Sāpes jostasvietā cilvēkam signalizē, ka organismā notiek iekaisuma procesi. Bet sāpes muguras lejasdaļā ne vienmēr nozīmē nieru slimību. Dažreiz diskomforta cēlonis var būt hondroze, starpskriemeļu trūce, muskuļu celms. Kā noteikt, kas ir problēma? Vairāk par sāpēm nieru rajonā, to lokalizāciju un ārstēšanas metodēm varat lasīt šajā rakstā.
Sāpes nierēs – kā saprast, kas tevi nomāc?
Pirms ar šausmām skrienat pie urologa vai aptiekā pēc antibiotikām, jums ir jāsaprot, par ko tieši uztrauc jūsu nieres. Parasti ar tām saistītās sāpes neatrodas tieši virs iegurņa, kā parasti tiek uzskatīts, bet nedaudz augstākas - gandrīz zem ribām. Tieši tur atrodas iekšējie orgāni, kas atbild par šķidruma filtrēšanu organismā.
Neērtības raksturs var būt dažāds – velkošs, ass, durošs, epizodisks un pastāvīgs. Tas viss ir atkarīgs no slimības rakstura un tās smaguma pakāpes. Pašārstēšanās un pašdiagnoze sāpēm nierēs nekādā gadījumā nav nepieciešama. Tikai ārsts pēc pārbaudes varēs precīzi pateikt, kāpēc jums ir diskomforts. Blakus nierēm atrodas zarnas, mugurkauls, urīnvadi. Ne jau tas, ka sāpes nav viņu izraisītas. Uzticamai diagnozei parasti tiek izmantoti vairāki pētījumu veidi:
- Laboratorija: Asins un urīna analīzes vairumā gadījumu parāda, vai nierēs nav iekaisuma slimību.
- Anamnēzes iegūšana palīdz veidot vispārēju priekšstatu par slimību, noskaidrot, vai pacientam agrāk ir bijušas līdzīgas slimības un vai ir priekšnoteikumi to attīstībai.
- Nieru ultraskaņa ļauj droši noteikt iekšējo orgānu stāvokli, identificēt iespējamās patoloģijas.
Nieru sāpju cēloņi
Sāpēm nierēs var būt daudz iemeslu. Kādas ir izplatītākās mūsdienu speciālistu identificētās slimības?
- Urolitiāze. Dažreiz sāpes nierēs izraisa akmeņu klātbūtne, kas traucē urīna aizplūšanu un bojā orgāna gļotādu ar asām malām. Sāpes parasti izzūd akūtu nieru koliku veidā, ko izraisa alkohola vai pikanta ēdiena uzņemšana.
- Pielonefrīts ir urīnpūšļa infekcijas slimība. Tas var rasties akūtā un hroniskā formā. Pielonefrītu raksturo trulas sāpes nierēs un muguras lejasdaļā. Sāpes ir pastāvīgas: tās ir diezgan izturamas, betjoprojām sagādā pacientam daudz nepatikšanas, jo tas nenomierina ne minūti. Pielonefrīts ir svarīgi atpazīt un ārstēt slimības sākuma stadijā, jo pretējā gadījumā slimība var kļūt hroniska un traucēt pacientu ar recidīviem visa mūža garumā.
- Glomerulonefrīts ir nieru glomerulu iekaisums. Visbiežāk parādās kā nepietiekami ārstēta urīnpūšļa iekaisuma komplikācija. Sāpes nieres aizmugurē glomerulonefrīta laikā var būt diezgan spēcīgas, un to pavada drudzis līdz 40 grādiem un letarģija.
- Nieru mazspēja ir nieru darbības traucējumi, kam raksturīgas pieaugošas patoloģiskas izmaiņas. Rodas dažādu slimību dēļ, un to pavada virkne citu simptomu.
- Nieru artēriju tromboze. Stāvoklis prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Tas rodas, kad asins receklis, kas ir atdalījies no asinsvadu sieniņām, nonāk nieru artērijā. Tas bloķē venozo asiņu plūsmu uz ķermeni un "signalizē" par to ar akūtām sāpēm nieru rajonā no aizmugures.
- Nieru audzēji: arī labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji var izraisīt sāpes. Labdabīgi audzēji ilgu laiku var būt asimptomātiski. Tikai tad, kad audzējs jau sāk saspiest nieru vai tuvējo orgānu sienas, pacients vēršas pie ārsta. Labdabīgu audzēju ārstēšana tiek veikta ar ķirurģiskām metodēm.
- Nieru vēzis ir diezgan izplatīts. Pie ārsta pacienti parasti nāk ar sūdzībām, ka sāp mugura nieru rajonā. Agrīnā stadijā simptomi var būtneizpaustam, un nereti slimība tiek atklāta jau vēlākās stadijās. Diagnozi agrīnā stadijā var noteikt tikai ar detalizētu un rūpīgu pacienta pārbaudi. Lai to izdarītu, pie mazākajām aizdomām par nieru iekaisumu, cilvēkam nekavējoties jāsazinās ar urologu un jānokārto visi nepieciešamie izmeklējumi.
- Hidronefroze – ko raksturo urīna stagnācija iegurnī un sekojoša tā paplašināšanās. Šī slimība parasti rodas sakarā ar urīna aizplūšanu urīnvadā. Dažreiz vezikoureterālais reflukss ir saistīts ar hidronefrozes attīstību, kas veicina nieru iekaisuma attīstību.
- Nieru zilumu vai citu traumu dažreiz pavada orgānu plīsums vai bojājums, kas izraisa sāpes. Cietušajiem nekavējoties jādodas uz slimnīcu, jo ļoti bieži šādām traumām nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
Ne-nieru slimības
Dažreiz sāpes muguras lejasdaļā var būt saistītas ar citiem iekšējiem orgāniem. Šeit ir dažas patoloģijas, kurām raksturīgas arī stipras sāpes nieru rajonā:
- Aknu kolikas ir visizplatītākā žultsakmeņu slimības izpausme.
- Mugurkaula jostas daļas osteohondroze. Tā kā mugurkauls atrodas tieši blakus nierēm, tajā saspiestie nervi var būt lokalizēti tajā pašā zonā.
- Akūts apendicīts. Sāpes nieru rajonā apendicīta laikā parādās reti. Bet, ja diskomfortu pavada drudzis, vemšana un vispārējs vājums,pacientam noteikti jāizslēdz apendicīts.
- Kaimiņu orgānu traumas vai iekaisums: liesa un aknas, zarnas. Dažreiz simptomi ir tik sajaukti, ka nav iespējams noteikt precīzu diagnozi. Šādā gadījumā nepieciešama pilna izmeklēšana slimnīcā.
- Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums. Nepatīkamas sajūtas šīs slimības laikā parasti lokalizējas vēdera augšdaļā, bet sāpes jūtamas arī ribu lejasdaļā. Laboratorijas testi palīdzēs atspēkot vai apstiprināt šo diagnozi.
Saistītie simptomi
Kā noteikt, ka sāp nieres? Lai to izdarītu, jums ir jāredz pilns slimības attēls. Nieru slimību bieži pavada citi simptomi:
- Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās vienmēr liecina par iekaisuma procesu, kas notiek organismā. Ja temperatūra ir 39 grādi un augstāka, tas liecina par akūtu stāvokli, kam nepieciešama steidzama hospitalizācija.
- Asinis urīnā var izraisīt nieru vai urīnpūšļa gļotādas bojājums. Asins piemaisījumi parasti parādās jau slimības progresējošā stadijā un skaidri norāda, ka ar orgānu kaut kas nav kārtībā.
- Vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.
- Tūska un šķidruma aizture organismā var liecināt arī par nieru problēmām.
- Ja slimība ir pietiekami smaga, iespējama slikta dūša un vemšana.
- Samazināts urīna daudzums.
- Pastāvīga urīnpūšļa pilnuma sajūta.
- Bieža vēlme urinēt.
- Vājums,miegainība, nogurums.
Ja Jums ir vairāki no sarakstā minētajiem simptomiem un sāpes nieru rajonā, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu pilnu izmeklēšanu.
Sāpju dažādība un lokalizācija nierēs
Nosakot diagnozi, ir svarīgi atzīmēt sāpju lokalizāciju, jo bieži vien tās ir vienpusējas. Ja jūtat sāpes nieru rajonā labajā pusē, tad, visticamāk, ķermeņa iekšienē notiek iekaisuma process, kas saistīts ar parenhīmas vai nieru iegurņa audu bojājumiem. Dažreiz iemesls var būt nieru prolapss. Stipras sāpes labajā pusē var izraisīt savainojums vai zilums, kas nokrita tajā pašā muguras pusē. Dažkārt hroniskas nieru sāpes mocīja cilvēku ilgu laiku, īpaši no rīta vai naktī. Šādos gadījumos diskomfortu var izraisīt nefrīts, hroniskas slimības vai pārmērīga fiziska slodze. Ja ieelpojot rodas sāpes labās nieres rajonā, tas var būt akmeņu vai smilšu simptoms nierēs.
Bieži vien cilvēkiem ir tikai viena kreisā niere liek par sevi manīt. Sāpes kreisās nieres reģionā parasti izraisa tās pašas slimības, kuras mēs minējām iepriekš. Dažreiz nieru patoloģiju vai iedzimtu traucējumu gadījumā var iekaist tikai viens orgāns. Bet biežāk tiek ietekmētas abas puses. Nieres ir svarīgs iekšējais orgāns, kas atbild par izvadīšanas, sekrēcijas un vielmaiņas funkcijām. Tāpēc savlaicīga iekaisuma slimību atklāšana un ārstēšana tajās ir ārkārtīgi svarīga ilgstošai un veselīgai dzīvei.
Nieru sāpes laikāgrūtniecība
Sievietes grūtniecības laikā diezgan bieži cieš no sāpēm sānos nieru rajonā. Fakts ir tāds, ka grūtniecības laikā palielinās slodze uz visiem iekšējiem orgāniem. Jā, un dzemdes lieluma palielināšanās bieži ietekmē urīna aizplūšanu no nierēm un veicina dažādas iekaisuma slimības. Tāpēc pirmsdzemdību klīnikās ieteicams būt uzmanīgākam pret patērētā šķidruma daudzumu - dzert pietiekami daudz ūdens un, ja nepieciešams, veikt ikdienas diurēzi.
Ja urīna daudzums ir mazāks par patērētā šķidruma daudzumu, tad ar šiem simptomiem jākonsultējas ar ārstu. Agrīnā stadijā daudzas slimības var būt asimptomātiskas, taču jūsu novērojumi var apturēt to attīstību jau pašā sākumā.
Sāpes labās nieres aizmugurē grūtniecēm var liecināt par pielonefrītu, urolitiāzi vai glomerulonefrītu. Parasti diskomfortu pavada duļķains urīns, vājums, reibonis un smags pietūkums. Sāpju gadījumā muguras lejasdaļā grūtniecēm nav ieteicams lietot spazmolītiskus un pretsāpju līdzekļus, jo tie var slēpt slimības simptomus un veicināt tās strauju attīstību. Parādoties pirmajām nieru darbības traucējumu pazīmēm, prātīgāk ir vērsties pie ārsta un veikt pilnu izmeklēšanu.
Diagnoze
Kas man jādara, ja sāp mugura nieru rajonā? Pirmkārt, jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu. Ārsts noteiks virkni testu, kas palīdzēs noteikt precīzu sāpju cēloni. Pirmkārt, akūts iekaisumsprocesi. Par šo pacientu viņi tiek lūgti iesniegt:
- Bieža asins analīze.
- Urīna analīze.
- Urīna analīze pēc Ņečiporenko.
- Izmēģiniet Zimņitski.
- Urīna bakterioloģiskā kultūra.
- Uzsmēre no urīnizvadkanāla.
Papildus laboratoriskajiem izmeklējumiem par efektīvu diagnostikas metodi tiek uzskatīta nieru ultraskaņa, kas var sniegt ticamu priekšstatu par iekšējā orgāna stāvokli. Ārkārtējos gadījumos, kad nepieciešams detalizēts pētījums, var nozīmēt datortomogrāfiju, kas ļauj detalizēti novērtēt audu stāvokli. Ja ir aizdomas par glomerulonefrītu, ja ārstam ir aizdomas par slimības autoimūnu raksturu, papildus var nozīmēt šādus izmeklējumus:
- Antivielas pret nieru glomerulāro membrānu.
- Indikatori: antineitrofilu citoplazmas antivielas, ANCA Ig G (pANCA un cANCA).
- Antivielas, kas papildina faktoru.
- Anti-endotēlija antivielas uz HUVEC šūnām.
- Antivielas pret proteināzi 3.
Ja vispārējās analīzēs nav acīmredzamu iekaisuma pazīmju, ārsti parasti sāk pārbaudīt tuvumā esošos orgānus. Visas iepriekš minētās diagnostikas metodes ļauj noteikt, kāpēc ir sāpes kreisās nieres rajonā un kādi ir to cēloņi.
Ārstēšana
Nieru sāpju ārstēšanas režīms ir atkarīgs no patoloģijas veida. Nekādā gadījumā nevajadzētu dzert tikai spazmolītiskas zāles - tās tikai novērš simptomus, bet ne diskomforta cēloni. Turklāt tie negatīvi ietekmē aknas. Tāpēc visdrošākais padoms tiem, kas vēlas uz visiem laikiem atbrīvoties no sāpju cēloņanieru rajonā, apmeklēs ārstu.
Akūtos iekaisuma procesos parasti tiek nozīmētas antibakteriālas zāles, kas ātri un efektīvi iedarbojas uz baktērijām un vīrusiem, tos iznīcinot. Sarežģītā ārstēšanā parasti ir spazmolīti un imūnmodulatori, kas palīdz organismam tikt galā ar infekciju. Turklāt ārsts var izrakstīt augu izcelsmes zāles, kas palīdzēs ātri atbrīvoties no slimības. Šīs zāles ir Urolesan, Canephron, Fitolizin, kuras var atrast aptiekā.
No nieru infekciju antibiotikām labus rezultātus ir uzrādījušas šādas zāles:
- "Amoksicilīns".
- "Cefaliksīms".
- "Furadonīns".
- "Cefazolīns.
Antibiotikas izvēlas pēc jutīguma pret baktērijām testa, jo iekaisuma procesus var izraisīt dažādi mikroorganismi. Bet akūtos gadījumos zāles var izrakstīt bez iepriekšējas pārbaudes. Papildus antibiotikām ārsts var izrakstīt arī zāles, kas novērš pietūkumu:
- "Furosemīds".
- "Furagin".
- "Veroshpiron".
Multivitamīni un imūnmodulatori palīdz uzlabot organisma vispārējo stāvokli un ātri tikt galā ar nierakmeņiem. Svarīgs faktors ātrai izārstēšanai ir diēta: sāļu, treknu un pikantu ēdienu trūkums uzturā labvēlīgi ietekmē nieru darbību.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Daudzus interesē, vai ir iespējams izārstēt stipras sāpes nierēs ar tautas līdzekļiem? Šeit atbilde ir nepārprotama: diemžēl ar ārstniecības augu uzlējumu vien nevar palīdzēt ar iekaisuma procesiem. Fitopreparātus var papildināt ar pamata ārstēšanu, paātrinot dzīšanas procesu. Bet tos vajadzētu lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, jo augu uzlējumiem ir daudz kontrindikāciju. Pret sāpēm nierēs ārstniecības augu speciālisti iesaka dzert tos augus, kuriem ir pretiekaisuma un diurētiska iedarbība.
- Kumelīšu, plūškoka, asinszāles un liepziedu uzlējums vienādās proporcijās sajauc kopā un aplej ar 250 ml verdoša ūdens. Pēc tam iegūtais maisījums jāuzstāj pusstundu. Lietojiet novārījumu tasi vienu dienu pirms gulētiešanas.
- Zāļu vannām ar kumelīšu novārījumu ir vietēja antiseptiska un pretsāpju iedarbība.
- Brūkleņu lapu novārījumam ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība, un to var lietot kā profilaktisku līdzekli vai kā papildinājumu antibiotikām.
- Zirga aste, sajaukta ar medu attiecībā 1:2, var būt garšīgas un veselīgas zāles. Lai to pagatavotu, jāņem 100 g zāles, litrs ūdens un vāra uz uguns, līdz puse šķidruma iztvaiko. Tad pievienojiet medu un paturiet maisījumu vēl nedaudz uz uguns. Iegūto fitopreparātu lietojiet 20 g katru dienu pirms ēšanas.
Ekspertu padomi
Ko eksperti iesaka tiem, kurus satrauc sāpes nieru rajonā? Ārsti vienbalsīgi apgalvo, ka ēdieni un dzērieni, kasko lieto pacients, spēcīgi ietekmē nieres. Tāpēc noteiktu vielu lietošana var ievērojami paātrināt dzīšanas procesu un noņemt sāpes kreisajā pusē nieru rajonā.
- Arbūzs, ko Krievijā vasarā pārdod bagātīgi, ir lielisks līdzeklis urolitiāzes un citu ar nierēm saistītu slimību profilaksei. Kāds ir viņa noslēpums? Lielāko daļu no tā veido ūdens, kura lietošana pozitīvi ietekmē iekšējo orgānu darbību. Bet arbūzam ir arī kontrindikācijas: to nedrīkst ēst ar nierakmeņiem un pielonefrītu.
- Linsēklu novārījumā ir daudz noderīgu vielu un tas ir iedarbīgs pret nieru kolikām. 1 st. l. sēklas, aplej ar 200 ml verdoša ūdens un uzstāj stundu.
- Nieru kolekciju var ņemt gan ar nierēm saistītu slimību ārstēšanai, gan profilaksei. Tas sastāv no nātrēm, kadiķu ogām un lāčogām, mežrozīšu gurniem un saldā āboliņa lapām.
Profilakse
Slimības, kas izraisa nieru sāpes, ir daudz vieglāk novērst nekā ārstēt. Turklāt ikdienas rituālu ievērošana nebūt nav grūta un ikvienam pieejama. Kas var palīdzēt novērst nieru slimību?
Pietiekama šķidruma uzņemšana. Pieauguša cilvēka ķermenim ir nepieciešami 1,5 līdz 2 litri ūdens dienā. Jo vairāk jūs dzerat tīru šķidrumu, kas nesatur cukuru un krāsvielas, jo labāk jūsu nierēm
- Ikdienas higiēna un veļas maiņa ir veselīgas iekšējas pamatsorgāni.
- Apģērbi pēc izmēra un sezonas. Diezgan bieži nieru slimība sākas urīnpūšļa izspiešanas vai hipotermijas dēļ. Lai to novērstu, vienmēr izvēlieties pareizo apģērbu.