Uz cilvēka ķermeņa ir plombas, kuras var aptaustīt ar roku vai pat redzēt. Tos sauc par limfmezgliem. Izejot cauri šādām plombām, limfa tiek attīrīta. Slimības laikā bērnam palielinās limfmezglu iekaisums. Kāpēc tas notiek un kā rīkoties, šajā rakstā pastāstīsim.
Kas ir limfmezgli
Limfmezgliem ir liela nozīme bērna veselībā un imunitātē. Mezglu galvenais uzdevums ir organisma attīrīšana no baktērijām, vīrusiem, svešām šūnām. Ķermenī ražotie limfocīti stāv uz augšu, lai aizsargātu bērna veselību. Slimības laikā limfmezgli var palielināties, jo tiem steidzami jārada papildu šūnu armija, lai cīnītos ar svešķermeņiem.
Mezgli atrodas visā ķermenī. Uz kakla, aiz ausīm, cirkšņos, padusēs, uz vēdera. Jaundzimušajam mezgliņus sajust ir gandrīz neiespējami, taču līdz vesela mazuļa vecumam ārstam limfmezgli jāsajūt.
Limfmezgli ir tikai izmērsdažus milimetrus. Noteiktās vietās tie atrodas grupās. Ārsts slimības laikā noteikti pārbaudīs to palielināšanos un izdarīs secinājumu par bērna stāvokli. Palielināts limfmezgls mazulim kakla rajonā liecina par sāpēm kaklā, ausu rajonā – par vīrusu infekcijas klātbūtni. Parasti mezglu maiņa pati par sevi nav bīstama. Dažreiz bērniem ir limfadenīts - limfmezglu palielināšanās visā ķermenī. Slimība izpaužas ar samazinātu imunitāti vai ar ļaundabīgu audzēju parādīšanos organismā.
Limfmezglu pietūkuma simptomi
Parasti mezglu pieaugums uz kakla nedrīkst pārsniegt 1 cm. Novirze lielākā mērā liecina par infekcijas klātbūtni organismā. Zondējot, sāpēm nevajadzētu būt, limfmezgliem ir blīva struktūra un tos var viegli pārvietot. Šīs pazīmes liecina par normālu cilvēka stāvokli un neprasa papildu izmeklējumus.
Galvenie limfmezglu pietūkuma simptomi bērnam ir:
- sāpes palpējot;
- tuberosity;
- drupus;
- iegūstot nepareizu formu.
Dažreiz āda apkārt kļūst iekaisusi un sarkana. Dažos gadījumos mezgliņi palielinās tik daudz, ka kļūst vizuāli redzami.
Limfmezglu lieluma maiņa
Pediatra pieņemšanā, ja ir sūdzības, ārsts noteikti pārbaudīs limfmezglus. Ja dzemdes kakla limfmezgli bērniem palielinājās par vairāk nekā 1 cm un cirkšņa limfmezgli palielinājās par 1,5 cm, tad var apgalvot, ka iriekaisuma process.
Pat bērniem, kas jaunāki par gadu, slimošanas laikā mezgliņu izmērs mainās, taču tie ir tik mazi, ka ne vienmēr tos var sajust. Cīņā ar svešām šūnām limfocīti tiek aktivizēti un sāk cīnīties. Ja patogēno baktēriju ir daudz un organisms netiek galā, palielinās limfmezgli.
Bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, ir pieļaujams neliels limfmezglu palielinājums imūnsistēmas nepilnības dēļ. Ja nav citu iekaisuma izpausmju, tad bērnu nav jāārstē.
Kur ir limfmezgli
Bērniem limfmezgli atrodas tajās pašās vietās kā pieaugušajiem. Lielāko grupu sauc par dzemdes kakla limfmezgliem – tie atrodas šādās vietās:
- pakausī;
- aiz ausīm;
- virs atslēgas kaula;
- zem apakšējā žokļa;
- uz zoda;
- kakla augšējā trīsstūrī;
- aiz kakla.
Turklāt mezgliņi atrodas pa visu ķermeni:
- zem atslēgas kaula;
- zem rokām;
- uz krūtīm;
- elkoņos;
- cirksnī;
- zem ceļiem.
Tādējādi limfmezgli aktīvi savāc nevajadzīgās vielas un attīra visu organismu. Katrs limfocītu ražotāju kopums ir atbildīgs par savu ķermeņa daļu. Tāpēc limfmezglu palielināšanās bērnam palīdz ārstiem noteikt, kas notiek organismā.
Palielinājuma iemesli
Bērnu limfmezglu pietūkuma cēloņi var būt dažādi, biežāktajā nav nekā bīstama. Ķermenis cīnās ar vīrusiem un iedarbina imūnsistēmu. Bet ilgstoši vai pārmērīgi pietūkuši limfmezgli var liecināt par nopietnām problēmām. Galvenie mezglu izmaiņu iemesli:
- Pieaugums ir saistīts ar hormonālajām izmaiņām, aktīvu augšanu, imūnsistēmas veidošanos. Stāvoklis bieži sastopams bērniem līdz 3 gadu vecumam un pusaudžiem.
- Pēc kaķu skrāpēšanas un baktēriju ievadīšanas brūcē. Ir limfadenīta stāvoklis.
- Ar imunitātes samazināšanos pagātnes infekciju dēļ, rudens-ziemas periodā, ar hroniskām slimībām.
- Zobu nākšanas laikā, ar mutes dobuma slimībām.
- Hipotermijas dēļ.
- Mononukleoze rodas Epšteina-Barra vīrusa klātbūtnē asinīs, un to raksturo spēcīgs mezglu pieaugums kaklā.
- Onkoloģiskām neoplazmām.
- Vairogdziedzera slimībām.
- Autoimūno slimību laikā, kad organisms savas šūnas pieņem kā svešas.
- Kad tiek konstatēta bakteriāla, vīrusu vai sēnīšu infekcija.
Pietūkuši limfmezgli kaklā
Augšējo elpceļu vai rīkles infekcijas slimības bērniem var būt kakla limfmezglu pietūkuma cēlonis. Izmaiņas var rasties ar saaukstēšanos, SARS, bet dažreiz tas liecina par masalām, masaliņām, gripu. Tāpēc, parādoties slimības simptomiem un palielinoties limfmezgliem, nepieciešama pediatra konsultācija.
Ar mezgliņu palielināšanos uz kakla zondēšanas laikājūs varat atrast zirņus, kuru diametrs pārsniedz centimetru. Nospiežot, tas izraisa sāpes. Ar smagu iekaisumu zirņu diametrs sasniedz vistas olas izmēru.
Parasti limfmezgli nepalielinās bez papildu simptomiem:
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- vājums;
- galvassāpes;
- locītavu sāpes;
- miegains;
- gremošanas traucējumi.
Bet, ja nav slimības pazīmju, tad tomēr jāvēršas pie ārsta, lai noskaidrotu bērnam palielinātā limfmezgla cēloni.
Galvenās slimības, kuru gadījumā ir limfmezglu izmaiņas:
- tonsilīts;
- faringīts;
- parodontīts;
- gingivīts;
- kandidoze;
- tuberkuloze;
- masaliņas;
- vīrusu infekcijas;
- alerģiskas reakcijas;
- strutojošas brūces galvā.
Palielinoties mezgliem uz kakla, dažos gadījumos ir sāpes rīšanas laikā, diskomforts, pagriežot galvu, kakla pietūkums. Kad uz kakla parādās lieli mezgliņi, ir nepieciešams parādīt bērnu pediatram, lai noskaidrotu limfmezglu palielināšanās cēloni bērniem. Pašārstēšanās ir nepieņemama, jo tā var izplūdināt simptomus, un ārstiem būs grūtāk noteikt diagnozi..
Izmaiņas cirkšņa limfmezglos
Pietūkuši limfmezgli bērna cirkšņos liecina par iekaisuma procesu. Cēloņi limfas maiņai cirkšņā ir šādas slimības:
- tarpenes vai kājas abscess;
- audzēji;
- sēnīšu slimības;
- parazītu klātbūtne organismā;
- pūšanās, trofiskās čūlas;
- nobrāzumi, dziļas brūces;
- seksuāli transmisīvās slimības vai dzemdē.
Samazinoties imunitātei, limfmezgli palielinās pat ar saaukstēšanos, SARS. Nelielas izmēra izmaiņas nav neērtas, taču mezgliņi var sasniegt vairākus centimetrus, un bērns saskarsies ar šādām neērtībām:
- smagums cirksnī;
- sāpes ejot;
- ādas apsārtums;
- lokāla ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Kad parādās strutojošs process, var tikt pievienoti šādi simptomi:
- vispārējās ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- fistulu parādīšanās ādā, no kurām izdalās strutains saturs;
- galvassāpes;
- reibuma pazīmes;
- stipras sāpes nospiežot;
- limfmezgla nekustīgums.
Ar šādām bērna pazīmēm steidzami jāgriežas pie ārsta diagnostikas un ārstēšanas noteikšanai.
Vēdera limfmezgli
Vēdera limfmezglu palielināšanās bērnam liecina, ka vēdera dobumā ir sācies iekaisums. Svešas vielas, nonākot organismā, izraisa limfocītu veidošanos. Šī iemesla dēļ palielinās mezgli. Dažreiz iekaisums sākas vienā vai vairākos limfmezglos.
Iekaisums nav patstāvīga slimība. Tas ir rādītājs, ka ne viss organismā ir drošs. Palielināti mezenteriskie limfmezgli bērniemnevar diagnosticēt bez laboratoriskiem izmeklējumiem.
Mezglu palielināšanās iemesli var būt dažādi:
- parazītu klātbūtne;
- tuberkuloze;
- mikoplazmoze;
- Epšteina-Barra vīruss;
- streptokoki un stafilokoki;
- enterovīrusa infekcija.
Simptomi ilgu laiku var nebūt. Akūtā gaitā sākas akūtas sāpes, pacients ne vienmēr var precīzi noteikt, kur sāp. Kad tiek diagnosticēts, to var sajaukt ar apendicītu, ja sāpes ir lokalizētas vēdera lejasdaļā. Ir simptomi, kas raksturīgi daudzām slimībām:
- temperatūras paaugstināšanās;
- diskomforts vēderā;
- caureja;
- tahikardija;
- palielinātas aknas;
- slikta dūša.
Ja limfmezgls sāka pūlēties, tas var izraisīt nopietnas sekas. Hroniskā formā simptomi ir neredzami vai vispār nav, tāpēc bērna vecāki nekavējoties nevēršas pie ārsta.
Šī patoloģija ir raksturīga bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem, zēni slimo biežāk nekā meitenes. Palielinoties limfmezgliem bērnam un parādoties sāpēm, ir nepieciešams parādīt mazuli pediatram. Ja to neārstē, rodas peritonīta risks mezgliņu strutošanas dēļ.
Limfmezglu iekaisums
Dažreiz limfmezgli palielinās bez citām slimības pazīmēm un tālāk nesamazinās. Šajā gadījumā bērnam tiks diagnosticēts adenovīruss vai kāds no herpes vīrusiem, tostarp citomegalovīruss Epšteina-Barra, kas irtādas slimības kā mononukleoze cēlonis.
Bieža vecāku sūdzība ir limfmezglu palielināšanās aiz ausīm bērniem. Bērniem veidojas imunitāte, un tāpēc palielināts limfocītu skaits var būt normāla reakcija. Visticamāk, ar vecumu mezgliņi aiz ausīm bez ārstēšanas atgriezīsies sākotnējā izmērā. Lai kontrolētu un izslēgtu iekaisumu, pietiek ar vispārēju asins analīzi ar leikocītu formulas aprēķinu 2 reizes gadā.
Ārstēšana
Ja bērniem ir pietūkuši limfmezgli, ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama. Galvenie iekaisuma indikatori ir palielināts leikocītu un ESR saturs asinīs. Ja mezgls ir ievērojami palielinājies un nepazūd 5 dienu laikā, tad nepieciešama pediatra konsultācija. Ārstēšana nepieciešama šādos gadījumos:
- bērnam ir palielinātas vairākas limfmezglu grupas;
- izspiedums kļuva blīvs;
- Mezgli nesamazinās 5 dienu laikā;
- asas sāpes zondēšanas laikā;
- ādas apsārtums;
- drudzis;
- straujš mezgliņu pieaugums.
Pēc diagnozes noteikšanas un izmeklēšanas ārsts izraksta medikamentus, kuru mērķis ir mazināt iekaisumu. Bērniem limfmezgli bieži tiek palielināti, bet mājās nevajadzētu patstāvīgi noteikt bīstamības pakāpi. Bērns ir jāparāda pediatram. Ja tiek konstatēta strutas, var veikt limfmezglu biopsiju.
Iekaisušo limfmezglu ārstēšanas metodes ir šādas:
- pretvīrusu līdzekļi;
- ķīmijterapija ļaundabīgu audzēju ārstēšanai;
- antihistamīnilīdzekļi;
- ķirurģiska iejaukšanās, ja citas metodes ir neefektīvas.
Profilakse un apskati
Slimības gadījumā nav iespējams izvairīties no pietūkušiem limfmezgliem. Bet ir vairākas darbības, kas novērš limfadenītu:
- higiēnas noteikumu ievērošana;
- ārstēt brūces un skrāpējumus, īpaši no dzīvniekiem;
- imunitātes stiprināšana;
- rūdīšana;
- pareizs uzturs;
- vitamīnu lietošana;
- pietiekami daudz augļu un dārzeņu uzturā;
- profilaktiskās medicīniskās apskates iziešana;
- izvairieties no hipotermijas;
- laikus apmeklējiet zobārstu, lai izslēgtu mutes dobuma slimības.
Atsauksmes par pacientiem pēc iekaisušo limfmezglu ārstēšanas pārsvarā ir pozitīvas. Pēc kursa mezgli samazinās un atgriežas sākotnējā izmērā. Dažos gadījumos izmaiņas nenotiek, jo nav atrasts patiesais cēlonis.
