Smēķēšana nav tikai slikts ieradums. Nikotīna atkarība ir ne tikai fiziska, bet arī psiholoģiska rakstura. Daudziem cilvēkiem tas ir dzīvesveids, pieaugšanas un brīvības simbols. Šāda pārliecība ir stingri iesakņojusies viņu attieksmes pret dzīvi pamatos, tāpēc daudziem cilvēkiem ir tik grūti atbrīvoties no nikotīna atkarības. Produkti "Nicorette" (aerosols, košļājamā gumija, ģipsis) ļauj izjaukt alkas un atbrīvoties no sliktā ieraduma. Taču galvenais nosacījums ir paša smēķētāja kaislīgā vēlme mainīt savu dzīvesveidu.
Izlaiduma veids, sastāvs un izmaksas
Visu Nicorette preparātu galvenā aktīvā sastāvdaļa ir medicīniski tīrs nikotīns. Tas kalpo kā sava veida aizstājējs tām vielām, kas nonāk cilvēka organismā pēc smēķēšanas.
Zālēm ir šādas izdalīšanās formas:
- tabletes;
- plāksteris;
- košļāšanagumijas josla;
- izsmidzinātājs.
Arī "Nicorette" analogi tiek prezentēti dažādos izlaiduma veidos. Nav svarīgi, kuru atkarīgais izvēlas.
Tabletes "Nicorette" jālieto pa vienam vai diviem gabaliņiem (atkarībā no abstinences sindroma smaguma pakāpes, atmetot cigaretes). Viena iepakojuma izmaksas svārstās no piecsimt līdz astoņsimt rubļu, atkarībā no aptieku ķēdes uzcenojuma un tablešu skaita. Smēķētāju atsauksmes par "Nicoretta" liecina, ka tabletes ir otrais efektīvākais zāļu izdalīšanās veids pēc plākstera. Tabletes nodrošina pilnīgu tieksmi pēc cigaretes un smēķēšanas neesamību vairākas stundas pēc lietošanas.
Smidzinātāju lieto iekšķīgi. Viena pudele nozīmē 150 vienreizēju devu klātbūtni. Darbības princips ir līdzīgs tabletēm, taču izmaksas ir nedaudz augstākas - apmēram tūkstotis rubļu par pudeli. Tajā pašā laikā atsauksmes liecina, ka aerosols ir mazāk ekonomisks lietošanā nekā citi šīs līnijas produkti.
Nicorette plāksteri, kuram ir ļoti maz analogu, smēķētāji atzīst par visefektīvāko līdzekli pret tieksmi. Galvenais ir neaizmirst regulāri nomainīt plāksterus pret jauniem. Šis izdalīšanās veids nodrošina pakāpenisku nikotīna plūsmu asinsritē caur ādu. Šī maigā, taču pastāvīgā vielas padeve nodrošina pastāvīgu vilces samazināšanos.
Košļājamā gumija ir piemērota tiem smēķētājiem, kuri vēl nav sasnieguši atkarības maksimumu. Tas satur salīdzinoši nelielu daudzumu tīranikotīns. Tas uzsūcas caur mutes gļotādu. Svarīgs psiholoģiskais punkts – košļājamā process bloķē smēķētāja tieksmi psiholoģiskā līmenī.
Lietošanas indikācijas un farmakoloģija
Norādījumi par "Nicoretta" norāda, ka jebkura veida zālēm ir šādas lietošanas indikācijas:
- abstinences sindroms, atmetot cigaretes;
- adjuvants nikotīna aizstājterapijā.
Vairumā gadījumu zāles ir efektīvas kā neatkarīgs līdzeklis. Zāles un "Nicorette" analogu darbības princips ir šāds:
- Pēc uzsūkšanās nikotīns caur asinsriti tiek transportēts pa visu ķermeni.
- Kopā ar asinsriti nikotīns nonāk smadzeņu reģionos, kur sāk aktīvi iedarboties uz noteiktiem receptoriem.
- Cilvēks piedzīvo tādu pašu stāvokli kā smēķējot parasto cigareti. Lai to izdarītu, nav nepieciešams veikt virkni parasto darbību - aizdedzināt cigareti, ieelpot, izelpot dūmus. Tādā veidā tiek panākta katram smēķētājam standarta modeļu iznīcināšana.
- Ar katru dienu mazāk alkst. Tā kā nikotīns nonāk organismā, abstinences sindroma (smags psiholoģisks stāvoklis, ko izraisa atradināšana no kaitīga ieraduma) smagums samazinās.
- Ārstēšanai progresējot, zāļu deva ir jāsamazina. Tā rezultātā ķermenis pakāpeniski atradās no nikotīna. Pēc trīs līdz četru mēnešu terapijas mēs varam teikt, ka kaitīgiieradums ir uzvarēts.
Viss būtu ļoti vienkārši, ja smēķēšana būtu atkarība tikai fiziskā līmenī. Daudz sarežģītāka situācija ir ar psiholoģisko faktoru. Mazākais stress, konflikts vai pārpratums – un smēķētājs sniedzas pēc cigaretes. Ja ieradums ir sasniedzis savu kulmināciju un Nicorette analogiem ar nikotīnu sastāvā nav vēlamā efekta, tad problēma jāapspriež ar atkarības psihoterapeitu. Tas palīdzēs saraut ļauno "stresa-cigarešu" saikni, ļaujot pilnībā atteikties no sliktā ieraduma.
Vai ir kāda garantija, ka cilvēks atmetīs smēķēšanu ar "Nicorette"
Neviens nevar dot tādas garantijas. Cīņā pret jebkuru atkarību, vai tā būtu pārēšanās, alkoholisms vai smēķēšana, galvenā atveseļošanās atslēga ir paša pacienta kvēlā vēlme.
Psihoterapija dod ļoti labus rezultātus. Bet ārstam būtu jāspecializējas tieši darbā ar atkarībām. Mūsu valstī tādu profesionāļu ir maz. Biežāka ir psihoterapija, kuras mērķis ir neirotisku stāvokļu identificēšana un atvieglošana. Cīņā ar atkarībām šāda terapija var dot arī labu rezultātu, taču, ja smēķēšanas iemesls nav neirotisks, tad nauda par došanos pie ārsta tiks izniekota.
Statistika liecina, ka aptuveni 95% smēķētāju pēc preparātu kursa "Nicorette" un analogiem kādu laiku pilnībā atsakās no cigaretēm. 70% no viņiem gada laikā atgriežas pie sava sliktā ieraduma. Šī statistika vēlreiz apstiprinaka atkarības cēloņi galvenokārt slēpjas cilvēka nespējā dzīvot mūsu konfliktu pasaulē bez papildus dopinga.
Daudzi smēķētāji pēc cigarešu atteikšanās pārvērtās par alkoholiķiem vai sāka pārēsties, kas ietekmēja viņu figūru. Tas ir sists ceļš: vienas atkarības nomaiņa pret citu.
Blakusparādības un kontrindikācijas
Norādījumi aerosolam "Nicorette" norāda, ka zālēm ir šādas kontrindikācijas lietošanai:
- 1. un 2. tipa cukura diabēts;
- grūtniecība un laktācijas periods;
- kuņģa-zarnu trakta čūlainās slimības akūtā stadijā;
- pārmērīga svīšana (hiperhidroze);
- pastāvīgs augsts asinsspiediens (hipertensija);
- veģetovaskulāra distonija;
- hroniska aknu vai nieru slimība;
- bērnu vecums (līdz 12 gadiem);
- kuņģa-zarnu trakta čūlainās slimības akūtā stadijā;
- pārmērīga svīšana (hiperhidroze);
- pastāvīgs augsts asinsspiediens (hipertensija);
- iedzimta nepanesība pret līdzekļa sastāvdaļām.
Iespējamās blakusparādības:
- slikta dūša;
- reibonis;
- pirms ģībonis;
- sāpes epigastrālajā reģionā;
- gastrīta un peptiskās čūlas slimības saasināšanās;
- hronisku nieru un aknu slimību saasināšanās;
- asinsspiediena lēcieni.
Atsauksmes par smēķētāju aerosolu "Nicorette" liecina, ka blakusparādību biežums ir salīdzinoši zems. Ja viņineparādās pirmajās dienās, tad to tālākas attīstības varbūtība mēdz uz nulli.
Nicorette tablešu lietošanai ir līdzīgs kontrindikāciju un iespējamo blakusparādību saraksts. Atkarībā no izvēlētās devas var attīstīties saindēšanās simptomi. Tāpēc nav vēlams nekavējoties sākt lietot lielas devas. Dažiem cilvēkiem ir alerģiska reakcija pret Nicorette. Košļājamā gumija šajā ziņā ir drošākais atbrīvošanās veids. Galu galā tajā ir vismazāk nikotīna.
Plāksteris "Nicorette", pēc smēķētāju domām, pirmajās lietošanas dienās nereti izraisa galvassāpes. Ja cilvēkam iepriekš ir bijusi migrēna bez auras, plākstera regulāra lietošana var izraisīt auru. Parasti pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas visas blakusparādības izzūd vienas līdz divu nedēļu laikā.
Īpaši norādījumi par uzņemšanu
Zāļu vienlaicīga lietošana ar nikotīnu alkoholisko dzērienu sastāvā provocē nopietnu aknu slodzi. Šī kombinācija ir kontrindicēta cilvēkiem ar hronisku aknu slimību. Regulāri pārmērīgi lietojot alkoholu kombinācijā ar "Nicorette", var attīstīties toksisks hepatīts.
Ja pacientam anamnēzē ir hronisks pielonefrīts vai glomerulonefrīts, tad "Nicorette" lietošana, neatkarīgi no izdalīšanās veida, jāveic tikai pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu.
Zāļu pašpārvalde cilvēkiem arnopietnas sirds un asinsvadu sistēmas slimības ir nepieņemamas. Lielas nikotīna devas var izraisīt stāvokli pirms infarkta. Ārsti stingri neiesaka smēķēt cilvēkus ar sirds slimībām un pat tikai tos, kuriem ir hipertensija. Arī nikotīnu saturošu zāļu lietošana nav ieteicama.
Pārdozēšanas simptomi un pirmā palīdzība
Ja pacients pārsniedz instrukcijās ieteikto devu, jārēķinās ar šādiem stāvokļiem:
- aritmija;
- slikta dūša;
- krampju parādīšanās;
- dzirdes problēmas;
- pastiprināta siekalošanās;
- pastiprināta svīšana;
- reibonis;
- spiediena kritums;
- letarģija un letarģija;
- elpošanas nomākums;
- sāpes vēderā;
- gremošanas traucējumi (caureja);
- asinsvadu kolapss (sirds mazspējas veids).
Universāls līdzeklis saindēšanās ar nikotīnu gadījumā ir piens. Jums vajadzētu izvēlēties dzērienu ar zemu tauku saturu, taču nevajadzētu izvēlēties arī dzērienu ar zemu tauku saturu. Optimāli - 2, 5-3%. To vajag izdzert vienā rāvienā, 1,5 - 2 glāzes. Ja saindēšanās cēlonis ir plāksteris, noņemiet to no ādas un vairs nelietojiet.
Ir svarīgi nodrošināt, lai Nicorette preparāti nenonāktu bērnu rokās. Bērnu vecums līdz divpadsmit gadiem ir kontrindikācija jebkāda veida atbrīvošanai. Mazi bērni bieži izrāda zinātkāri, un, ieraugot Nikoretu košļājamo gumiju, viņi steidzas to izmēģināt. Kadparādās saindēšanās ar nikotīnu simptomi, vecāki domā, ka bērns lietojis viņu košļājamo gumiju. Jādod bērnam padzerties pienu, un izteiktu saindēšanās simptomu gadījumā jāsauc ātrā palīdzība.
Smēķētāju atsauksmes par "Nicoretta"
Smēķētāju atsauksmes par Nicorette plāksteri ir pozitīvas. Tiek uzskatīts, ka šis atbrīvošanas veids ir visefektīvākais. Tikai plāksteris salīdzinoši ilgu laiku nodrošina nikotīna ieplūšanu organismā. Tajā pašā laikā vēlme izsmēķēt cigareti pazūd gandrīz pilnībā.
Atsauksmes par Nicorette tabletēm liecina, ka arī šī izdalīšanās forma ir ļoti efektīva. Īpaši iesācējiem smēķētājiem. Gandrīz visiem izdevās dažu mēnešu laikā atmest savu slikto ieradumu un pie tā vairs neatgriezties. Spēcīgajiem smēķētājiem tas ir grūtāk, viņi gandrīz vienmēr atgriežas pie atkarības.
Atsauksmes par košļājamo gumiju ir dažādas. Smēķētāji uzsver, ka tieksme no tā praktiski nemazinās. Bet pozitīvas atsauksmes atstāj iesācēju smēķētāji. Viņiem bieži vien pietiek ar šādu "vieglu" līdzekli, lai uz visiem laikiem pamestu atkarību. Daudz kas ir atkarīgs no cilvēka sākotnējās motivācijas atmest smēķēšanu. Ja mērķis ir skaidri noteikts un viņš ir gatavs to sasniegt, tad košļājamā gumija sniedz ievērojamu atbalstu.
Atsauksmes par aerosola darbību arī ir pretrunīgas. Gandrīz visiem smēķētājiem ir nepieciešams nevis viens, bet divi vai trīs klikšķiflakonu dozators, lai ievērojami samazinātu tieksmi pēc cigaretēm. Tajā pašā laikā nikotīna vienā devā pietiek, lai šūnas piesātinātu ar šo vielu. Rezultātā, lietojot aerosolu, cilvēki bieži piedzīvo pārdozēšanu un saindēšanos ar nikotīnu. Atsauksmes liecina, ka pēc aerosola lietošanas bieži sāp galva, attīstās migrēna un stiprs reibonis.
Nicorette cīņā pret sieviešu smēķēšanu
Lielākā daļa meiteņu baidās atmest smēķēšanu, jo domā, ka pēc tam viņām sāks kļūt labāk. Ja jūs neaizvietojat atkarību no cigaretēm ar atkarību no pārtikas, tad jūs nevarat baidīties iegūt papildu mārciņas. Turklāt pēc atteikšanās no cigaretēm ir ļoti liela iespējamība, ka vielmaiņa atjaunosies un uzturvielas tiks absorbētas labāk un ātrāk.
Atsauksmes meitenēm par plāksteri "Nicorette" pozitīvas. Šis atbrīvošanās veids, pēc bijušo smēķētāju domām, ļauj visātrāk samazināt tieksmi. Atsauksmes par Nicorette tabletēm, kā arī par aerosolu ir neviennozīmīgi: kāds bija apmierināts ar darbību, un kāds piedzīvoja visu blakusparādību gammu un galu galā nevarēja atteikties no sliktā ieraduma.
Ārstu atsauksmes par "Nicoretta"
Ārsti atzīst aizvietotājterapijas augsto efektivitāti. Tajā pašā laikā viņi nenoliedz, ka nikotīna lietošana organismam nedod nekādu labumu un visbiežāk izraisa daudzas blakusparādības. Lai to samazinātu, jāstrādā pie savas personības un jāatrod sevī spēks atteikties no kaitīgāparadumi bez "kruķiem" aizstājterapijas veidā.
Daudzi paši ārsti smēķē. Dažiem no viņiem izdevās atmest, pateicoties aizstājterapijai ar Nicorette. Šī pieredze lielākoties ir pozitīva. Ārsti, pateicoties savai profesionālajai darbībai, visbiežāk labi pārzina tīra nikotīna ietekmes uz organismu nianses un veidus, kā to mazināt.
Ārstu atsauksmes par "Nicoretta" liecina, ka visefektīvākie izdalīšanās veidi ir tabletes, aerosols un plāksteris. Košļājamā gumija visbiežāk izraisa mazāku aizvietošanas efektu. To var lietot galvenokārt tikai iesācēji smēķētāji, kuriem abstinences sindroms pēc cigarešu atmešanas vēl nav skaidri izteikts.
Ārzemju un pašmāju "Nicorette" analogi
Ar ko var aizstāt šīs līnijas zāles? Lēts Nicorette aerosola analogs ir Nicoin, kas palīdz izvadīt no organisma toksīnus un iedarbojas nomierinoši. Pētījumi liecina, ka cilvēki, kuri lietoja šo aerosolu, varēja atbrīvoties no sliktā ieraduma piecu līdz septiņu dienu laikā, kā arī atzīmēja ievērojamu sava stāvokļa uzlabošanos un bezmiega izzušanu. Šis aerosola "Nicorette" analogs satur lielāku nikotīna daudzumu, kā dēļ tas iedarbojas īsā laika periodā. Tomēr, palielinot medicīniskā nikotīna lietošanu, palielinās blakusparādību iespējamība.
Košļājamās gumijas "Nicorette" analogi - "Nicotine Gum", "Nicotrol","Nikotīns". To izmantošanas princips ir tāds pats kā rakstā aplūkotajiem līdzekļiem. Medicīnisko nikotīnu pievieno košļājamajai gumijai. Turklāt pats košļāšanas process samazina tieksmi pēc cigaretēm un palīdz samazināt apetīti.
Nicorette tabletēm ir vairāki analogi, kas ir lētāki vai vienādi par cenu. Tie ietver "Nikvitin mini", "Tabex", "Lobesil", "Brizantin", "Cytisine". Pēdējā sastāvā ietilpst slota, kā arī termopsis lapas. Tas ļauj ātri un efektīvi samazināt tieksmi pat visspēcīgākajiem smēķētājiem.
Zāļu "Brizantin" lietošana ne tikai samazina vēlmi smēķēt, bet arī labvēlīgi ietekmē nervu sistēmu un palīdz samazināt apetīti. Tas ir ideāli piemērots meitenēm, kuras baidās pamest sliktu ieradumu aptaukošanās draudu dēļ.
