Droši vien neviens neapstrīdēs, ka cilvēka organismā svarīgākās ir divas savstarpēji saistītas sistēmas – asinsrites un limfātiskā. Ar asinsrites sistēmu viss ir samērā skaidrs: tā transportē skābekli un oglekļa dioksīdu, barības vielas un vielmaiņas produktus, kas izdalās caur nierēm, ādu, plaušām un citiem orgāniem, kā arī siltasiņu dzīvniekiem regulē siltuma regulēšanu. Tādējādi nav iespējams pārvērtēt tā nozīmi ķermeņa dzīvē, bet limfātiskā sistēma ir ne mazāk svarīga. Limfa ir asiņu šķidrā sastāvdaļa, un šī sistēma ir paredzēta limfas aizplūšanai, homeostāzes uzturēšanai, asins limfocītu papildināšanai un līdzdalībai humorālajā un šūnu imunitātē. Limfātiskā sistēma sastāv no asinsvadiem un limfmezgliem, kas ir sagrupēti reģionālajos limfmezglos.
Limfātiskā sistēma
Šīs sistēmas struktūru kopumu pārstāv plašs kuģu tīkls (kapilāri, maģistrāles, kanāli), uz kuriem ir daudz plombu - reģionālie vai reģionālie mezgli. Kā šķidruma cirkulācijas sistēma organismā,limfātiskā sistēma ir atbildīga par ūdens, nešķīstošo daļiņu, koloidālo un suspendēto šķīdumu uzņemšanu no audiem. Reģionālajos limfmezglos limfocītu uzkrāšanās iznīcina kaitīgās vielas, veicot imūno (aizsardzības) funkciju.
Limfmezgli sistēmā
Limfmezgli ir rozā krāsas anatomiski veidojumi, mīksti un elastīgi zondējot. Parasti nierveida, no 0,5 līdz 50 milimetriem garš. Limfmezgli atrodas atsevišķi vai grupās un atrodas svarīgās ķermeņa anatomiskās daļās. Viņiem ir raksturīga individuāla diferenciācija, un ar vecumu blakus esošie mezgli var apvienoties. Mezgli, kas atrodas pirmie limfātiskās sistēmas asinsvadu ceļā, kas pārvadā limfu no noteikta departamenta vai orgāna (reģiona), sauc par reģionālajiem vai reģionālajiem limfmezgliem.
Cilvēka limfmezgli
Šādu "filtru" skaits organismā ir individuāls, bet vidēji tie ir no 400 līdz 1000. Tālāk sniegtā diagramma palīdzēs saprast, kur atrodas reģionālie limfmezgli.
Limfmezgli tiek atjaunoti cilvēka dzīves laikā, mainot to formu un struktūru. Ar vecumu to skaits samazinās 1,5-2 reizes, tos var apvienot vai aizstāt ar saistaudiem vai taukaudiem. Mezgli kļūst neizbraucami limfai un atrofē. Attiecīgi samazinās organisma imūnās atbildes līmenis un kopējā rezistence pret infekcijām.
Limfmezglu funkcijas
Papildus filtrēšanai šis komponentsLimfātiskā sistēma veic šādas funkcijas:
- tieša imūnreakciju veidošanās (T-limfocītu un fagocītu veidošanās);
- organisma ūdens homeostāzes uzturēšana;
- intersticiāla šķidruma aizplūšana;
- piedalīšanās svarīgā olb altumvielu, tauku, ogļhidrātu metabolismā.
Reģionālo limfmezglu veidi
Limfmezglu grupas ir sakārtotas tā, lai bloķētu infekcijas ceļu. Izšķir šādas reģionālo limfmezglu grupas:
- mediastināls (intratorakāls);
- bronhopulmonāla;
- elkonis un poplitea;
- liesa;
- paraortāls;
- mezzanine.
- iliac;
- cirkšņa un augšstilba kaula.
Reģionālo limfmezglu palielināšanās liecina par nepatikšanām šī mezgla "servisa" zonā, kas ir viens no indikatoriem slimību diagnostikā.
Limfmezgla struktūra
Anatomiski šai struktūrai ir daivu struktūra. Katrs mezgls ir pārklāts ar saistaudu kapsulu. Smadzenes (ārējās) un kortikālās (iekšējās) vielas ir atdalītas ar trabekulām vai šķērsstieņiem.
Smadulla satur folikulus, kuros B-limfocīti tiek pakļauti no antigēniem atkarīgai nobriešanai un diferenciācijai. Garozā pārsvarā ir T-limfocīti, kas arī šeit nobriest un diferencējas. Limfmezglos veidojas ķermeņa imūnā atbilde uz svešiem antigēniem, ko limfa nogādā sinusoidālajos kanālos. Kanālu virsma ir pārklātamakrofāgu šūnas, kuru uzdevums ir iznīcināt svešķermeņus.
Pie limfvada ieejas ir iedobums - vārti. Caur kapsulas sinusiem - īpašām spraugām starp kapsulu un šķērsstieņiem - limfa iekļūst garozas un medulla kapsulās, uzkrājas portāla sinusā un nonāk izvadvadā. Izejot cauri mezgla struktūrām, limfa tiek filtrēta.
Limfmezglu veidi
Nosacīti tiek izdalīti trīs šo veidojumu veidi:
- Ātra reakcija, kurā kortikālās vielas laukums ir mazāks nekā medullas laukums. Tie piepildās ļoti ātri.
- Kompakta struktūra vai lēna reakcija - vairāk garozas nekā smadzenes.
- Starpprodukts - abas vielas (kortikālās un smadzenes) atrodas vienā daudzumā.
Vēža ārstēšanas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no viena vai cita veida reģionālo limfmezglu individuālā pārsvara cilvēkiem.
Struktūras pārkāpumi
Veselā ķermenī limfmezgli nav sāpīgi un gandrīz nav taustāmi. Ja reģionālie limfmezgli ir palielināti, tas norāda uz disfunkcionālu stāvokli reģionā, kuram šī struktūra pieder. Lieluma palielināšanās un sāpīgums mezgla zonā var liecināt par vīrusu infekciju (herpes, masalām, masaliņām) vai saistaudu bojājumiem (artrīts, reimatisms). Tiek novēroti dziļi reģionālo limfmezglu bojājumi arlimfedēma, lifangioma, limfosarkomas, limfadenīts, tuberkuloze, HIV un dažādu orgānu onkoloģisko bojājumu vēlīnās stadijās. Pēc pirmajām satraukuma pazīmēm jums jākonsultējas ar ārstu. Lai diagnosticētu stāvokli, šodien visprecīzākais pētījums ir reģionālo limfmezglu ultraskaņa.
Kad vērsties pie ārsta
Palielināts mezgls ir iemesls, lai apmeklētu ārstu (imunologu, infektologu, onkologu). Taču nevajag krist panikā – biežāk šis stāvoklis ir saistīts ar infekciozu bojājumu, daudz retāk ar onkoloģiju.
- Ar strutojošu iekaisumu audos limfmezglos iekļūst mikrobi no brūcēm, izraisot limfadenītu – akūtu iekaisuma procesu. Ja strutojošais mezgls netiek atvērts, var veidoties flegmona - nopietna komplikācija un limfmezgla plīsums.
- Dažādas TB formas vienmēr izraisa limfmezglu pietūkumu, visbiežāk kaklā (tā sauktā "skrofuloze").
- Inficējot ar Bartonella, mezgli var palielināties un izraisīt kaķa skrāpējumu slimību. Kaķi ir mikrobu nesēji. Palielinātiem mezgliem un nedzīstošām brūcēm vajadzētu brīdināt vecākus.
- Diezgan bieži limfmezgli palielinās SARS gadījumā, jo organisms cīnās ar iebrūkošu vīrusu. Pēc atkopšanas mezgli atgriežas normālā stāvoklī.
- Cirkšņa rajonā mezglu palielināšanās bieži ir saistīta ar seksuāli transmisīvām slimībām (sifilisu).
Papildus nosūtīšanai uz ultraskaņu ārsts var nosūtīt pacientu uz pilnu asins analīzi, imunogrammu, HIV testu un skartās zonas reģionālā limfmezgla punkciju.
Ko rādīs ultraskaņa
Savlaicīga un kvalitatīva izmeklēšana lielā mērā nosaka ārstēšanas panākumus un var glābt ne tikai veselību, bet arī pacienta dzīvību. Pētījumā tiks parādītas mezgla audu struktūras izmaiņas, asinsrites traucējumi, bojājuma lokalizācija, audu atbalss blīvums. Pētījumā tiek ņemtas vērā arī pavadošās pazīmes: drebuļi, ķermeņa sāpes, bezmiegs, apetītes zudums, galvassāpes. Ultraskaņas izmeklēšanas rezultātu ticamība ir diezgan augsta. Interpretācijas kļūdas var būt saistītas ar abscesa vai cistas klātbūtni pētījuma vietā. Šajā gadījumā tiek nozīmēta papildu pārbaude: tomogrāfija vai biopsija. Limfmezglu ultraskaņas izmeklēšanai nav kontrindikāciju, tā neapstaro un nav kaitīga veselībai.
Krūšu reģionālie limfmezgli
Piena dziedzera limfātisko sistēmu pārstāv orgāna iekšpuses un ārpuses departamenti. Iekšējo sistēmu pārstāv taukaudi, kapilāri un piena dziedzera parenhīma. Krūšu reģionālie limfmezgli ir paduses, subklāvija un parasternālie limfmezgli. Paduses mezglu palielināšanās un to sāpju neesamība ir satraucošāka zīme nekā tūska un sāpīga palpācija. Nesāpīgi palielināti mezgli norāda uz ļaundabīgo audzēju metastāžu sākumu.
Vairogdziedzera reģionālie limfmezgli
Vairogdziedzera reģionālie mezgli ietver mezglus kaklā un tos, kas atrodas aiz krūšu kaula. Iekaisuma process sākas ar mezgla palielināšanos, pietūkumu un sāpīgu palpāciju. Šajā gadījumā infekcijas vai vēža metastāžu izplatīšanās risks ir bīstams smadzeņu tuvuma dēļ.
Onkoloģisko audzēju izplatība
Vēža šūnas izplatās organismā šādos veidos:
- hematogēns ceļš (caur asinsvadiem);
- limfogēnais ceļš (caur limfātiskajiem asinsvadiem, caur limfmezgliem);
- jaukts veids.
Kakla limfmezgli ir galvenais šķērslis infekcijām un galvas orgānu audzējiem; paduses mezgli aizsargā piena dziedzerus, rokas, lāpstiņas. Par cirkšņa mezglu iekaisumu var runāt par olnīcu iekaisumu, sifilisu, kolītu un kolpītu, apendicītu un artrītu. Ar mutes dobuma iekaisumu un lūpu, žokļu vai mēles onkoloģiju palielinās submandibulārie limfmezgli. Onkoloģiskās neoplazmas vēdera dobumā rada metastāzes sternocleidomastoid muskuļa limfmezglos.
Vēzis un limfas
Tieši pēc reģionālo limfvadu skaita palielināšanās var spriest par ļaundabīgo audzēju sākuma stadiju. Pasaulē onkoloģija mirstības ziņā šodien ir otrajā vietā aiz sirds un asinsvadu patoloģijām. Pasaules Veselības organizācija prognozē, ka nākamo divdesmit gadu laikā mirstība no ļaundabīgām patoloģijām palielināsies 2 reizes. Šeit ir daži fakti, kas runā paši par sevi.
Apmēram 25% no visiem vēža gadījumiem izraisa hepatīts un cilvēka papilomas vīruss.
Trešdaļa vēža izraisīto nāves gadījumu ir saistīti ar pārtikuriska avoti. Tie ir aptaukošanās, zems dārzeņu un augļu daudzums uzturā, fiziskās aktivitātes trūkums, alkohola lietošana un tabakas smēķēšana.
Starp onkoloģiskajām patoloģijām izceļas plaušu vēzis, kam seko aknu, resnās un taisnās zarnas, kuņģa un krūts vēzis.
Vīriešu mirstības rādītāji ir visaugstākie Centrāleiropā un Austrumeiropā, un sievietes, visticamāk, mirst no vēža Austrumāfrikā.
Saskaņā ar PVO datiem katru gadu pasaulē ar vēzi saslimst vairāk nekā 200 tūkstoši bērnu.
![krūšu reģionālie limfmezgli ir [1]](https://i.medicinehelpful.com/images/010/image-29160-9-j.webp "krūšu reģionālie limfmezgli ir [1]")
Veselība ir nenovērtējama dāvana, ko nevar nopirkt vai aizņemties. Katrai personai, kas vēlas vadīt aktīvu dzīvesveidu un ieņemt noteiktu sociālo stāvokli, ir pienākums rūpēties par savu veselību. Mūsdienās būt veselam ir modē, tas nozīmē būt modē. Veselīgs uzturs, iespējami fiziski vingrinājumi, slikto ieradumu noraidīšana - tas viss palīdzēs nesaslimt un atbalstīs ķermeni. Taču pie pirmajām limfātiskās sistēmas pazīmēm un simptomiem jākonsultējas ar ārstu. Savlaicīga ārstēšana, kvalitatīva izmeklēšana un pareiza diagnoze ir veiksmīgas ārstēšanas, labas veselības atjaunošanas un dzīves pagarināšanas atslēga.
