Kas ir stingumkrampji? Šī ir akūta infekcijas slimība. Tas attīstās stingumkrampju bacillus toksīna uzņemšanas rezultātā no ārpuses. Eksotoksīns ietekmē nervu sistēmu, kas izraisa tonizējošas muskuļu sistēmas spazmas.
Ārējā vidē patogēns ir sporu veidā, kas ir izturīgs pret fizikāliem un ķīmiskiem faktoriem, dezinfekcijas līdzekļiem.
Šis patogēns ir izplatīts visā Zemē. Visbiežāk tas sastopams tur, kur klimats ir mitrs un karsts. No stingumkrampju izraisītāja vakcinācija tiek veikta visās pasaules valstīs. Ieejas vārti infekcijas iekļūšanai organismā ir apdegumu virsmas, brūces, sadzīves traumas (nobrāzumi, punkcijas). No cilvēkiem, kurus skārusi stingumkrampji, patogēns netiek pārnests. Ja baktērija nonāk organismā ar pārtiku, tad slimība nenotiek.
Eksotoksīns, nonākot organismā, izplatās tajā caur asinīm, limfu un nervu šķiedrām un stingri noturas nervu audos. Slimības gaita un prognoze ir atkarīga no bojājumu izplatības un dziļuma.
Stingumkrampju pazīmes
Inkubācijas periodsvidēji ilgst divas nedēļas, dažreiz līdz vienam mēnesim. Pirmie slimības simptomi parādās pēc inficētās brūces sadzīšanas. Jo īsāks inkubācijas periods, jo smagāka ir slimības gaita. Stingumkrampju klīnika vienmēr sākas pēkšņi un akūti, uz labas veselības fona, dažreiz pirms tam ir vispārējs vājums, slikts miegs un apetīte. Kas ir stingumkrampji? Pirmā slimības pazīme ir košļājamā aparāta muskuļu trisms (spriedze) ar grūtībām atvērt muti. Košļājamo muskuļu bloķēšanas žokļa dēļ nav iespējams norīt siekalas, pārtiku un ūdeni (disfāgija), jo rīkles muskuļi saraujas.
Pēc tam tiek pievienoti stīvi kakla muskuļi, atmetot galvu atpakaļ. Uz krampju fona rodas sasprindzinājums starpribu muskuļos un diafragmā, kas izraisa elpošanas mazspēju un veicina smadzeņu hipoksijas rašanos. Pacients atzīmē nepanesamas muskuļu sāpes visā ķermenī. Pieskaroties ķermenim, jebkura skaņa vai gaisma veicina tonizējošu krampju rašanos, kas var ilgt no dažām sekundēm līdz minūtei. Krampju laikā paaugstinās temperatūra, svīšana, pārmērīga siekalošanās, sirdsklauves un visu šūnu un audu skābekļa bads. Kas ir stingumkrampji? Pacientam ir apgrūtināta urinēšana un defekācija. Raksturīgi, ka pacients pastāvīgi ir skaidrā prātā. Stingumkrampjiem (fotoattēlu var redzēt zemāk) raksturīgs klasisks opistotonuss ar krampju rašanos.
Slimību pēc smaguma pakāpes klasificē šādi:
- Vieglistingumkrampju forma. Tas notiek reti un tikai tiem, kam ir daļēja imunitāte. Krampji, ja tie rodas, ir tikai daži uzbrukumi dienas laikā. Ķermeņa temperatūra līdz 38,50 C. Slimība ilgst līdz divām nedēļām.
- Mērena forma. Tas izpaužas ar tipiskiem simptomiem un augstu drudzi. Krampju biežums ir viena līdz divas reizes stundas laikā ar ilgumu līdz 30 sekundēm. Nav nekādu sarežģījumu kā tādu. Slimības periods ir līdz trim nedēļām.
- Smaga forma. Slimības simptomi ir izteikti. Krampji - ik pēc 6-30 minūtēm ar ilgumu līdz 3 minūtēm. Pievienotas asinsspiediena svārstības. Parasti ar šo stingumkrampju formu rodas pneimonija. Slimības ilgums līdz trim nedēļām.
Kas ir stingumkrampji? Slimība, kurā nāve iestājas uz smadzeņu stumbra bojājuma fona, pārtraucot sirds un asinsvadu un elpošanas darbību.
Ārstēšana
Pacients jāstacionē intensīvās terapijas nodaļā atsevišķā telpā. Ārstēšanas laikā ieteicams ievērot augstu kaloriju diētu. Tiek ievadīts pretstingumkrampju serums vai pretstingumkrampju imūnglobulīns, antibiotiku terapija no penicilīnu vai fluorhinolonu grupas, pretkrampju terapija, muskuļu relaksanti ar pāreju uz mākslīgo plaušu ventilāciju.
Profilakse
Atbilstoši vakcinācijas grafikam bērni tiek vakcinēti trīs reizes dienā ar piecu gadu intervālu. Izmantojiet stingumkrampju toksoīdu vai DTP vakcīnu.
