Mycobacterium tuberculosis (Koča nūjiņas) ir grampozitīvas nūjiņas formas baktērijas, kas var veidot pavedienveida struktūras. Tie ir izturīgi pret skābēm un nekustīgi, to sieniņās ir daudz lipīdu un vaska, kas nosaka to izturību pret vielām, saules gaismu vai izžūšanu. Šie mikroorganismi ir slikti iekrāsoti ar anilīna krāsām, un tiem ir augsta patogenitāte un hidrofobitāte.
Jāpiebilst, ka šo baktēriju īpašie morfoloģiskie veidi ir kokosveida struktūras un L formas, lai gan lielākā daļa no tām ir tievi un taisni, nedaudz izliekti stieņi. Turklāt Mycobacterium tuberculosis citoplazmā satur mušu graudus (īpašas skābi labilas granulas).
Ja runājam par šo baktēriju kultūras īpašībām, tad tās ir fakultatīvi anaerobi vai aerobi. To raksturīgā iezīme ir ļoti lēna augšana un nepieciešamība pēc proteīna un glicerīna veiksmīgai reprodukcijai. Uz šķidrām barotnēm šie mikroorganismi veido virsmas plēvi. Uz blīvām barotnēm Mycobacterium tuberculosis vairošanās laikā veido sausu grumbukrēmkrāsas pārklājums, pēc izskata to kolonijas atgādina ziedkāpostu.
Patoģenētiskās pazīmes
Galvenais patogenitātes faktors ir "nabassaites faktors". Tie ir glikolipīdi, kas aizsargā Koha nūjas no fagocitozes un iepriekš nosaka slima cilvēka audu toksiskos bojājumus. Jāņem vērā arī tas, ka Mycobacterium tuberculosis raksturo sarežģīts antigēnu kopums, tāpēc to identificēšana pēc antigēnām īpašībām praktiski netiek izmantota.
Vai tuberkuloze tiek pārnesta? Šīs slimības epidemioloģijā izšķir trīs infekcijas pārnešanas veidus. Tas tiek pārnēsāts ar piesārņotu dzīvnieku pienu (pārtikas) un gaisā. Jāteic, ka cilvēks dzīves gaitā diezgan bieži saskaras ar tuberkulozes izraisītājiem, bet slimība neattīstās, kas ir atkarīgs no organisma pretestības.
Koča nūjas visbiežāk iekļūst caur elpceļiem, kur tās uztver makrofāgi. Vēlāk šo baktēriju iekļūšanas vietā veidojas bronhopneimoniskais fokuss, attīstās arī reģionālo limfmezglu iekaisums. Primārais infekcijas fokuss var izraisīt pneimoniju un tuberkulozes procesa vispārināšanu. Ar augstu ķermeņa pretestību mikobaktērijas pārtrauc vairoties. Tajā pašā laikā tie paliek organismā ilgu laiku un var tikt aktivizēti pēc daudziem gadiem.
Jāsaka, ka agrīna tuberkulozes atklāšana palielina iespējamību, ka slimībai būs labvēlīgs iznākums. Mūsdienās arvien biežākjaunākās diagnostikas metodes, starp kurām vadošo vietu ieņem polimerāzes ķēdes reakcija.
Veicot PCR tuberkulozei, Koha baciļu DNS ir iespējams noteikt pat to minimālā daudzuma gadījumos, kad nav iespējams apstiprināt slimības attīstību ar citiem līdzekļiem. Turklāt, izmantojot PCR, ir viegli noteikt mikobaktēriju rezistenci pret atsevišķām zālēm. Lai to izdarītu, pietiek ar to gēnu kopēšanu, kas ir atbildīgi par baktēriju rezistenci pret rifampicīnu, izoniazīdu vai citām zālēm, kas aizņem ne vairāk kā 48 stundas.
