Grūtniecības plānošana vieniem aprobežojas ar medicīnisko apskati un nepieciešamo vitamīnu uzņemšanu, citiem nākas saskarties ar vairākām grūtībām un grūtībām. Dažos gadījumos to izraisa sievietes ovulācijas funkcijas samazināšanās vai iegurņa orgānu, bieži vien olnīcu, slimību klātbūtne.
Kas ir ovulācija
Lai saprastu, kā un kā stimulēt ovulāciju, ir jāspēj noteikt tās sākumu, jāzina šī termina definīcija. Tas ir nosaukums izejai no olšūnas olvadas dobumā dominējošā folikula plīsuma rezultātā. Gadās, ka sieviete iziet anovulācijas ciklu, kas var atkārtot vairākus mēnešus pēc kārtas. Tas ir saistīts ar faktu, ka dominējošais folikuls olnīcās nenobriest un olšūna netiek izlaista turpmākai apaugļošanai olvadu dobumā. Saskaņā ar pētījumiem aptuveni 25% sieviešu saskaras ar šo problēmu.
Pirms došanās pie ārsta sieviete mājās var noteikt darbības traucējumus organismā. Priekš šījāvēro, kā norit menstruālais cikls. Piemēram, daži atzīmē, ka intervāls starp asiņošanu ir palielinājies un izdalījumi ir kļuvuši retāk. Tās ir netiešas pazīmes, kas liecina par hormonālo nelīdzsvarotību un iespējamām problēmām, kas saistītas ar ovulācijas sākšanos.
Dažas pieredzējušas plānošanas sievietes mēra savu bazālo temperatūru, attēlojot to diagrammā. Novērojumu veikšana vairākos ciklos ļauj runāt par iegūto datu ticamību. Neizslēdziet izmaiņas sievietes ķermenī, kurām var izsekot pēc izdalījumiem. Ovulācijas fakts izpaužas caurspīdīgu, viskozu sekrēciju veidā, kas līdzinās olas b altumam.
Tomēr visredzamākais veids ir veikt folikulometriju, kas ļauj vizuāli noteikt nobriedušu folikulu skaitu, kā arī dominējošo folikulu klātbūtni starp tiem. Šis pētījums tiek veikts vairākas dienas pirms paredzamās ovulācijas sākuma. Tas arī ļauj noteikt tā neesamību.
Stimulācijas indikācijas
Galvenās indikācijas, kas saistītas ar nepieciešamību stimulēt ovulāciju, ir grūtniecības neesamība pārim, kurš mēģina grūtniecību jau gadu, taču visi mēģinājumi ir nesekmīgi. Ja viņu vecums pārsniedz 35 gadus, šis periods tiek samazināts līdz sešiem mēnešiem. Tikai kvalificēts ārsts var noteikt papildu palīdzības nepieciešamību sievietes ķermenim. Tādēļ lietošanas indikācijas un nepieciešamība lietot jebkādas zāles tiek vērtētas pēc virknes pētījumu un analīžu.
Lai sasniegtupozitīvs rezultāts tiek noteikts folikulometrijā, kā arī pārbaudīt olvadu caurlaidību. Ja caurulēs ir saaugumi, tad stimulācijas efekts būs nulle. Kas attiecas uz dominējošā folikula augšanu un attīstību, ultraskaņa var noteikt, kā šis process norisinās olnīcās.
Ar ovulācijas sākšanos saistītu problēmu diagnosticēšanas gadījumā pārim var piedāvāt vairākus risinājumus, no kuriem pēdējais ir IVF programma. Šī procedūra ietver ne tikai donora materiāla izmantošanu, bet arī savas olšūnas, kuras vēlāk tiks apaugļotas. Attiecīgi ir nepieciešams sagatavot ķermeni dominējošā folikula nobriešanai olnīcā. Pirms manipulāciju uzsākšanas ārsts izskaidro, kā IVF laikā stimulēt ovulāciju, kādi vitamīni un medikamenti jālieto. Tie palīdzēs ķermenim, ja tas nevar tikt galā pats.
Stimulēšanai paredzēto zāļu veidi
Pirms stimulēt ovulāciju, jānoskaidro, kādas zāles tiek izrakstītas konkrētajā gadījumā. Runājot par problēmām ar olšūnas izdalīšanos, lai stimulētu folikulu plīsumu, tiek nozīmētas hormonālās zāles, piemēram, Horagon, Ovitrel, Prophase, Pregnil. Folikulus stimulējošie hormoni (FSH) ietver Puregon un Gonal. Viņiem ir līdzīga struktūra kā dabiskajam hormonam sievietes ķermeņa ražošanas ziņā. Zāles, kas veicina estrogēna nomākšanu, paaugstina FSH līmeni - "Duphaston", "Clomid", "Klostilbegit", "Serofen".
Zīmīgi, ka processolnīcu stimulāciju nevajadzētu izmantot pārāk bieži, tas noved pie to izsīkuma. Ārstējošais ārsts var precīzi pateikt, cik reizes pēc kārtas var stimulēt ovulāciju, jo viņš zina slimības vēsturi un uzrauga pacienta veselību. Tam nepieciešama arī pastāvīga olnīcu stāvokļa medicīniskā uzraudzība.
Lietojot hormonālās zāles, dažas sievietes ziņo par blakusparādībām, kas izpaužas kā bezmiegs, sāpes jostas rajonā un vēdera lejasdaļā, svīšana, pastiprināta trauksme un svara pieaugums. Tomēr vairumā gadījumu pārskati par stimulāciju sakrīt ar faktu, ka sievietes zāļu lietošanas laikā neizjūt smagu diskomfortu.
Hormonālie medikamenti stimulēšanai
Kad rodas jautājums, kā stimulēt ovulāciju, ārsti piedāvā vienu no vadošajiem līdzekļiem medicīnas praksē - "Klostilbegit". Tas attiecas uz antiestrogēnu zālēm, kas ir pieejamas tablešu veidā. Tas ir ļoti specifisks darbības ziņā: tas saistās ar hipofīzes un olnīcu estrogēnu receptoriem. Ja sievietes ķermenī tiek novērots nepietiekams estrogēnu daudzums, šīs zāles veicina nelielu tā palielināšanos. Pretējā gadījumā, ja ir pārmērīgs šī hormona daudzums, Clostilbegit darbojas kā antiestrogēns līdzeklis.
Pirms uzņemšanas sākšanas daudzi interesējas par Klostilbegit atsauksmēm un rezultātiem. Vairumā gadījumu tam ir pozitīva ietekme, zāļu anotācijā ir arī atzīmēts, ka tā ievadīšana veicina daudzaugļu grūtniecības iestāšanos. Dažiem plānošanas pāriem šisfakts kļūst ļoti gaidīts un pozitīvs. Tāpēc dvīņu ieņemšanai var ieteikt tiem, kas domā, kā stimulēt ovulāciju.
Ir vērts atcerēties, ka ir kontrindikācijas, kuras jāizpēta pirms lietošanas. Tie ietver:
- Hipofunkcija vai hipofīzes audzēji.
- Olnīcu cistas (izņemot PCOS sindromu (policistisko).
- Neveiksmes virsnieru un vairogdziedzera darbā.
- Laktozes nepanesamība.
- Nieru vai aknu mazspēja.
- Endometrioze.
Šis saraksts nav galīgs, bet satur galvenās slimības, kas neļauj lietot "Klostilbegit". Uzņemšanas ilgums ir 5 dienas pirms paredzamās ovulācijas sākuma. Ja zāles nedeva vēlamo rezultātu, tad to ievadīšana tiek pārtraukta uz 3 cikliem un tikai tad kursu atkārto vēlreiz.
Pamatojoties uz ārstu viedokli, ir vērts atzīmēt, ka vairumā gadījumu tās ir pozitīvas atsauksmes. "Klostilbegit" rezultāti pacientu vidū ir novērtēti ar lieliem skaitļiem. Daudzi pāri ir kļuvuši par laimīgiem vecākiem, pateicoties šīm zālēm.
Vitamīnu terapija
Tradicionālās medicīnas cienītāji zina, kā un kā stimulēt ovulāciju, kādās proporcijās garšaugus vajadzētu pievienot kā izejvielas novārījumu un uzlējumu pagatavošanai. Viens no populārākajiem augiem, kas stimulē progesterona veidošanos sievietes ķermenī, ir augstienes dzemde. Ja stimulācijas iemesls ir tās nepietiekamais daudzums, tad par iespēju ir vērts konsultēties ar ārstušī auga novārījuma iekļaušana uzturā.
Šajā gadījumā nevar iztikt, nelietojot vitamīnus, kas stimulē ovulāciju. Tie uzlabo organisma funkcijas, jo īpaši folijskābi, kālija jodīdu, dzelzi un D, E, A vitamīnus. Ieteicams tos turpināt lietot arī pēc grūtniecības, lai pareizi izliktu augļa iekšējos orgānus, tā nervu sistēmu un normāla attīstība. Vitamīnus ieteicams sākt lietot no pirmās cikla dienas un nepārtraucot tos līdz ar grūtniecības iestāšanos.
Daži forumi ir pilni ar dažādiem reklāmas piedāvājumiem, kas it kā var aizstāt narkotiku iedarbību. Jums nevajadzētu atlikt sazināšanos ar ārstu un palikt cerībā, ka viņi aizstās pareizu ārstēšanu. Vitamīnu lietošana ir ieteicama kā vienlaicīga terapija, nevis aizstājējs.
Injekcijas, lai uzlabotu ovulāciju
Runājot par to, kas ir efektīvas injekcijas, kas stimulē ovulāciju, ārsti atbild: "HCG" (horiona gonadotropīns) un "Gonal". Pirmais ir arī noteikts kombinācijā ar tādām zālēm kā Clostilbegit. Kopā tie veicina ovulācijas sākumam nepieciešamo hormonu veidošanos un novērš folikulāras cistas attīstību. HCG injekcijas veicina dominējošā folikula augšanu, kas nākotnē ļaus notikt ovulācijai. Ja sievietes organismā trūkst progesterona ražošanas, tas bieži vien kļūst par cēloni neveiksmīgai grūtniecībai vai neauglības attīstībai.
HCG injekcijas tiek parakstītas, gatavojoties IVF,kad nepieciešama papildu ovulācijas stimulēšana. Parasti deva ir 5000 vienību. ir pietiekami, lai sasniegtu vēlamo rezultātu. Injekcijas veic intramuskulāri, savukārt optimālākā vieta adatas ievadīšanai ir vēders. Tas izskaidrojams ar to, ka šajā zonā injekcija ir mazāk sāpīga nekā tad, ja tā tiek veikta sēžas muskulī. Laiku hCG ievadīšanai injekcijas veidā nosaka kopīgi ar ārstu pēc ultraskaņas uzraudzības.
"Gonal" tiek uzskatīts par mazāk kaitīgu hormonālo medikamentu, vieglāk panesams un novērš cistu veidošanos. Šīs zāles lieto menstruālā cikla pirmajā nedēļā, un ilgums tiek noteikts, pamatojoties uz testu rezultātiem, kas atspoguļo estrogēna līmeni. Ja kārtējā mēnesī nav pozitīvas ietekmes, nākamā deva tiek dubultota.
Gonal tiek ražots šļirces-pildspalvveida pilnšļirces veidā, kas satur nepieciešamo zāļu daudzumu. Spriežot pēc lietotāju atsauksmēm, injekcijas laikā nav jūtami sāpīgi simptomi. Skaidras "Gonal F" lietošanas instrukcijas ļauj patstāvīgi veikt procedūru mājās. Ir svarīgi ievērot visas prasības drošai un pareizai pildspalvveida pilnšļirces uzglabāšanai, kontrolēt ievadīto devu. Līdzekļu izmantošana pulvera veidā jāveic ārstējošā ārsta uzraudzībā. Tas ir saistīts ar faktu, ka folitropīna deva ir atkarīga no šķīduma injekcijas pagatavošanai.
Saskaņā ar "Gonal F" lietošanas instrukcijām daudzaugļu grūtniecības iespējamība ir augsta. Tomēr, spriežot pēc atsauksmēm, daudzi pāri, kuri jau izmisīgi vēlas ieņemt bērniņu, būs priecīgi, ja viņiem izdosies uzreiz palikt stāvoklī ar dvīņiem vai trīnīšiem.
Dufastona
Daudzu gadu pieredze šīs zāles lietošanā nevienam vairs nav atklājums, kā arī tās pozitīvās īpašības. Tāpēc arvien retāk tiek uzdoti jautājumi, piemēram, vai Duphaston stimulē ovulāciju. Lielākā daļa sieviešu, kurām ir problēmas ar ieņemšanu un menstruālā cikla traucējumiem, runā par Duphaston kā līdzekli, kas gandrīz neizraisa blakusparādības, salīdzinot ar tā līdzinieku Utrozhestan. Tas atjauno ciklu, veicina luteālās fāzes normalizēšanos.
Aktīvā viela didrogesterons negatīvi neietekmē asins koagulācijas procesu, aknu darbību, ogļhidrātu vielmaiņu. "Dufaston" kā zāles, kas veicina ovulācijas sākšanos, lietošanas ilgums ir no 3 līdz 6 mēnešiem. Uzņemšanas laiku nosaka ārsts, jo īpaši otrās fāzes nepietiekamības gadījumā - no menstruālā cikla 14. līdz 25. dienai. Nav ieteicams pārtraukt zāļu lietošanu bez konsultēšanās ar ārstu.
Galvenā lietošanas indikācija ir hormonu aizstājterapija. Zāles ļauj saglabāt grūtniecības iestāšanos, jo tas stimulē dabisko progesterona veidošanos. Atsauksmes par sievietēm, kuras lietojušas zāles plānošanas laikā, apgalvo, ka tās ir labi panesamas, nav garastāvokļa izmaiņu, miega traucējumi, kas biežāk sastopami citos hormonālosnarkotikas.
Letrozole
Viena no tām zālēm, ko var lietot neierobežotu skaitu reižu. Atšķirībā no "Klostilbegit", ko lieto ne vairāk kā 6 reizes dzīves laikā, "Letrozolu" atļauts lietot tik daudz, cik nepieciešams. Protams, tā pieņemšana ir jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu. Lielākā daļa sieviešu, kas lieto šo narkotiku, dzīvo ārzemēs. Tas izskaidrojams ar to, ka ārzemēs tas ir ļoti populārs un efektīvs. Jāatzīmē, ka grūtniecība iestājas jau pirmajā zāļu lietošanas ciklā.
Kā norādīts "Letrozola" instrukcijās, tas palīdz samazināt estradiola līmeni. Tas noved pie tā, ka hipofīze ražo palielinātu LH (luteinizējošā hormona) un FSH daudzumu, kas labvēlīgi ietekmē ovulācijas sākšanos. Lietojot Letrozolu kopā ar hCG injekcijām, tiek novērots labāks endometrija stāvoklis. Tas pozitīvi ietekmē grūtniecības iestāšanās un uzturēšanas iespējamību.
Šo zāļu lietošanas laikā sievietes atzīmē, ka nav nepatīkamu blakusparādību, kas viņām rodas citu hormonālo zāļu lietošanas laikā. Jo īpaši svars, garastāvoklis nemainās, nav karstuma viļņu, svīšanas, sausuma maksts. Tomēr ir arī jāatzīmē, ka šis rīks ir daudz dārgāks nekā tā kolēģi.
"Letrozola" instrukcijās teikts, ka to galvenokārt lieto kā pretvēža līdzekli. Tas ir saistīts ar faktu, ka tas ir procesātestēšana, un ietekme uz ovulācijas procesu joprojām tiek pētīta. Tāpēc nav ieteicams to lietot kā līdzekli pašārstēšanās gadījumos.
Puregon
Satur beta folitropīnu, kas ir folikulus stimulējošais hormons, ko sauc par Puregon. Lietošanas instrukcijā teikts, ka tā lietošana ir indicēta superovulācijas stimulēšanai. Zāles ir efektīvas, gatavojoties IVF un ICSI procedūrām, kā arī pirms intrauterīnās apaugļošanas, embriju pārnešanas procedūras laikā.
Tie, kuriem ir bijušas problēmas ar ieņemšanu, no pirmavotiem zina, kas stimulē ovulāciju ar policistiskām olnīcām. Šīs zāles ir indicētas arī anovulācijas cikla atjaunošanai, kā arī tad, ja nav pozitīvas terapeitiskās iedarbības klomifēna lietošanas rezultātā.
Pārdošanā zāles ir atrodamas injekciju šķīduma veidā. Atkarībā no devas to ievada subkutāni vai intramuskulāri. Saskaņā ar Puregon lietošanas instrukcijām tas var būt 100, 150, 200 SV (zāles var ievadīt gan intramuskulāri, gan subkutāni), 300, 600 vai 900 SV - tikai subkutāni.
Terapijas procesā ir nepieciešama pastāvīga uzraudzība, kā olnīcas reaģē uz šīm zālēm. Saskaņā ar atsauksmēm, pozitīvi rezultāti no "Puregon" iecelšanas IVF laikā var rasties, ja to lieto vairākos ciklos. Ja mēs runājam par periodu, kas pārsniedz 4 mēnešus, tad tā efektivitāte samazinās. Tiklīdz ultraskaņas izmeklēšanas rezultātinotiek dominējošā folikula augšana, šīm zālēm tiek pievienotas "hCG" injekcijas, kas palīdz saglabāt olšūnu dzemdes dobumā un grūtniecības attīstību. Šis pasākums nav obligāts, ja ir pastiprināta vairāku folikulu augšana. Ja pāris nevēlas daudzaugļu grūtniecību, hCG lietošana ir izslēgta.
Zāles, kas tiek pārdotas kārtridžos, ir ērti lietojamas, jo sieviete var patstāvīgi veikt procedūru mājās. Lai novērstu tauku atrofijas attīstības risku, ieteicams mainīt injekcijas vietu. Pirmo injekciju ieteicams veikt medicīnas iestādē kopā ar ārstu.
Efektivitātes pārskati
Pirms apsvērt nepieciešamību pēc hormonterapijas, ir svarīgi noskaidrot, kurš hormons stimulē ovulāciju un vai sievietes organismā nav konstatēti trūkumi tā ražošanā in vivo. Ārstu pārskati ir vienisprātis, ka neatkarīgi mēģinājumi identificēt un izārstēt noteiktas novirzes reproduktīvajā sistēmā noved pie slimības vispārējā attēla pasliktināšanās. Alternatīvām ārstēšanas metodēm ne vienmēr ir vēlamais efekts, un medikamentu lietošana pēc ieteikuma palielina normālas ovulācijas sākuma laiku.
Tikai pieredzējis speciālists var pastāstīt, kā stimulēt ovulāciju mājas apstākļos. Atsauksmes par šīs vai citas zāles veiksmīgu lietošanu ir balstītas uz faktu, ka sieviete iepriekš bija izgājusi pilnīgu pētījumu, un šo līdzekli viņai izvēlējās ārstējošais ārsts, pamatojoties uz stāvokļa īpašībām.viņas veselību. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi nopietni pievērsties plānošanas jautājumam tiem pāriem, kuri saskaras ar ieņemšanas problēmu.
Pat ja noskaidrojat, kuras tabletes stimulē ovulāciju, tām var nebūt vēlamā efekta. Noslēpums šeit slēpjas apstāklī, ka šī vai cita vienlaicīga hormonālā terapija ir vērsta uz konkrētas problēmas risināšanu. Kā izrādījās no iepriekš rakstītā, iemesls ovulācijas stimulēšanai var būt ne tikai fakts, ka sievietei trūkst hormona, bet arī fakts, ka nobriedušu folikulu vienkārši nevar atbrīvot. Tam var palīdzēt arī zāles, kas satur komponentus, kas nomāc noteiktu hormonu darbību, kas novērš ovulācijas sākšanos.
Pozitīvas atsauksmes kopumā ir balstītas uz faktu, ka ārstēšanas shēma tika izvēlēta pareizi un ņēma vērā noteiktas sievietes ķermeņa īpašības. Neskatoties uz to, ka medicīna nestāv uz vietas, dažas sen zināmas zāles, piemēram, Dufaston, līdz pat mūsdienām palīdz tikt galā ar ieņemšanas un grūtniecības problēmām, veicina ovulācijas cikla normalizēšanos.
Jebkurā gadījumā ārstēšanas efektivitāte nav atkarīga tikai no medikamentu lietošanas, svarīgi ir ievērot visas ārsta receptes, ievērot pareizu uzturu un izvairīties no pārmērīga stresa, nervu pārslodzes. Sievietes hormonālā sistēma ir ļoti jutīga pret jebkādām izmaiņām. Tāpēc ovulācijas iespējamība ir tieši atkarīga no tā, cik nopietni dāma pieiet šim jautājumam. Ir svarīgi, lai arī viņas partneris viņai sniegtu visu iespējamo palīdzību,veicināja harmonijas un miera saglabāšanu attiecībās, sniedza atbalstu.