Kad audzēja kuņģī notiek nekontrolēta vēža šūnu izplatīšanās. Saskaņā ar oficiālo statistiku, katru gadu pasaulē no šāda audzēja mirst vairāk nekā septiņi simti tūkstoši cilvēku. Kuņģa vēzis ir ļoti bīstams ar metastāžu veidošanos. Apmēram pusei cilvēku ar šāda veida vēzi rodas metastāzes, kad vēža šūnas izplatās no kuņģa uz citiem orgāniem.
Patoloģijas cēloņi
Šeit ir saraksts ar faktoriem, kas ietekmē šāda kuņģa vēža audzēja parādīšanos:
- Barības vada slimību klātbūtne ezofagīta, gastrīta, gastroezofageālā refluksa un kuņģa peptiskās čūlas veidā.
- Regulāra smēķēšana. Fakts ir tāds, ka darva, ko satur cigarete, negatīvi ietekmē veselību kopumā un vairākas reizes palielina risku saslimt ar kuņģa vēzi.
- Cits iemesls ir baktērijasHelicobacter, kas parazitē uz kuņģa gļotādas un ietekmē čūlu parādīšanos šajā orgānā. Hroniskas čūlas palielina kuņģa vēža risku.
- Iedzimšanas faktora ietekme. Gadījumā, ja kādam tuvam radiniekam ir bijis kuņģa vēzis, risks palielinās vairākas reizes.
- Pārtikas ietekme. Tiem, kuri pastāvīgi ēd sāļus un kūpinātus ēdienus, ir liels risks saslimt ar audzēju kuņģī.
- Kuņģa vēža attīstības risks ievērojami palielinās līdz ar vecumu, galvenokārt pēc 50 gadu vecuma.
- Ietekmē arī vēža patoloģijas, tas ir, riskam ir pakļauti arī pacienti, kuriem vēzis jau ir diagnosticēts.
Šīs slimības simptomi
Kuņģa audzēja simptomi ir ļoti līdzīgi citu, mazāk nopietnu patoloģiju simptomiem. Tieši šī iemesla dēļ daudzi pacienti netiek izmeklēti un tikai tad, kad slimība jau ir pārgājusi nākamajā stadijā, viņi dodas uz slimnīcu. Agrīnie kuņģa audzēja simptomi ir:
- Sajūta, ka cilvēks ēdot jau ir paēdis.
- Disfāgijas (rīšanas traucējumu) rašanās.
- Grēmas un vēdera uzpūšanās sajūta pēc ēšanas.
- Bieža atraugas un sāpes vēderā vai krūtīs.
- Vemšanas rašanās. Svarīgs simptoms ir asiņu klātbūtne vemšanā.
Jāņem vērā šādas kuņģa audzēja pazīmes un simptomi:
- Disfāgijas klātbūtnē, kad ir grūtības norīt pārtiku.
- Ar dispepsijukopā ar neizskaidrojamu svara zudumu, anēmiju (uz šī fona pacienti bieži jūtas noguruši).
Cilvēkiem, kuriem rodas kuņģa darbības traucējumi, noteikti jādodas pie ārsta, ja:
- Tuvam radiniekam bija kuņģa vēzis.
- Bareta sindromā, kad tiek konstatēta barības vada anomālija, uz kuras fona gļotādā novēro kolonnveida epitēliju.
- Ar displāziju, tas ir, ja ir neparasti daudz šūnu uzkrāšanās slāņu.
- Gastrīta klātbūtnē, kad ir kuņģa gļotādas iekaisums.
- Uz kaitīgās anēmijas fona. Uz šīs slimības fona tiek konstatēta hematopoētiska slimība B12 vitamīna deficīta dēļ.
- Ar anēmiju, kad asinīs ir zems hemoglobīna līmenis.
- Kad tajos ir melni izkārnījumi vai asinis. Asins klātbūtne izkārnījumos ir viens no acīmredzamākajiem gremošanas traucējumu simptomiem, tostarp audzēja parādīšanās kuņģī. Kuņģa audzēja pazīmes nedrīkst palikt nepamanītas.
Šīs bīstamās patoloģijas attīstības stadijas
Izšķir šādas audzēja attīstības stadijas kuņģī:
- Sākotnējā attīstībā audzējs ir ierobežots tikai ar kuņģa gļotādu.
- Pirmajā stadijā audzējs no gļotādas iekļūst dziļākajā kuņģa sieniņu slānī.
- Otrajā stadijā audzējs ieaug visās kuņģa sieniņās.
- Nākamajā stadijā kuņģa audzējs absorbē visas gremošanas orgāna sienas, cita starpā cieš limfmezgli.
- Ceturtajā stadijā rodas metastāzes,izplatās uz citiem orgāniem.
Kuņģa audzēja diagnostika
Ja cilvēkam ir vairākas no iepriekš minētajām pazīmēm vai simptomiem, jums jāmeklē palīdzība pie ārsta. Ja ir aizdomas par audzēju kuņģī, pacients tiks nosūtīts pie speciālista, lai veiktu diagnostisko pārbaudi. Diagnostikas darbības ietvers:
- Gastroskopija. Veicot endoskopisku izmeklēšanu, izmantojot gastroskopu, ārsti vizuāli pārbauda barības vada un kuņģa sienas.
- Pēc ārsta ieskatiem no personas var paņemt audu gabalu izmeklējumam diagnostikas nolūkos. Šo procedūru sauc arī par biopsiju.
- Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanas veikšana. Šī procedūra ir paredzēta vēdera reģiona pārbaudei, izmantojot ultraskaņas viļņus. Pārbaudes laikā monitorā būs redzams attēls, šāda izmeklēšana ir absolūti nesāpīga. Ultraskaņa parāda arī metastāžu procesus kopā ar limfmezglu paplašināšanos.
- Veicot laparoskopiju. Šo procedūru veic, lai noteiktu vēža izplatību, laparoskopijas laikā pacientam tiek veikta anestēzija, laparoskops tiek ievietots caur nelielu iegriezumu vēdera lejasdaļā.
- Ēdam bāriju. Šo procedūru veic, lai ar bārija palīdzību diagnosticētu kuņģa audzēju, savukārt pētījums tiek veikts tukšā dūšā. Pacienti norij bārija sulfātu, pēc kura ārsts novērtē divpadsmitpirkstu zarnas struktūru, šajā posmā var konstatēt čūlu, ja tā navtika veikta ar laparoskopijas palīdzību. Rentgena attēls parādīs kuņģa projekciju kopā ar gremošanas sistēmas funkcionalitāti.
Kuņģa vēža terapijas metodes
Kuņģa audzēju ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp no slimības smaguma pakāpes un pacienta vispārējās veselības. Ārstēšana ietver operāciju kopā ar ķīmijterapiju. Turklāt tiek veikta staru un narkotiku ārstēšana. Tikai operācija, kas izņem lielāko daļu kuņģa, var dot cerību uz absolūtu izārstēšanu.
Izvērstos gadījumos ārsti izraksta kombinētu ārstēšanu staru un ķīmijterapijas veidā. Ķīmijterapija palēnina vēža šūnu dalīšanās procesu, bet neizņem pašu audzēju. Daudzi pacienti, kuri ir veikuši šo ārstēšanu, cieš no blakusparādībām, kas izpaužas kā metastāzes citos orgānos, visbiežāk plaušās un aknās.
Ķīmijterapija
Ķīmijterapija ir viena no visizplatītākajām kuņģa audzēju ārstēšanas metodēm. Tas ietver ietekmi uz audzēju ar īpašu medikamentu palīdzību, lai iznīcinātu un apturētu vēža šūnu augšanu.
Ķimikāliju ievadīšanas paņēmiens cilvēka organismā ir atšķirīgs, un izvēle atstāta ārsta ziņā. Tas var būt intravenoza metode, izmantojot tabletes, kā arī intramuskulāras injekcijas. Pēc ķīmijterapijas pacients var izjust diskomfortu caurejas, vemšanas, stomatīta veidā (diezgan bieži sastopama blakusparādība),samazināts libido, matu izkrišana un tā tālāk.
Neoadjuvanta ķīmijterapija šai patoloģijai
Neoadjuvantu ķīmijterapiju veic pirms kuņģa vēža operācijas, lai samazinātu audzēju. Adjuvanta ķīmijterapija tiek veikta pēc operācijas, lai iznīcinātu visas atlikušās patogēnās šūnas. Ķīmijterapija var būt vēlamā ārstēšana dažiem kuņģa vēža veidiem. Tas ir īpaši piemērots kuņģa-zarnu trakta audzējiem un kuņģa limfomas ārstēšanai.
Kā notiek operācija, lai izņemtu kuņģa audzēju?
Neoplazmu ķirurģiska ārstēšana
Ķirurģijā tiek izmantotas šādas metodes:
- Veicot endoskopiju, kas ietver mazu audzēju izņemšanu.
- Veicot starptālo gastrektomiju, kuras laikā tiek ķirurģiski izņemta daļa no kuņģa.
- Totāla gastrektomija, pret kuru ar operāciju tiek izņemts viss kuņģis.
Vēdera audzēja operācija ir ļoti nopietna procedūra, un pacientiem ir vajadzīgs laiks, lai no tās atveseļotos.
Staru terapija
Enerģijas starus izmanto vēža šūnu iznīcināšanai. Staru terapiju parasti neizmanto kuņģa vēža ārstēšanai, jo pastāv blakus esošo iekšējo orgānu bojājumu risks. Bet, ja vēzis izraisa asiņošanu vai stipras sāpes, staru terapija tiek uzskatīta par ārstēšanas iespēju.
Noskaidrosimkādai jābūt profilaksei, lai izvairītos no audzēja parādīšanās kuņģī.
Šīs patoloģijas profilakse
Mediķi joprojām nav noskaidrojuši precīzu cēloni, kas patiesībā izraisa kuņģa pietūkumu. Līdz ar to līdz šim nav efektīvas metodes vēža profilaksei. Tomēr katrs cilvēks var samazināt attīstības riskus, ja ievēro noteiktus ieteikumus:
- Jums ir jābūt spēcīgai imūnsistēmai. Cilvēkiem ar augstu imūnsistēmu ir mazāka iespēja saslimt ar kuņģa vēzi.
- Ēdiet pēc iespējas mazāk kūpinātu un sāļu pārtiku.
- Vajag atmest smēķēšanu. Ir vērts atgādināt, ka cilvēka smēķēšana ietekmē absolūti visus orgānus. Bet pirmie orgāni, kas saņem indes devu, ir bronhi kopā ar plaušām, nervu sistēmu un kuņģi. Gadījumā, ja nikotīna atkarība ir daudz spēcīgāka par cilvēku, jums jāmēģina sazināties ar specializētu medicīnas iestādi, lai saņemtu palīdzību. Ja cilvēks jau ir daudz ko izmēģinājis, bet nevar atmest smēķēšanu, tad vismaz jācenšas nesmēķēt tukšā dūšā.
Pēcoperācijas aprūpe un kuņģa jaunveidojumu novērošana
Kad cilvēks pabeigs ārstēšanu, ārsts turpinās uzraudzīt viņu un pacienta pašsajūtu. Tāpēc ir ļoti svarīgi apmeklēt visas ārsta tikšanās. Šo vizīšu laikā ārsts interesējas par pacienta pašsajūtu, turklāt arī radušās problēmas. Ārsts var nozīmēt laboratorisku pārbaudi vai tomogrāfiju, lai izslēgtu slimības atkārtošanos vai blakusparādības. Gandrīz katra vēža terapija izraisa blakusparādības. Dažas darbības var ilgt vairākas nedēļas vai mēnešus, savukārt citas var kalpot visu mūžu.
Dispensāra novērošana slimības gadījumā
Ārsti stingri iesaka veikt ambulatoro novērošanu ar pārbaudi ik pēc trīs līdz sešiem mēnešiem pirmajos gados pēc kuņģa audzēja ārstēšanas. Pacientiem, kuriem veikta kuņģa vai tā daļas noņemšanas operācija, nepieciešami vitamīni, tostarp B12. Šo svarīgo vitamīnu var uzņemt tikai injekcijas veidā, jo, ievadot to tablešu veidā, tas neuzsūcas asinsritē, ja ir izņemta daļa no kuņģa.
Nereti slimība atkārtojas kā lokāls recidīvs, kas nozīmētu, ka audzējs atkal parādās vietā, kur tas bija sākotnēji. Atkarībā no slimības pakāpes un pacienta vispārējā stāvokļa ārsts izvēlas piemērotu ārstēšanas metodi. Bieži vien ārsti izmanto ķīmijterapiju, lai apturētu slimību.
Diēta šai patoloģijai
Aprakstītās slimības ārstēšanas neatņemama sastāvdaļa ir pareizs uzturs. Tas garantē ne tikai pietiekamu enerģijas daudzumu, bet arī nepieciešamo olb altumvielu daudzumu, un tajā pašā laikā minerālvielas un nepieciešamos vitamīnus. Pēc vēža ārstēšanas pacientam var zust apetīte, šādiem pacientiem bieži mainās uztvere par produktu garšu. Dažkārt jāmaina ēšanas paradumi vaipat pilnībā mainīt diētu. Atkarībā no pacienta pašreizējā veselības stāvokļa var palīdzēt uztura speciālisti, turklāt ārsti, kas izraksta pareizu uzturu, veido diētu, izņem vai pievieno ēdienam noteiktus pārtikas produktus. Šeit ir daži vispārīgi uztura speciālistu ieteikumi vēža slimniekiem:
- Ēdiet mazākas m altītes, cik bieži vien iespējams.
- Ēdiet vairāk augļu un dārzeņu.
- Ēdiet daudz zivju un b altās gaļas.
- Jālieto tikai dabīga pārtika, piemēram, piens kopā ar sieru un olām.
Pacientiem ar kuņģa vēzi pēc operācijas var rasties sāpes vēderā, kā arī caureja un tahikardija. Nav izslēgta biežu galvassāpju rašanās. Lai atvieglotu šādus simptomus, ir piemērota diēta, kas ietver ogļhidrātu ierobežošanu un olb altumvielu daudzuma palielināšanu.
