Bērnam glikozi, īpaši pirmajās dzīves dienās, izraksta diezgan bieži. Ar ko tas saistīts? Sāksim ar to, ka glikoze ir ļoti vērtīgs uztura avots, kas turklāt organismā viegli uzsūcas. Dažiem mazuļiem tas ir nepieciešams, jo spēj būtiski palielināt drupaču enerģijas rezerves.
Kam tas tiek rādīts? Kam ir kontrindicēts? Kādām problēmām bērnam nepieciešama glikoze? Vai pediatri pārspīlē šī organiskā savienojuma lomu? Mēs centīsimies atbildēt uz visiem šiem jautājumiem šajā rakstā.
Glikoze
Sāksim ar pašu iepazīšanos ar glikozi. Kas tas ir? Šo savienojumu sauc arī par vīnogu cukuru, un tas tiek uzskatīts par visizplatītāko enerģijas avotu visos dzīvajos organismos uz mūsu planētas. No kurienes radies tāds nosaukums? Lieta tāda, ka glikozi var atrast daudzu ogu un augļu, tostarp vīnogu, sulā.
Kam patika ķīmija un bioloģija, viņam jāzina, ka daži savieno mūsu ķermenispēj sadalīties glikozē un fruktozē. Šajā sarakstā ir:
- celuloze;
- ciete;
- glikogēns;
- m altoze;
- laktoze;
- saharoze.
Pie teiktā var piebilst arī to, ka aprakstītā viela ir galvenais fotosintēzes produkts. Enerģija ir nepieciešama vielmaiņas procesu īstenošanai, un glikoze ir tās universālais avots.
Dzīvniekiem šis savienojums ir atrodams kā glikogēns un augos kā ciete. Celuloze ir glikozes polimērs un veido šūnu sienas pamatu augos. Glikoze palīdz dzīvniekiem pārziemot. Kā piemēru apsveriet varžu ziemošanu. Aukstuma laikā paaugstinās vīnogu cukura līmenis asinīs, un tāpēc varde var viegli pārdzīvot sasalšanu ledū.
Mūsu aptiekās var atrast gan šķidru šķīdumu, gan tabletes ar šo savienojumu. Ņemiet vērā, ka bērniem glikozi ampulās ievada daudz biežāk nekā tablešu veidā.
Tagad mēs iesakām pāriet pie jautājuma par indikācijām un kontrindikācijām šo zāļu lietošanai.
Indikācijas un kontrindikācijas
Tātad, vai ir iespējams bērnam dot glikozi, un kad tas ir nepieciešams? Indikācijas uzņemšanai ir šādi gadījumi:
- avitaminoze;
- hipovitaminoze;
- grūtniecība;
- laktācija;
- smags glikozes trūkums;
- intensīvas izaugsmes periods;
- atveseļošanās;
- palielināta fiziskā aktivitāte.
Var izrakstīt glikozi gadu vecam mazulim, mazulim pirmajās dienāsdzīve vai pieaugušais. Šajā gadījumā ārstējošajam ārstam ir jāpārliecinās, ka šo zāļu lietošanai nav šķēršļu. Zemāk esošajā sarakstā varat redzēt visas iespējamās kontrindikācijas:
- cukura diabēts;
- hiperglikēmija;
- glikozūrija;
- paaugstināta jutība pret kādu zāļu sastāvdaļu (tas attiecas uz glikozes tabletēm);
- tromboflebīts;
- nosliece uz trombozi.
Turklāt jums jāzina, ka glikozes tabletes nav ieteicamas bērniem līdz sešu gadu vecumam. Ja cilvēkam ir cukura diabēts vai glikozes-6-fosfātdehidrogenāzes deficīts, tad to drīkst lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu un tikai tad, ja viņš piekrīt šādam ārstēšanas veidam.
cukurs asinīs
Glikozes šķīdumu bērniem, kā arī pieaugušajiem izraksta tikai pēc asins analīzes. Šajā raksta sadaļā mēs runāsim par cukura līmeni asinīs pieaugušajiem un bērniem.
Ikviens noteikti ir dzirdējis, ka jums regulāri jāveic asins analīzes cukura noteikšanai. Lai gan šis ir izplatīts nosaukums, tas nav gluži pareizs.
Fakts ir tāds, ka viduslaikos ārsti uzskatīja, ka pastiprinātas slāpes, bieža urinēšana, strutainas infekcijas ir cilvēka pārmērīga cukura līmeņa rezultāts. Bet mūsdienās ārsti ir pārliecināti, ka tā tur pilnīgi nav, jo visi vienkāršie cukuri tiek pārvērsti glikozē.
Tātad, runājot par cukura līmeni asinīs, ar to saprot tieši glikozes koncentrāciju, kurai ir liela nozīme vielmaiņāvielas un piegādā enerģiju visiem audiem un orgāniem. Tālāk esošajā tabulā jūs redzēsiet cukura līmeni asinīs pieaugušajiem.
| Rādītājs | Norma cilvēkam ar cukura diabētu | Norma veselam cilvēkam |
| Badošanās (mmol/l) | 5 līdz 7, 2 | No 3, 9 līdz 5 |
| Stundu pēc ēšanas (mmol/L) | Līdz 10 | Līdz 5, 5 |
| Glikēts hemoglobīns (%) | Ne vairāk kā 7 | No 4, 6 līdz 5, 4 |
Šajā tabulā varat redzēt glikozes koncentrācijas ātrumu bērnam no pirmajām dzīves dienām līdz vienpadsmit gadiem.
| Vecums | Norma (mmol/l) |
| Līdz gadam | 2, 8-4, 4 |
| 1-5 | 3, 3-5 |
| 6 un vairāk | 3, 3-5, 5 |
Kas nosaka glikozes koncentrācijas līmeni bērna asinīs? Acīmredzamākie faktori:
- ēdiens;
- gremošanas trakta darbs;
- hormonu iedarbība un tā tālāk.
To, ka šis rādītājs var nokrist zem normas, ietekmē šādi iemesli:
- bads;
- bērns dzer maz ūdens;
- hroniska slimība;
- gremošanas trakta patoloģijas;
- nervozisistēma;
- saindēšanās ar arsēnu.
Un tiek provocēti rādītāji virs normas:
- diabēts;
- nepareiza analīzes veikšana (ēšana pirms asins paraugu ņemšanas, pārslodze, gan fiziska, gan nervu u.c.);
- vairogdziedzera slimība;
- aizkuņģa dziedzera audzējs;
- aptaukošanās;
- ilglaicīga pretiekaisuma līdzekļu lietošana.
Kādas ir sekas?
Strauja cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs, kā arī šī rādītāja kritums var nožēlojami ietekmēt mazuļa veselību. Kādi ir glikozes līmeņa pazemināšanās simptomi? Ja trūkst:
- palielināta aktivitāte;
- trauksme;
- vēlme ēst saldumus;
- stipri svīšana;
- reibonis;
- bāla āda;
- ģībs.
Visi šie simptomi uzreiz pazūd, ja iedodat mazulim kaut ko saldu vai injicējat intravenozi glikozi. Šie stāvokļi ir bīstami, jo tie var pāraugt hipoglikēmiskā komā, kas savukārt var izraisīt pacienta nāvi.
Paaugstināta cukura līmeņa asinīs simptomi bērnam ir:
- vājums;
- galvassāpes;
- aukstās ekstremitātes;
- sausa mute;
- spēcīgas slāpes;
- niezoša āda;
- gremošanas problēmas.
Paaugstināta vai zema cukura līmeņa asinīs problēma ir jārisina ļoti uzmanīgi. Ilgstošs tā līmeņa pārkāpums noved pie smadzeņu darbības pasliktināšanās. Tāpēc vēlāk rakstā jūsuzziniet, cik daudz glikozes dot bērnam, kā to dot un kad.
Pievērsiet uzmanību faktam, ka ar sliktu asins analīzi uz cukura līmeni ārstam ir pienākums veikt atkārtotu pārbaudi, lai izslēgtu kļūdas laboratorijā. Ja rezultāts divās analīzēs ir vienāds, tad pazūd iespēja, ka tests ir nepareizs. Ja glikozes līmenis asinīs ir pie zemākās vai augstākās normas atzīmes, tad tiek veikts arī papildu pētījums. Pieredze, intensīva fiziska slodze vai nesenā slimība var izkropļot testa rezultātus.
Glikoze jaundzimušajiem
Tagad mēs detalizēti analizēsim jautājumus: vai bērniem ir iespējama glikoze, kāpēc tā ir nepieciešama un kā to dot? Kā minēts iepriekš, pediatri diezgan bieži un dažādu iemeslu dēļ bērniem izraksta glikozi. Vīnogu cukurs ir enerģijas avots visam organismam, ko ļoti viegli uzņem pat zīdaiņi pirmajās dzīves dienās. Mēs uzskaitām situācijas, kad glikozi izraksta jaundzimušajiem:
- priekšlaicīgums;
- problēmas ar zīdīšanu (glikoze var aizstāt mazuļa uzturu);
- dzelte;
- asfiksija (atdzīvināšanas laikā bērns tiek barots);
- muguras un galvas dzemdību traumas.
Pēdējā gadījumā cieš mazuļa nervu sistēma, un glikoze ir vienkārši nepieciešama atveseļošanai un atveseļošanai. Nekavējoties ir vērts pievērst vecāku uzmanību faktam, ka bērna piedzimšanas brīdī cukura koncentrācijas līmenis asinīs strauji pazeminās. Pēc pusotras stundas ārsti veic asins analīzi, lai pārliecinātoska tas ir atjaunots. Ja tas nenotiek, ārsts bez problēmām izrakstīs glikozi.
Jaundzimušajiem tiek ražots īpašs piecu procentu šķīdums, ko vai nu ievada intravenozi, vai pievieno pārtikai. Par to sīkāk runāsim nākamajā sadaļā.
Kā dot bērnam glikozi pirmajās dzīves dienās?
Ārstniecības iestādēs ir pieņemts glikozes šķīdumu bērnam ievadīt intravenozi, caur zondi vai pievienot pudelītei ar bērnu pārtiku. Ko darīt, ja glikozi bērnam izrakstīja mājās? Mammas atzīmē, ka mazuļa šķīdumu ir diezgan grūti dzert saldās garšas dēļ.
Šeit ir daži padomi, kā jums un jūsu mazulim atvieglot zāļu lietošanu:
- Šķīdumu atšķaida ar ūdeni 1:1, mazulim noteikti patiks saldais ūdens.
- Šķidumu ir vērts dzert starp ēdienreizēm, jo pēc saldā ūdens pastāv liela varbūtība, ka mazulis atteiksies ēst.
- Sadaliet visu devu mazās porcijās.
- Pēc paņemšanas turiet mazuli vertikāli, lai izvairītos no spļaušanas.
Dzelte
Dzelte jaundzimušajiem ir diezgan izplatīta parādība. Statistika saka, ka katrs trešais mazulis piedzimst ar šo diagnozi. Ādas un gļotādu dzeltenā nokrāsa parādās bilirubīna līmeņa paaugstināšanās asinīs rezultātā. Šis stāvoklis parādās otrajā vai trešajā dienā pēc bērna piedzimšanas un ilgst ne vairāk kā desmitdienas.
Bieži vien pediatri izraksta glikozes šķīdumu, taču tas nespēj samazināt bilirubīna līmeni asinīs. Šķīdums novērš intoksikāciju. Labākās zāles un profilakses līdzeklis ir bieža zīdīšana.
Glikozes tabletes
Kāpēc viņi izraksta glikozes tabletes bērniem? Instrukcijā teikts, ka tas ir nepieciešams šādos gadījumos:
- ar reibumu;
- dehidrēts;
- sabrukums;
- šokēts;
- hepatīts;
- aknu distrofija utt.
Šīs zāles ražo blisteros pa 10 gabaliņiem, katra tablete satur 50 mg aktīvās sastāvdaļas. Zāles ir arī kontrindikācijas, tostarp: cukura diabēts, hiperlaktacidēmija, sirds mazspēja, hiponatriēmija, smadzeņu vai plaušu tūska.
Lietošanas un dozēšanas iezīmes
Ja grasāties lietot glikozi tablešu veidā, ieteicams to izdzert stundu pirms ēšanas. Šajā gadījumā ir jāaprēķina individuālā deva: ne vairāk kā 300 mg uz kilogramu svara. Labāk, ja ārstējošais ārsts aprēķinās devu.
Ievadot intravenozi (pilienu vai strūklas metodi), ārstējošajam ārstam neatkarīgi jāaprēķina deva, pamatojoties uz bērna svaru. Tas nedrīkst pārsniegt šos rādītājus:
- ja bērns sver līdz 10 kg, tad dienā viņam jāsaņem 100 ml uz kilogramu svara;
- ja bērna svars svārstās no 10 līdz 20 kg, tad viņam nepieciešami 1000 mililitri dienā plus 50 mililitrikatrs kilograms virs 10;
- ja bērna svars ir lielāks par 20 kg, tad uz 1,5 tūkstošiem mililitru nepieciešams pievienot 20 ml uz katru svara kilogramu virs 20 (dienas likme).
Pārdozēšana
Pareizi lietota glikoze nevar kaitēt bērnam. Pārdozēšanas gadījumā pacienti sūdzas par šādiem simptomiem:
- galvassāpes;
- uzbudināmība;
- bezmiegs;
- slikta dūša;
- vemt;
- caureja.
Tāpat jāzina, ka, pārdozējot glikozi ar askorbīnskābi, attīstās gastrīts, veidojas čūlas uz zarnu un kuņģa gļotādām. Tajā pašā laikā urīnā var konstatēt paaugstinātu oksalātu sāļu līmeni, kas veido nierakmeņus. Samazinās arī kapilāru caurlaidība, kas izraisa sliktu audu uzturu.
Blakusparādības
Uzskaitīsim blakusparādības, kuras var sagaidīt, ja bērnam dosiet glikozi. Tie ietver: alerģiskas reakcijas, kuņģa-zarnu trakta gļotādas bojājumus, insulīna ražošanas kavēšanu, drudzi, akūtu kreisā kambara mazspēju, sāpes un zilumu veidošanos, ievadot intravenozi.
