismaz reizi gadā. Lai to izdarītu, nav obligāti jābrauc uz ārzemēm, var apceļot savu dzimto zemi.
