Cilvēka smadzenēm ir sarežģīta struktūra. Cerebellopontīna leņķis atrodas trīs zonu krustpunktā: tilta, iegarenās smadzenes un smadzenītes. Bieži vien tieši šeit parādās audzēju veidojumi, kas negatīvi ietekmē asinsvadus, cerebrospinālā šķidruma kustību un nervu galus. Tas ir saistīts ar šo elementu saspiešanu. Rezultātā asinsrite smadzenēm nepiegādā pietiekami daudz skābekļa. Cerebrospinālajam šķidrumam nav iespēju iziet, uzkrājas, saasinot situāciju.
Smadzenītes leņķa traucējumi
Smadzeņu daļas sakāve notiek jaunveidojumu ietekmē. Cerebellopontīna leņķa audzējs nav viens no tiem, kas ieņem noteiktu vietu. Šajā gadījumā bojājumi rodas jebkurā struktūrā, kas atrodas patoloģijas izpausmes vietā. Slimību klasificē tipos, uz kuriem attiecas dažādi terapeitiskie pasākumi.
Audzēju veidicerebellopontīna leņķis
Medicīnas statistika iezīmē svarīgu faktu. Tas sastāv no tā, ka desmit procenti no simts smadzeņu veidojumiem atrodas vietā, ko sauc par smadzenīšu pontīna leņķi.
Audzēju veidi, kas saistīti ar vietnes iesaistīšanos:
- vestibulokohleārā neiroma;
- meningioma;
- holesteatoma.
Pirmā slimība veido 95 procentus no visiem cerebellopontīna leņķa veidojumiem. Atklātais audzējs ir labdabīgs un nekļūst par citu orgānu bojājumu avotu. Riska grupā ietilpst pacienti darbspējas vecumā. Bieži neirinoma tiek konstatēta sievietēm. Mūsdienās ārsti dod priekšroku audzēja izņemšanai ar operāciju, vienlaikus veicot vienpusēju vai divpusēju izņemšanu.
Bieži ārsti diagnosticē "smadzenīšu pontīna leņķa sindromu". Jāņem vērā, ka tās ir sekas citai slimībai, ko sauc par neiromu.
Simptomi
Audzēju smadzenēs ne vienmēr izdodas atklāt laikus, jo nav pietiekami daudz pamatotu iemeslu pilnai izmeklēšanai. Klīniskā aina ir vāja, nav asu lēcienu, kas saistīti ar labklājības pasliktināšanos. Pacients ilgu laiku nepievērš uzmanību troksnim ausī. Šo parādību sauc par kohleovestibulāro sindromu.
Pamazām slimības simptomi kļūst intensīvāki. Kā likums, tas izpaužas kā kurlums, sejas nervs ir imobilizēts. Tikai pēc šī irpilna izmeklēšana, un pacients nekavējoties tiek nosūtīts uz operāciju galda, lai noņemtu audzēju.
Jāatzīmē, ka šis posms kļūst par pirmo zvanu par slimību, kas attīstās, un kam jāpievērš uzmanība.
Slimības pazīmju klīniskā aina
Patoloģijas izpausmes ir šādas:
- Sāpes galvā.
- Reflekss, kas ir atbildīgs par augšējo un apakšējo plakstiņu aizvēršanu, tiek traucēts, ja mēģināt pieskarties radzenei vai konjunktīvai ar salveti. Tas nozīmē, ka pacientam nepieciešama pilnīga un padziļināta izmeklēšana.
- Parādības smadzenītēs. Viņiem ir arī vairākas šķirnes, tostarp vispārēja smadzenīšu ataksija, vienpusēja hemiataksija. Pacientam ir gaitas traucējumi, samazinās muskuļu aparāta tonuss. Ir sūdzības par reiboni.
- Rokas un kājas neizdodas, iestājas paralīze.
Ja pacientam tiek diagnosticēts cerebellopontīna leņķa bojājums, norādītajiem simptomiem tiek pievienotas šādas slimības pazīmes:
- Ar neiromu traucējumi būs jūtami tikai vienā ausī.
- Dzirdes zonas sakāve slimības pirmajos periodos izpaužas kā troksnis vai svilpošana iekšējā ausī.
- Pamazām orgāna stāvoklis pasliktinās, iestājas kurlums. Vienīgā skaņa, ko pacients joprojām var dzirdēt, ir augsti toņi.
Neiromas stāvoklis smadzenēs norāda uz turpmāku negatīvas ietekmes avotu. Tas nozīmē, ka ar bojājumiem cerebellopontīna leņķa labajā pusēcietīs orgāni, kas atrodas attiecīgi līdzīgi kā kreisajā puslodē.
Papildu simptomi
Arī slimība var izpausties šādi:
- Pakausī pacienti jūt sāpes, lokalizētas vietā, kur atrodas audzējs.
- Sejas nervs nav jutīgs pret ārējiem stimuliem.
- Kad dzirdes eja ir bojāta, pacientam attīstās spēcīga siekalošanās. Pacients nejūt smaržu, pazūd arī oža.
Palielināta neoplazma izraisa cerebellopontīna leņķa nervu saspiešanu, un pēc tam parādās papildu klīniskās pazīmes:
- balss kļūst klusāka vai pazūd;
- runājot var mainīties tembrs;
- Rīšanas funkcija ir traucēta.
Kad audzējs saspiež smadzenītes, parādās šādi simptomi:
- rokas un kājas ir vājas un kustas ar grūtībām;
- rada iespaidu, ka pacients atrodas palēninājumā, kā viņš pārvietojas;
- roku gali sāk trīcēt;
- mēģinot kaut ko dabūt, pacients palaiž garām;
- acs āboli kustas spontāni.
Diagnostika
Izmeklēšana palīdz noteikt kaites avotu un nozīmēt adekvātu ārstēšanu. Turklāt diagnoze ir paredzēta, lai izslēgtu citas slimības ar līdzīgiem simptomiem, piemēram, smadzeņu leņķa bojājuma gadījumā.
Diagnoze tiek veikta, izmantojot medicīnisko aprīkojumu:
- datortomogrāfija;
- rentgens;
- magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
- angiogrāfija.
Ārstēšana
Terapeitisko pasākumu panākumi ir atkarīgi no slimības atklāšanas perioda. Attiecīgi, jo agrāk tika konstatēts cerebellopontīna leņķa bojājums, jo lielākas ir iespējas atjaunot pacienta normālu veselības stāvokli un bojāto orgānu darbību.
Šodien ir divi ārstēšanas veidi:
- Konservatīvs. To lieto, ja audzēja augšanai ir zems augšanas ātrums.
- Ķirurģiskā. Operāciju izmanto, ja veidojums strauji palielinās. Papildu līdzekļi ir ķīmijterapija un staru terapija.
Šajā gadījumā ķirurģija tiek izmantota kā galējais līdzeklis, kad citas metodes nav devušas rezultātus. Tas ir saistīts ar faktu, ka cerebellopontīna leņķa vietā ir daudzas svarīgas zonas, kuru bojājums novedīs pie pacienta invaliditātes vai nāves.
