Šodien, iespējams, nav tāda cilvēka, kurš nekad meklētu palīdzību pie zobārsta. Šāda patoloģija kā zobu sakņu kariess rodas ar bazālās vai dzemdes kakla iznīcināšanas komplikācijām. To raksturo struktūras bojājumi, kas atrodas zem smaganu audiem. Vizuālās apskates laikā nav iespējams noteikt sakņu kariesu. Ja cilvēka mutes dobumā aktīvi attīstās patogēna mikroflora, kaulu audi var zaudēt milzīgu daudzumu minerālvielu komponentu: fosfora, kālija un kalcija. Rezultātā tiek novērota priekšzoba kaklu un zoba sakni nosedzošo audu retināšana. Tieši šīs daļas notur tās alveolārajā grēdā.
Kad cements ir bojāts, var rasties dzemdes kakla zonas infekcija. Ja sakņu kariesa ārstēšana netika veikta laikā, infekcija var izplatīties uz zoba slēgto daļu un smaganu dziļajos slāņos. Tas var izraisīt smagus iekaisuma procesus smaganās un periostā. Diagnosticējiet un izrakstiet katru gadījumu atsevišķiatbilstošu ārstēšanu var veikt tikai kvalificēts zobārsts. Ja bojājums ir iegājis diezgan dziļi, tad visticamāk zobs būs jānoņem.
Faktori
Kāpēc rodas zobu bojājums? Iemesls, tāpat kā citām mutes dobuma slimībām, ir diezgan standarta - nepietiekama mutes dobuma higiēniskā aprūpe. Un tas attiecas ne tikai uz vienkāršu priekšzobu tīrīšanu. Svarīgi izmantot arī citus zobu kopšanas līdzekļus – diegu, profilaktiskos balzāmus un skalošanas līdzekļus. Personīgās higiēnas noteikumu neievērošana galu galā var izraisīt veselīgu audu inficēšanos. Rezultāts ir kariesa attīstība. Negatīvs faktors, kas izraisa slimības parādīšanos, ir arī citu cilvēku zobu suku, kabatlakatiņu un piederumu lietošana.
Pārtikas atlieku uzkrāšanās dēļ mutē tiek radīta labvēlīga vide patogēno baktēriju un mikrobu parādīšanās brīdim. Tāpēc pēc katras ēdienreizes ieteicams izskalot muti ar vārītu ūdeni vai skalot. Situāciju sarežģī plaisas parādīšanās starp zoba kaklu un smaganu. Tajā var iestrēgt ēdiena gabaliņi. Ārsti šādu spraugu sauc par smaganu kabatu. Parasti, ja cilvēks ar šo patoloģiju ilgstoši neiet pie ārsta un viņam netiek veikta tāda procedūra kā sakņu kariesa pildīšana, tas noved pie dziļiem bojājumiem.
Iemesli
Apskatīsim to tuvāk. Pirms sākt apspriest zobu sakņu kariesa ārstēšanu, pacientu atsauksmes un citus jautājumus, ir jāsaprot tā rašanās cēloņi. Lielākā daļaizplatīta patoloģija, kas izraisa kariozus bojājumus, ir smaganu iekaisuma slimības un infekcijas procesi mutes dobumā.
Sakņu kariess joprojām var izraisīt tādas zobu slimības kā periodontīts, periostīts, periodontīts, gingivīts, osteomielīts. Bieži periodonta audu iekaisums noved pie smaganu gļotādas atslāņošanās un smaganu kabatas veidošanās. Šeit sākas patoloģisko mikroorganismu aktīvā augšana.
Arī sakņu kariesa ārstēšana var atšķirties atkarībā no tā atrašanās vietas. Terapijas veidi būs ļoti dažādi.
Riska grupa
Kam, visticamāk, attīstīsies zobu bojājums? Riska grupā ietilpst pacienti, kuri nepievērš pietiekamu uzmanību mutes dobuma higiēnai. Patoloģija var attīstīties arī uz zobu slimību, dažādu latentu infekcijas procesu fona. Samazināta imunitāte pēc autoimūnām vai infekcijas slimībām arī veicina ātru baktēriju iekļūšanu zoba saknes audos. Ķermenis šajā gadījumā vienkārši nespēj patstāvīgi tikt galā ar vīrusiem un mikrobiem, jo imūnās šūnas nav pietiekami aktīvas. Tādējādi pacienta mutes dobumā vienmēr būs infekcijas fokuss. Mazākais zobu vainagu, smaganu vai kakliņa integritātes pārkāpums var izraisīt būtiskus saknes vai pamatdaļas bojājumus.
Dziļa kariesa attīstības risks gados vecākiem pacientiem pārsniedz 80%. Tas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka ar vecumu smaganas grimst. Tas noved pie sakņu zonas un izskata iedarbībasperiodonta kabatas.
Zobārsti joprojām atsaucas uz to cilvēku riska grupu, kuriem ir slikti ieradumi, kas ietekmē zoba sakņu infekciju, piemēram, smēķēšana, kofeīna vai alkohola pārmērīga lietošana. Turklāt cilvēki, kuri bieži piedzīvo pēkšņas temperatūras izmaiņas, ir īpaši uzņēmīgi pret šīs nepatīkamās slimības rašanos. Riska grupā ietilpst arī tie, kas bieži ēd pārtiku, kas traumē smaganas. Sakņu kariesa attīstības cēlonis var būt arī slimības, kurās ir samazināta siekalu sekrēcijas funkcija. Fakts ir tāds, ka siekalās ir lizocīms. Šis ferments veicina baktēriju sieniņu iznīcināšanu, kas novērš baktēriju floras veidošanos mutes dobumā.
Kā atpazīt slimību?
Šim jautājumam jāpievērš īpaša uzmanība. Kā tiek diagnosticēts sakņu kariess? Vizuālās pārbaudes laikā ne vienmēr ir iespējams noteikt patoloģiju. Problēmu vēl vairāk sarežģī fakts, ka vairumā gadījumu sakņu kariess notiek bez redzamiem simptomiem. Sūdzības pacients neatklāj. Atrast latentu infekcijas procesu ir gandrīz neiespējami.
Viena no efektīvākajām diagnostikas metodēm ir zondēšana ar zobu spoguli. Lai noteiktu zoba saknes bojājuma pakāpi un apstiprinātu diagnozi, ārsts var nozīmēt arī žokļa rentgenu noteiktā projekcijā. Dažos gadījumos sakņu zonas kariesa diagnosticēšanai izmanto modernu metodi, ko sauc par ortopantomogrammu. Šī pārbaudes metodeļauj iegūt detalizētu priekšstatu par žokļa zobiem un kauliem, kā arī blakus esošajiem skeleta kauliem.
Vai es varu veikt pašdiagnozi?
Apskatīsim šo problēmu sīkāk. Mājas apstākļos ir gandrīz neiespējami diagnosticēt zobu sakņu kariesu. Slimības gadījumu fotoattēli jums nepalīdzēs. Pat kvalificēts zobārsts ne vienmēr var noteikt diagnozi pēc vizuālas pārbaudes. Ir gandrīz neiespējami veikt izmeklēšanu, neizmantojot modernu medicīnisko aprīkojumu. Tomēr dzemdes kakla un sakņu zonā ir vairākas patoloģisku procesu pazīmes, kas gandrīz vienmēr notiek vienlaikus ar dziļo sakņu kariesu.
Nosakiet sakņu cementa iznīcināšanu šādi. Vispirms jums rūpīgi jāiztīra priekšzobi. Pēc tam ar plānu zobu bakstāmais viegli velciet gar līniju starp zobiem un smaganām, izdarot nelielu spiedienu. Ja, veicot šo darbību, jūtat stipras sāpes vai atrodat plaisas un šķembas, jums steidzami jāsazinās ar zobārstu, lai veiktu visaptverošu diagnozi.
Kā ārstēt?
Kas jums par to jāzina? Pastāv viedoklis, ka saknes kariozs bojājums ir skaidra norāde uz zoba ekstrakciju, jo šajā gadījumā pastāv augsts kaulu smaganu un smaganu infekcijas risks. Taču modernās tehnoloģijas un inovatīvās zāles palīdz ne tikai saglabāt priekšzobu, bet arī novērst dažādu komplikāciju rašanos.
Ko darīt, ja ir zobu bojājums? Apstrādāt vai noņemt? Uzslimības sākuma stadijā parasti tiek noteikta profesionāla mutes dobuma tīrīšana. Šī procedūra ļauj atbrīvoties no zobakmens. Bojājumi vairumā gadījumu atrodas zem plāksnes slāņa. Nepietiekamas kariesa virsmu sanitārijas gadījumā var rasties atkārtota infekcija un iekaisums.
Nākamais solis ir ārstēšana ar antiseptiķiem un medikamentiem. Sakņu kariesa plombēšanu var pat neveikt. Noslēgumā pacientam ieteicams iziet rehabilitācijas terapijas kursu. Šīs ārstēšanas metodes mērķis ir novērst faktorus, kas ietekmēja kariesa rašanos.
Tas ietver šādas procedūras:
- zobu izlīdzināšana;
- kroņu vai protēžu nomaiņa pēc to kalpošanas laika beigām;
- ārstēšana ar ārstnieciskām zālēm smaganu un emaljas gļotādas stiprināšanai.
Ja ir bojātas smaganas ap bojāto zobu, ārsts var nozīmēt patoloģisko audu cauterizāciju. Šī procedūra tiek veikta, izmantojot īpašu aprīkojumu. Dažos gadījumos var veikt smaganu audu ievilkšanu. Šīs procedūras laikā tiek koriģētas smaganu malas, kas karājas pāri zobam un novērš kvalitatīvu kariesa ārstēšanu. Veicot šo operāciju, tiek izmantots ar īpašiem hemostatiskajiem šķīdumiem piesūcināts zobu diegs. Pēc tam iztīra kariozos dobumus, apstrādā ar antiseptisku līdzekli un ieliek pildījumus.
Kā aizpildīt?
Šajā jautājumā ir vērtsNoteikti konsultējieties ar savu zobārstu. Materiāla izvēli plombu izgatavošanai nosaka pacienta individuālās īpašības, kā arī skartās vietas lokalizācija un klienta finansiālās iespējas.
Parasti tiek izmantoti trīs veidu materiāli, proti:
- Stikla jonomēra cements: tiek uzskatīts par vienu no labākajiem zem smaganām esošo vietu aizpildīšanai. Tam ir lieliskas adhezīvas īpašības. Bieži vien šī cementa sastāvam papildus pievieno fluorīdus. Viņi ir atbildīgi par zoba minerālās struktūras normalizēšanu.
- Amalgamas: materiāls ar ilgu kalpošanas laiku. Tās ražošanā tiek izmantoti dzīvsudraba savienojumi. Tāpēc to lieto ārkārtīgi reti: tā lietošanas tehnoloģija ir diezgan sarežģīta un prasa īpašu aizsardzību gan pacientam, gan medicīnas darbiniekiem. Sakņu pildīšana bērniem ar šo materiālu netiek veikta.
- Compomeric: dažos gadījumos var būt slikta saķere. Rezultātā pildījums var izkrist visnepiemērotākajā brīdī.
Urbja izmantošana ir iespējama tikai tad, ja bojājumiem ir raksturīgs neliels bojājuma laukums. Ja slimība skar zoba sakni, plombēšana būs neefektīva.
Zobārstniecības apmeklējums
Kas jādara, ja tiek konstatēta tāda patoloģija kā zoba saknes kariess? Ārstēšana, skarto zobu fotogrāfijas – tā ir informācija, kas parasti interesē pacientus. Vai ir iespējams atbrīvoties no slimības? Vai arī palīdzēs tikai pilnīga noņemšana? Ja saknezobs ir bojāts vairāk nekā puse, tad var rasties jautājums par tā saglabāšanas regularitāti. Ārsts var noteikt kariesa pakāpi, kā arī sniegt prognozi par veiksmīgu ārstēšanu, pamatojoties uz vizuālās izmeklēšanas un rentgena rezultātiem.
Dažos gadījumos, lai saglabātu priekšzobu, jums būs jāuzstāda kronis vai īpaša cilne. Šī metode būtībā ir viens no protezēšanas veidiem. Zobu tehniķis ir atbildīgs par inkrustāciju izgatavošanu. Viņš varēs izgatavot piemērotu produktu, pamatojoties uz skartā zoba individuālo izmēru un struktūras īpatnībām. Inkrustācija ir mākslīgs pildījums, kas izgatavots no keramikas materiāliem un metāla. Tas ir fiksēts ar īpašu līmi. Visa uzstādīšanas procedūra jāveic ortopēdiskā ķirurga uzraudzībā. Tas parasti nerada komplikācijas.
Zobu, ja nepieciešams, fiksē ar mākslīgo kroni. Tas izskatās kā vāciņš, kas aizsargā griezēju no bojājumiem un ievainojumiem. Šī ārstēšanas metode ļauj ilgstoši atbrīvoties no kariesa, kā arī ir profilaktisks līdzeklis, kas novērš zobu sakņu bojājumu rašanos. Galvenais ir ievērot visus ārsta ieteikumus un rūpīgi kopt priekšzobus.
Komplikācijas
Kāpēc sakņu kariess ir tik briesmīgs? Progresīvu slimības gadījumu fotoattēli palīdz iegūt priekšstatu par iespējamiem estētiskajiem trūkumiem. Tomēr tas nav vissvarīgākais.
Zobu sakņu kariess var izraisīt šādu komplikāciju attīstību:
- Smaganu un zobu apkārtējo audu iekaisums un strutošana. Viņi ir atbildīgi par zoba nostiprināšanualveolas.
- Krona nojaukšana.
- Saknes lūzums.
- Strutojoši un iekaisuma procesi kaulu struktūrās.
Lai šādas sekas jūs nekad neskartu, pēc kroņa vai inkrustācijas uzstādīšanas jums stingri jāievēro mutes higiēna. Tas palīdzēs izvairīties no iekaisuma procesa attīstības. Tāpat šāda aprūpe neļaus infekcijai iekļūt mutes dobumā, lai netiktu ietekmēti veseli audi. Ja rodas mazākās aizdomas par kariesa attīstību vai infekcijas fokusu smaganās, jums jākonsultējas ar zobārstu. Ārsts palīdzēs savlaicīgi novērst tādu nopietnu slimību attīstību kā strutojošs limfadenīts vai sepse.
Daudzi uzskata, ka sakņu kariess bērniem nav jāārstē. Tomēr piena zobi, kad tie izkrīt, to vietā izaugs vesels priekšzobs. Šāds viedoklis ir nepareizs. Sakņu kariess var izraisīt kaulu audu iekaisuma un infekcijas attīstību. Pat pēc slimā priekšzoba izkrišanas fokuss saglabāsies. Visticamāk, slims būs arī zobs, kas izaugs savā vietā.
Ko darīt, ja pacientam ir bail no zobārstiem? Šajā gadījumā vienīgā iespējamā zobu ārstēšanas iespēja būs nomierinošas anestēzijas izmantošana. Šāda veida vispārējā anestēzijā pacients paliek pie samaņas. Šajā scenārijā sāpju receptoru darbība pilnībā apstājas. Dienu iepriekš, lai anestēzijas efektivitāte būtu lielāka, ieteicams lietot dabiskos nomierinošos līdzekļus, piemēram, baldriāna tinktūru.
Mūsdienu tehnoloģijas
Nesen zobārstniecībāir parādījušās daudzas jaunas metodes. Piemēram, sakņu kariesu (ICD kods K021) var ārstēt, izmantojot lāzertehnoloģiju. Mūsdienās daudzi pacienti dod priekšroku šai metodei, jo šim aprīkojumam atšķirībā no bora nav mehāniskas ietekmes uz apstrādātajām vietām. Turklāt lāzera staru raksturo augstfrekvences pulsācija. Mutes dobuma nervu galiem vienkārši nav laika reaģēt ar sāpēm uz lāzera iedarbību. Arī audu pārkaršana ir izslēgta, jo apstrādātās vietas aktīvā dzesēšana ar piegādāto ūdens strūklu.
Zobu sakņu kariesa ārstēšana ar lāzeru ir kvalitatīva, augsto tehnoloģiju, minimāli invazīva ķirurģiska iejaukšanās. Šādas modernas iekārtas izmantošana dažos priekšzoba kariesa bojājumu gadījumos ļauj izvairīties no komplikāciju attīstības. Turklāt šī ārstēšanas metode veicina bojāto audu paātrinātu atjaunošanos un samazina slimības atkārtošanās risku.
Secinājums
Zobu sakņu kariess ir diezgan nopietna patoloģija. Galvenais faktors tās attīstībā ir mutes higiēnas prasību neievērošana. Arī šī slimība var attīstīties uz citu ķermeņa traucējumu fona. Ja jūs nepievēršat pietiekami daudz uzmanības problēmai un nesazināsieties ar specializētu speciālistu slimības attīstības sākumposmā, pastāv risks zaudēt zobu. Sakņu kariesu ir grūti diagnosticēt. Ar vienu vizuālu pārbaudi tam nepietiks, ārsts var nozīmēt papildu rentgena izmeklējumu. kariesa ārstēšanaveic gan ar operāciju, gan ar medikamentu palīdzību.
