Acanthosis black pirmo reizi tika aprakstīts Vācijā 1889. gadā. Saskaņā ar pētījumiem, tam var būt noteikta saistība ar ļaundabīgiem un labdabīgiem audzējiem.
Kas ir slimība
Melnā akantoze - pigmenta-papilārā ādas distrofija. Tas pieder pie bīstamām slimībām, jo tas var būt labdabīgs un ļaundabīgs. Labdabīga forma rodas galvenokārt bērniem un ir saistīta ar endokrīnās sistēmas traucējumiem, īpaši, ja papildus tiek novērotas tādas slimības kā aptaukošanās un cukura diabēts. Arī distrofija var būt ar nervu sistēmas pārkāpumiem.
Ļaundabīgā forma rodas jau pieaugušā vecumā. Šī slimība ir bīstama, jo to pavada iekšējo orgānu ļaundabīgi audzēji, un to galvenokārt novēro vietās, kur ir vislielākā ādas berze.
Notikuma cēloņi
Melnās akantozes cēloņi nav precīzi definēti, taču zinātnieki ir noskaidrojuši noteiktu saistību ar predisponējošiem faktoriem. Jo īpaši šie faktori ietver:
- iedzimtība;
- ļaundabīgsjaunveidojumi;
- endokrīnie traucējumi;
- noteiktu medikamentu lietošana.
Slimība cilvēkam var rasties pilnīgi jebkurā vecumā, un pamatā arī tās veidošanās cēloņi dažādās vecuma grupās būtiski atšķiras. Turklāt treknu vai cieti saturošu pārtikas produktu lietošana, kā arī liekais svars var būt provocējoši faktori.
Galvenie simptomi
Ādas papilārā slāņa melnā akantoze izpaužas galvenokārt ar tādiem simptomiem kā:
- ādas zonu raupināšana un lobīšana;
- pastiprināta pigmentācija skartajās ādas vietās;
- papilomu un miomu parādīšanās uz ādas.
Šī slimība galvenokārt izpaužas dabiskajās ādas krokās. Ļoti reti pacientam ādas seguma izmaiņas kļūst plaši izplatītas un aptver ievērojamu vietu galvenā bojājuma tuvumā. Tajā pašā laikā izmaiņas var novērot arī blakus esošajos orgānos.
Melnās akantozes foto skaidri parāda slimības gaitas īpatnības. Sākotnēji pacientam veidojas dzeltenīga zona, kas laika gaitā kļūst tumšāka un piesātinātāka. Pakāpeniski skartajā zonā sāk veidoties fibromas un papilomas. Gļotādas lielākoties netiek skartas, bet uz tām var veidoties arī papilomas. Dažreiz cilvēks var sajust tirpšanu un niezi skartajā zonā.
Ļaundabīga audzēja klātbūtnēaudzējs, cilvēks izjūt smagu vājumu, apātiju, miegainību, kā arī sāk zaudēt svaru.
Diagnostika
Ja melnā akantoze rodas cilvēkiem, tad diagnoze pusmūža un vecāka gadagājuma pacientiem tiek noteikta, pamatojoties uz ārēju izmeklēšanu par jaunajiem plankumiem. Visiem pacientiem ar šo slimību jāveic visaptveroša pārbaude, lai noteiktu ļaundabīgo audzēju.
Ārsts pasūta laboratorijas testus. Šīs novirzes var konstatēt, pārbaudot insulīna rezistenci, jo bieži vien nav cukura diabēta pazīmju, bet insulīna līmenis asinīs būs ļoti augsts. Tieši tāpēc, ja ir aizdomas par labdabīgu audzēju, jākonsultējas ar endokrinologu. Turklāt var nozīmēt biopsiju, kam seko iegūto audu izpēte.
Slimību ārstēšana
Nav īpašu metožu acanthosis nigricans ārstēšanai. Terapijas galvenais mērķis ir likvidēt pamata slimību. Bieži vien labdabīga audzēja ārstēšanai tiek nozīmēts A vitamīns, askorbīnskābe un salicilskābes ziede, kas jāuzklāj uz bojātām ādas vietām. Hormonālo traucējumu klātbūtnē tiek nozīmēta hormonterapija.
Terapija ar šķidrā slāpekļa aplikācijām ir diezgan veiksmīga. Terapijas laikā vislabāk ir, ja pacients atrodasslimnīca. Ja notiek ļaundabīgas formas melnā akantoze, tad galvenokārt tiek veikta audzēja noņemšana. Tomēr ir vērts atcerēties, ka slimība var atkārtoties ar recidīviem un metastāžu klātbūtni.
Ļaundabīgā acanthosis nigricans ir diezgan izplatīta parādība, un tās ārstēšana ar Vetom dod ļoti labus rezultātus, jo šīs zāles palīdz mazināt ķīmijterapijas ietekmi. Ļaundabīgu audzēju klātbūtnē šo līdzekli izmanto imūnsistēmas stiprināšanai kā atjaunojošu pretaudzēju līdzekli.
Ja uz ādas ir kārpas, audu koagulācija tiek veikta elektriskās strāvas ietekmē. Vietām ar paaugstinātu ādas pigmentāciju tiek uzklātas īpašas ziedes vai spirta tinktūras. Obligāti jāstiprina imūnsistēma, kurai tiek izmantoti vitamīnu kompleksi, kā arī ehinācijas un žeņšeņa ekstrakti. Turklāt tiek izmantoti pretiekaisuma un antiseptiskie pulveri. Vannas ar kālija permanganāta piedevu labi palīdz.
Smagos slimības gadījumos tiek nozīmēta hormonterapija. Pacientiem visu mūžu ir pastāvīgi jāuzņem cinka piedevas, lai palīdzētu uzturēt labu cilvēka stāvokli.
Slimības gaitas prognoze
Daudziem pacientiem ar labdabīgu slimības formu ir papildu insulīna rezistence, kas kļūst par galveno akantozes cēloni. Slimības gaitas smagums un prognoze pēc ārstēšanas lielā mērā ir atkarīga no insulīna rezistences pakāpes. Ar atvērtu formudiabēta prognoze ir diezgan neapmierinoša. Ar pareizu un savlaicīgu ārstēšanu jūs varat sasniegt ātru atveseļošanos. Pusaudžu formai raksturīgs tas, ka slimība pāriet pati no sevis, bērnam augot.
Kad rodas ļaundabīga slimības forma, prognoze ir diezgan nelabvēlīga, jo galvenajam audzējam ir agresīvs raksturs. Šādu pacientu vidējais mūža ilgums ir 2 gadi, lai gan ir gadījumi, kad cilvēki nodzīvoja vairāk nekā 10 gadus.
Profilakse
Lai samazinātu saslimšanas iespējamību, jāievēro noteikti profilakses pasākumi. Šie preventīvie pasākumi ietver normāla ķermeņa svara saglabāšanu. Turklāt ir obligāti jākontrolē insulīna līmenis un jāuztur tas normāls.
Komplikācijas
Komplikācijas var būt ļoti dažādas, atkarībā no melnās akantozes gaitas īpatnībām. Bērniem slimība pārsvarā norit labdabīgā formā, tāpēc bīstamu komplikāciju rašanās netiek novērota.
Pieaugušajiem slimība ir akūtāka, un, slimībai kļūstot hroniskai, tiek novērotas nopietnas komplikācijas. Bieži vien ir seboreja, sēnīšu infekcijas, kā arī ļaundabīgu audzēju recidīvi un metastāzes.
Melnā akantoze suņiem: kursa un ārstēšanas iezīmes
Dzīvniekiem šo slimību raksturo daudzu izaugumi un papilomas lielās ādas krokās. Šajā gadījumā mainās ādas krāsa un šūnas aug.
Melnā akantoze suņiem rodas dažādu iemeslu dēļ, jo īpaši, piemēram:
- endokrīnie traucējumi;
- ļaundabīgi audzēji;
- aptaukošanās;
- iedzimtība.
Galvenās slimības pazīmes raksturo keratinizētas ādas izskats un spēcīga pigmentācija. Šīs vietas galvenokārt ir koncentrētas starp sēžamvietām, gurnu un cirkšņa krokās, padusēs, pie nabas, pie ausīm un abās kakla pusēs.
Dzīvnieka āda kļūst brūngana un ļoti sausa, un pēc kāda laika tā sāk kļūt tumšāka. Parādās daudzas krokas un izaugumi, un reljefs ir ievērojami uzlabots. Primārā slimības forma sastopama abu dzimumu takšu suņiem, pārsvarā līdz gadam. Sekundāri novēro visu šķirņu suņiem, bet visbiežāk gludspalvainajiem. Šis stāvoklis norāda uz virsnieru garozas vai vairogdziedzera problēmām.
Slimības primārās formas ārstēšana šobrīd ir neefektīva, jo nav mērķtiecīgu medikamentu. Dzīvnieka stāvokli var atvieglot, tikai lietojot hormonālās zāles un dažādus lokālus krēmus.
Indicēta glikokortikoīdu, kā arī E vitamīna uzņemšana. Sekundāras slimības formas klātbūtnē terapija nav nepieciešama, jo pazīmes pārsvarā izzūd pašas. Parādīts tikai līdzekļu izmantošana iekaisuma likvidēšanaiāda.
