Zarnu limfoma ir jaunveidojums, kas sākotnēji ir labdabīgā formā, bet pēc kāda laika kļūst par ļaundabīgu. Šis jaunveidojums parādās kuņģī, un tas ietekmē limfoīdos audus, un daži faktori veicina šīs slimības attīstību.
Galvenie limfomas cēloņi
Zinātnieki jau ilgu laiku pēta šo reto onkoloģisko slimību, taču līdz pat šai dienai nevar precīzi pateikt, kas ir cēlonis veselu šūnu deģenerācijai ļaundabīgā audzējā. Ārsti varēja tikai noteikt, kuri faktori var lielākā mērā ietekmēt zarnu limfomas attīstības ātrumu. Viens no pašiem pirmajiem cēloņiem ir cilvēka iedzimta nosliece uz jebkādām onkoloģiskām saslimšanām, turklāt šī ļaundabīgā veidojuma attīstība var provocēt jebkādus imūnsistēmas traucējumus.
Limfoma HIV inficētiem un smagi slimiem cilvēkiem
Ļoti bieži šāda nopietna slimība rodas HIV inficētiem cilvēkiem, turklāt potenciālā riska grupa var arīietver tos cilvēkus, kuri lietoja hormonus saturošas zāles. Tie cilvēki, kuriem ir veikta nopietna iekšējo orgānu transplantācija, arī ir uzņēmīgi pret šo slimību.
Simptomi
Paši pirmie zarnu limfomas simptomi bērniem un pieaugušajiem parādās jau pirmajās attīstības stadijās, un, pirmkārt, pacientam periodiski ir slikta dūša, pamazām zūd apetīte. Cilvēkam var būt pastāvīga sāta sajūta kuņģī. Šie zarnu limfomas simptomi pakāpeniski tiek pievienoti nelielām sāpēm vēdera lejasdaļā, kā arī aizcietējumiem vai caurejai.
Turklāt šādas onkoloģiskās saslimšanas pašās pirmajās attīstības stadijās visbiežāk parādās tādi tievās zarnas limfomas simptomi kā pastāvīga caureja, un pēc audzēja būtiskas palielināšanās pacientam jau sākas smags aizcietējums, kas ilgst no divām dienām līdz pat vairākām nedēļām, tad kļūst hronisks. Pastāvīgu aizcietējumu limfomas gadījumā pavada pastāvīga un ļoti spēcīga gāzes veidošanās, asiņainu vai sarkanbrūnu gļotu parādīšanās izkārnījumos, anēmija un vēdera uzpūšanās. Šiem simptomiem var pievienot arī pastāvīgu atraugas, kas rodas pat gadījumos, kad cilvēks nav ēdis, kā arī sirdsdarbības traucējumus.
Diagnoze
Lai saprastu un nekļūdītos ar to, kā tiešiir ļaundabīgu patoloģiju attīstība, ir nepieciešams savlaicīgi veikt ķermeņa medicīnisko pārbaudi. Ir vairākas dažādas pārbaudes metodes, taču ir tās labākās, kas sniedz visvairāk informācijas par izveidotā audzēja stadiju un raksturu.
- Zarnu limfomas diagnostika ar laparotomiju. Šī procedūra ir viena no ķirurģiskajām operācijām. Pacientam tiek sagriezts kuņģis, ar laparotomijas palīdzību ārsti izņem pētījumam nepieciešamo materiālu. Šī diagnostikas metode ir visprecīzākā pieejamā metode.
- Diagnoze ar rentgenu. Izmantojot šo metodi, jūs varat diagnosticēt mazus ļaundabīgus audzējus, kā arī saprast, no kurienes rodas metastāzes.
- Diagnoze ar ultraskaņu. Pateicoties šai procedūrai, ir iespējams noteikt esošā audzēja lielumu, kā arī papildus redzēt gan skarto, gan veselo taisnās zarnas audu stāvokli.
- Ziedojiet asinis vispārējai analīzei un papildus izietiet testu ar audzēja marķieriem. Izpētot šādas analīzes rezultātus, var saprast, kuru orgānu slimība skar. Varat apskatīt dažus audzēja parametrus, piemēram, mikrocitāro anēmiju, un redzēt, vai ESR līmenis ir palielinājies.
- Veikt endogastroskopisko izmeklējumu. Šādam diagnostikas procesam jums būs nepieciešams noteikts aprīkojums. Papildus diagnostikai procedūras laikā var savākt materiālu, kas vēlāk tiks izmantots kuņģa biopsijā. Un arī, pateicoties šim pētījumam, jūs varat izsekot patoloģiju klātbūtnei.
- Biopsija. Šajā posmā tiek gatavots paņemtais materiāls nosūtīšanai uz dažādiem pētījumiem, pateicoties kuriem ārsti varēs sīkāk izpētīt esošo audzēju.
Ārstēšana
Zarnu limfoma joprojām nav pilnībā izprotama, kā arī ļoti reta slimība, kas konstatēta aptuveni 1% cilvēku. Visas saskaras ar šāda veida onkoloģiskām slimībām, un Hodžkina limfomas ir sekundāra veida ļaundabīgi audzēji, kas rodas tikai reizēm. Ar šādu patoloģiju metastāzes atrodas zarnās, tāpat kā bojājumam, tas var atrasties citā vietā. Pie ārstiem daudz biežāk nāk pacienti, kuriem diagnosticēts ne-Hodžkina audzēja variants zarnās.
Pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem, rodas divi zarnu limfomas varianti, un sievietēm šī slimība tiek konstatēta daudz retāk nekā vīriešiem. Turklāt jāpievērš uzmanība tam, ka tievajās zarnās jaunveidojumi veidojas tikai 20% gadījumu, šī onkoloģiskā saslimšana visbiežāk tiek diagnosticēta resnajā zarnā.
Ārstēšanas plāns
Atšķirībā no daudzām citām onkoloģiskām saslimšanām, zarnu limfoma skaidri izpaužas jau pašās sākumposmās, tāpēc pacienti, kuriem diskomforts rodas jau no simptomu rašanās, savlaicīgi tiek nosūtīti pie ārsta. Protams, ar savlaicīgu ārstēšanu lielā mērā ir iespējams atgūties bez recidīviempalielināt. Pēc pacienta nosūtīšanas pie ārsta, kuram attīstījušies spilgti šīs onkoloģiskās slimības simptomi, tiek veikta diagnoze.
Kad diagnoze ir apstiprināta, pacientam ar zarnu limfomu tiek sastādīts individuāls ārstēšanas plāns, kas var būt divu veidu.
Terapijas izvēle
Dažos gadījumos ārstēšana sākas ar operāciju, izmantojot vismodernāko aprīkojumu, un pēc tam rezultāts tiek fiksēts ar ķīmijterapiju vai staru terapiju. Citos gadījumos ārstēšana sākas ar ķīmijterapiju bez operācijas, taču šis ārstēšanas process palielina zarnu sieniņu bojājumu risku. Turklāt šādu terapiju var pavadīt stipra vemšana, pastāvīga slikta dūša, kas var neapstāties visas ārstēšanas laikā, pacients var arī sajust stipras sāpes. Un tas ir saistīts ar faktu, ka limfoma ir ļoti jutīga pret tām zālēm, kuras lieto ķīmijterapijā. Ja pacients ar grūtībām panes procedūru, viņam var nozīmēt ārkārtas operāciju. Ja slimība ir pašā sākuma stadijā bez skaidriem intoksikācijas simptomiem un masīviem limfmezglu bojājumiem, ārsts var nozīmēt staru terapiju.
Lai iegūtu stabilus rezultātus, tiek kombinēta ķīmijterapija un staru terapija, visbiežāk šo kombinēto metodi izmanto gadījumos, kad onkoloģiskā saslimšana ir jau otrajā stadijā. Pirmkārt, šādi pacienti tiek izrakstītičetri vai seši ķīmijterapijas cikli, kam seko staru terapija, kas izmanto rentgena starus, lai ārstētu izaugumus.
Ja pacientam bija Hodžkina limfomas sākumposms, tad ārsts var nozīmēt staru terapiju pēc radikālas programmas, un tādā gadījumā tiek ārstēti ne tikai tie limfmezgli, kurus skārusi slimība, bet arī visas blakus esošās zonas. pakļauti gamma stariem. Šo radikālo staru terapijas versiju izmanto arī, lai novērstu recidīvus.
Kāpēc savlaicīga ārstēšana ir tik svarīga?
Ārsti brīdina, ka savlaicīga ārstēšana vairumā gadījumu palīdz tikt galā ar šo smago slimību, tāpēc ļoti svarīgi ir doties pie vietējā terapeita vai onkologa jau pie pirmajām šīs slimības pazīmēm. Jāsaka, ka limfomas ārstēšanas metodes nemitīgi mainās un pilnveidojas, šim nolūkam tiek izmantotas uzlabotas zāles un tehnoloģijas. Bet pacienta uzdevums ir pievērst uzmanību parādījušajiem simptomiem un nekavējoties meklēt palīdzību pie ārstiem, jo agrīnā stadijā limfoma tiek ārstēta veiksmīgāk un ātrāk, recidīvi notiek retāk. Turklāt pacienta uzdevums ir stingri ievērot visus onkologa ieteikumus, ļoti svarīgi ir pastāvīgi uzturēt imunitāti un uzraudzīt savu uzturu, iekļaut tajā vairāk veselīgu un ļoti kvalitatīvu produktu.
Prognoze
Ārsts var sniegt jebkādas prognozes par zarnu limfomu tikai pēc konkrētās slimības stadijas noteikšanas. Sākotnējās stadijās visas prognozes ir labas, ja tiek uzsākta ārstēšana, tad pacienti izdzīvo 90% gadījumu, un atkārtošanās iespēja ir 15%. Pat ja slimība ir pašā pēdējā stadijā, cilvēks joprojām var cerēt uz pozitīvu iznākumu. Gandrīz puse no tiem, kuriem ir bijusi šāda slimība, mierīgā ritmā var nodzīvot vismaz piecus gadus. Apmēram viena trešdaļa pacientu cieš no recidīviem, bet otra puse diemžēl mirst.
