Sirds slimību biežums, diemžēl, laika gaitā nepārtraukti pieaug, taču dažas šo patoloģiju ārstēšanas metodes paliek nemainīgas, jo nav nepieciešams uzlabot to, kas ir tik labi pierādījis sevi. Viena no šīm zālēm ir polarizējošs maisījums. Sastāvs un norādes par tā iecelšanu tiks apspriesti sīkāk turpmāk. Visticamāk, daudzi ir dzirdējuši par šīm zālēm, taču tikai dažiem ir nojausma, kā tās darbojas.
Kas tas ir?
Kas ir polarizējošs maisījums? Viņas sastāvs un indikācijas, tāpat kā citām zālēm, ir tieši saistītas viena ar otru. Parasti tas tiek nozīmēts pacientiem ar akūtiem sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem, bet papildus tam ir atrasts pielietojums neiroloģijā.
Klasiskajā versijā maisījumā ir četras zāles:
- glikoze, lai uzturētu šūnu enerģijas piegādi;
- kālijs, lai atvieglotu darbības potenciāla ģenerēšanu;
- magnijs, kas stiprina nervu sistēmu;
- insulīns,palīdzot visām iepriekšējām vielām iekļūt šūnā.
Var būt arī citas iespējas, kuras izvēlas individuāli, atkarībā no pacienta ķermeņa indikācijām un īpašībām.
Darbības princips
Polarizējošo maisījumu izmanto jau ilgu laiku, taču tā efektivitāte un nepieciešamība joprojām izraisa karstas diskusijas medicīnas vidē. Terapeiti ir sadalīti divās pretējās nometnēs: tajos, kuri atbalsta šo zāļu izrakstīšanu, un tajos, kuri uzskata, ka tās ir bezjēdzīgas.
Bet, kamēr notiek aizkulišu strīdi, ārsti nebeidz pacientiem izrakstīt polarizējošo maisījumu, pārliecībā, ka pat tad, ja tam nav globāla terapeitiska efekta, tas noteikti nenodarīs kaitējumu. Fakts ir tāds, ka risinājuma sastāvdaļas palīdz stabilizēt sirds kontrakciju ritmu, uzlabo vielmaiņu skartajās šūnās un samazina "pelēkās" zonas laukumu, novēršot sirdslēkmes atkārtošanos.
Kad skābekļa daudzums samazinās, kālijs ātri izdalās no organisma, samazinot šūnu elektrisko potenciālu, tāpēc ir ļoti svarīgi uzturēt tā daudzumu pareizā līmenī. Insulīnam ir saistoša loma. Ir nepieciešams, lai pārējās sastāvdaļas organismā tiktu absorbētas un pēc vajadzības mijiedarbotos.
Sastāvs
Nav standarta, pēc kura var definēt polarizējošo maisījumu. Sastāvs, indikācijas un kontrindikācijas atšķiras atkarībā no tā, kas pacientam šobrīd ir visvairāk nepieciešams. Ir zināmi vairākišī maisījuma varianti:
- Divi grami kālija hlorīda, sešas vienības insulīna un trīs simti piecdesmit mililitri piecu procentu glikozes. Šis ir klasisks komplekts.
- Otrais variants atšķiras tikai ar vielu proporcijām. Lietojiet divreiz vairāk kālija, astoņas vienības insulīna un simts mililitrus mazāk glikozes, taču tam jābūt divreiz vairāk koncentrētam.
- Cits pieņemams sastāvs: Panangin - līdz 80 mililitriem, astoņas vienības insulīna un simts piecdesmit mililitri glikozes.
Bet šīs nav vienīgās iespējas, kā varētu izskatīties polarizēts maisījums. Sastāvs, kā likums, tiek pielāgots konkrētai personai, pamatojoties uz viņa vajadzībām. Turklāt ārstiem var būt savas pārbaudītas receptes šīm zālēm.
Pieteikums
Kam tiek izmantots polarizējošais maisījums, kura sastāvu un indikācijas terapijai mēs aplūkojam mūsu rakstā? Visbiežāk to izmanto kardioloģijā un neiroloģijā. Pacientiem visi maisījuma elementi tiek ievadīti ķermenī intravenozi, caur sistēmu. Bet tā nav aksioma. Piemēram, ja nepieciešams, caur pilinātāju var ievadīt tikai insulīnu, bet pārējās sastāvdaļas var ievadīt iekšķīgi.
Arī devas un daudzveidība tiek izvēlēta individuāli, tas viss ir atkarīgs no stāvokļa smaguma pakāpes un organisma īpašībām. Piemēram, ja pacients ir zaudējis daudz kālija vai viņam tika nozīmēta piespiedu diurēze, kas noved pie visu elektrolītu zuduma. Šajā gadījumā, lai atbalstītu sirds muskuli, vairāk to pievieno polarizējošajam maisījumam.komponents.
Ja glikozes līmenis asinīs ir samazinājies kontroles asins analīzē, tad receptes tiek attiecīgi pielāgotas. Visa ārstēšana notiek pastāvīgā pacienta uzraudzībā, lai laikus pamanītu izmaiņas viņa stāvoklī.
Indikācijas
Kas rāda polarizējošo maisījumu? Sastāvs, indikācijas un lietošanas bīstamība tiek mērīta katrā atsevišķā gadījumā. Ja paredzamais ieguvums ir lielāks par iespējamo kaitējumu, tad ārsts izrakstīs šīs zāles, bet rūpīgi uzraudzīs slimības gaitu.
Papildus sirds patoloģijām, piemēram, miokarda infarktam un aritmijām, neiroloģiskajā slimnīcā myasthenia gravis atvieglošanai tiek nozīmēts polarizējošs maisījums. Tā var būt gan akūta krīzes situācija, gan profilaktiska terapija ar standarta ārstēšanu.
Otrā indikācija ir traumatisks smadzeņu bojājums. Maisījums palīdz novērst smadzeņu pietūkumu un piesātināt neironus ar glikozi. Īpaši svarīgi ir izrakstīt polarizējošo maisījumu vienlaikus ar cilpas diurētiskiem līdzekļiem. Tās ātri izraisa hipokaliēmiju, kas negatīvi ietekmē pacienta stāvokli.
Lielā glikozes daudzuma dēļ šie pilieni ir noderīgi pacientiem ar nepietiekamu uzturu.
Kontrindikācijas
Vai ir kāds iemesls neizmantot polarizējošo maisījumu? Indikācijas tā iecelšanai ir diezgan plašas, taču vienīgais iemesls, kāpēc šīs zāles nelietot, var būt pierādīts cukura diabēts. Un tikai tad, ja glikozes līmeni nevar kontrolēt.
Arīaugsts kālija līmenis var izraisīt arī zāļu pārtraukšanu, taču tas notiek retos gadījumos. Protams, ja ir alerģiskas reakcijas pret zāļu sastāvdaļām, tās nav parakstītas, taču tie ir vairāk gadījuma rakstura gadījumi nekā parasti.