Perorālie kontracepcijas līdzekļi ir liela tablešu grupa, kas izstrādāta, lai novērstu nevēlamu apaugļošanos. Šīs kategorijas kontracepcijas līdzekļu efektivitāte tiek lēsta aptuveni 98%. Zāļu efektivitāte ir saistīta ar sintētiskiem hormonālajiem savienojumiem, kas iekļauti zāļu sastāvā.
Vispārīga informācija
Perorālie kontracepcijas līdzekļi ir zāles, kas nodrošina daudzpakāpju organisma aizsardzību un novērš nekontrolētu apaugļošanos. Aktīvo savienojumu ietekmē ovulācija palēninās, tas ir, tabletes ietekmē sieviešu dzimumšūnu nobriešanu. Turklāt tiek koriģēta dzemdes gļotādas viskozitāte, kas neļauj pieķerties apaugļotai šūnai, ja notiek apaugļošanās. Līdz ar to grūtniecība kļūst gandrīz neiespējama.
Perorālie kontracepcijas līdzekļi ir ērta un mūsdienīga dzemdību plānošanas metode. Ir vērts pabeigt pašreizējo zāļu kursu, un drīz vien atgriežas spēja palikt stāvoklī. Parasti,apaugļošanās iespējama jau nākamajā menstruālā cikla laikā, nedaudz retāk - tuvāko mēnešu laikā. Tāpat sievietes, kas lieto šādas tabletes, atzīst, ka kursa laikā uzlabojas ādas kvalitāte, kļūst stiprāki nagi, kļūst skaisti mati. Tas ir saistīts ar regulāru vajadzīgā hormonālo savienojumu daudzuma piegādi organismam.
Perorālie kontracepcijas līdzekļi ir ne tikai efektīva grūtniecības fakta kontroles metode, bet arī veids, kā ārstēt vairākas slimības. Ārsts izraksta zāles noteiktiem endokrīnās sistēmas traucējumiem, kas saistīti ar hormonālo nelīdzsvarotību. Šādas tabletes var lietot reproduktīvās vai endokrīnās sistēmas slimību gadījumā tikai pēc instrumentālās izmeklēšanas, bioloģisko šķidrumu analīzes un kvalificēta ginekologa, endokrinologa apskates.
Šķirnes: kombinācijas
Perorālie hormonālie kontracepcijas līdzekļi ir vairāku veidu. Populārākās ir COC, tas ir, kombinētās zāles. Tie vienlaikus satur sintētiskos progesterona aizstājējus, estradiolu. Zāļu ietekmē sieviešu dzimumšūnu nobriešana palēninās, gļotas dzemdes kakla kanālā kļūst viskozākas. Tas novērš vīriešu dzimumšūnas iekļūšanu dzemdes dobumā. Ir vairāki KPKL veidi. Sadalījums grupās ir saistīts ar aktīvo savienojumu saturu. Piešķirt mono-, divu, trīsfāžu zāles.
Vienfāzu perorālo kontracepcijas līdzekļu saraksts: Diane-35, Silest, Regulon. Uz to pašugrupā ietilpst populārās zāles Novinet, Femoden un Logest. Šādas tabletes visa ievadīšanas kursa laikā nodrošina organismam standarta daudzumu kāda sintētiskā hormona.
Divfāzu zāles ir divu veidu tabletes vienā iepakojumā. Daži piegādā ķermenim estrogēnu, bet citi - progestīnu. Labs piemērs ir Anteovin. Visbeidzot, trīsfāzu zāles ir zāles, kurās vienlaikus tiek apvienotas trīs vielas. Šīs grupas pārstāvji ir "Klaira" un "Three-regol". Tas ietver arī zāles "Trikvilar" un "Trisiston". Dažos gadījumos ginekologs iesaka apstāties pie Trinovum.
Veidi un kategorijas: mikrodevas
Dažreiz ārsts iesaka lietot mikrodozētus perorālos kontracepcijas līdzekļus. Šādas zāles satur gestagēnus, etinilestradiolu. Tie tiek pārdoti ar nosaukumiem:
- Hloja.
- "Ministon 20 Fem".
- Lindinet-20.
Šis formāts ir vislabāk piemērots meitenēm, kuras vēl nav dzemdējušas. Zāles ir ieteicamas regulārām seksuālām aktivitātēm. Izvēloties sev pirmo perorālo kontracepcijas līdzekli, ir vērts tuvāk apskatīt šo konkrēto vielu grupu. Tam ir minimālas negatīvas sekas. Izvēloties zāles apaugļošanās kontrolei sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem, bet pirms menopauzes sākuma, ārsti iesaka izvēlēties arī šīs klases medikamentus.
Zema un augsta koncentrācija
Aktīvā reproduktīvā periodā ir indicēta mazu devu perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana. Dažreiz tos izraksta, lai labotu ginekoloģisku stāvoklipatoloģijas. Pārdošanā esošās zāles tiek piedāvātas ar nosaukumiem:
- Jannine.
- Yarina.
- Femoden.
Beidzot ir lielas devas atbrīvošanas iespējas. Tās ir vienfāzes zāles, kuru katra kopija apgādā organismu ar standarta hormonālo vielu daudzumu. Pārdošanā tiek piedāvāti ar nosaukumiem "Ovidon", "Non-Ovlon". Tos praktiski neizmanto, lai kontrolētu apaugļošanos, bet dažreiz tiek nozīmēti kā terapeitisks kurss vairākiem patoloģiskiem stāvokļiem.
Narkotikas: progestīns
Šīs zāles ir pazīstamas kā "minitabletes". Pārdošanā tie tiek prezentēti ar nosaukumiem "Charosetta", "Exluton", "Microlut". Šīs kategorijas perorālo kontracepcijas līdzekļu iedarbība ir vismaigākā, maigākā, taču efektivitāte ir nedaudz mazāka nekā kombinētajiem preparātiem. Mini-tabletēs ir sintētisks progestagēns, kas pēc struktūras ir līdzīgs sieviešu olnīcu radītajam progesteronam. Minitabletes ietekmē tiek koriģētas viskozas gļotas dzemdes kakla kanālā. Viela sabiezē, novēršot vīriešu dzimumšūnu iekļūšanu sieviešu reproduktīvajos orgānos. Tāpat zāļu ietekmē samazinās olvadu spēja sarauties, tāpēc, pat ja olšūna ir apaugļota, tai kļūst grūtāk iekļūšana dzemdes dobumā. Tajā pašā laikā zāles kontrolē dzemdes gļotādas kvalitāti, novēršot apaugļotās šūnas fiksāciju uz orgāna sieniņām.
Vai perorālie kontracepcijas līdzekļi šokategorijas ir neefektīvas? Pētījumi liecina, ka panākumu līmenis ir 95%, kas ir par trim procentiem mazāks nekā kombinētajiem līdzekļiem.
Lietošanas nianses
Parasti mini-tabletes ir ieteicams lietot zīdīšanas laikā un gadījumos, kad nav iespējams lietot kombinētos preparātus. Šīs kategorijas kontracepcijas līdzekļi ir indicēti sievietēm vecumā no 35 gadiem, kā arī dāmām, kuras smēķē. Lai zāles būtu efektīvas, tās būs jālieto katru dienu tieši tajā pašā laikā. Tos atļauts izmantot garajos kursos.
Minidzērienu klases perorālo kontracepcijas līdzekļu darbību nodrošina regulāra aktīvo savienojumu uzņemšana organismā. Grafika pārkāpšana noved pie kursa neefektivitātes kopumā. Tas, pēc daudzu domām, ir galvenais trūkums. Stingra lietošanas režīma neievērošana, režīma pārkāpšana var izraisīt nevēlamu grūtniecību. Turklāt zāles neaizsargā no seksuālām infekcijām, tāpēc šāda veida kontracepcija ir piemērojama tikai tad, ja ir pastāvīgs seksuālais partneris.
Ir uzskaitījuši perorālos kontracepcijas līdzekļus un blakusparādības. Visizplatītākā ir smērēšanās. Tas neliecina par patoloģijām un nedrīkst biedēt, taču pats fakts daudzas sievietes vērtē ārkārtīgi negatīvi. Dažiem, lietojot minitabletes, krūtis kļūst raupjākas.
Kontracepcijas līdzekļi: kad norādīts?
Estrogēnus saturoši perorālie kontracepcijas līdzekļi navvienīgais līdzeklis, lai novērstu nevēlamu grūtniecību. Bieži vien ārsti iesaka lietot šādas zāles menstruāciju traucējumiem un vairākiem patoloģiskiem stāvokļiem, kas ietekmē reproduktīvos orgānus. Jo īpaši perorālie kontracepcijas līdzekļi ir indicēti cistām, fibroīdiem un adenomiozei. Tos lieto, ja sieviete cieš no smaga premenstruālā sindroma, un asiņošanas periodu pavada satraucošs sāpīgums. Perorālie kontracepcijas līdzekļi palīdz mazināt menalģiju un algomenoreju.
Labākie perorālie kontracepcijas līdzekļi palīdz atvieglot stāvokli tiem, kuri cieš no anēmijas ar dzelzs trūkumu organismā. Šīs zāles samazina ārpusdzemdes apaugļošanās iespēju un novērš osteoporozi pusmūža sievietēm. Ja hormonālā nelīdzsvarotība ir izraisījusi pūtītes vai pūtītes, šī stāvokļa korekcijai tiek izrakstītas arī hormonālās tabletes.
Nekādā gadījumā
Ikmēneša perorālo kontracepcijas līdzekļu kontrole ir aizliegta sievietēm, kuras smēķē vairāk nekā 15 cigaretes dienā. Ir nepieņemami lietot šādas zāles 35 gadu vecumā un vecākiem, iepriekš nekonsultējoties ar ārstu. Kontrindikācijas var būt smaga hipertensija, aknu audzējs, ciroze un hepatīts, kā arī citas aknu patoloģijas. Smags cukura diabēts, nieru slimība un išēmija ir kontrindikācijas perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanai.
Ārstēšana ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem ir aizliegta, ja tiek konstatēti asins recekļi dziļajās vēnās, pēc insulta un sirdslēkmes. Ja tiek atklāta sistēmiskā sarkanā vilkēde, šādas zāles būs pilnībā jāatsakās. Navtos lieto endometriozes vai no hormonālā fona atkarīgu audzēju procesu klātbūtnē, kā arī migrēnas gadījumā, kuras cēloņus nevar noteikt. Kontracepcijas līdzekļi, kas satur sintētiskos hormonus, ir kontrindicēti asiņošanas gadījumos dzemdē, ja nav iespējams noteikt izraisošo faktoru. Nelietojiet šādas tabletes pirms operācijas vai neilgi pēc tās, bērna piedzimšanas periodā.
Var, bet uzmanīgi
Hormonālos kontracepcijas līdzekļus atļauts lietot stingri ārsta uzraudzībā, ja sieviete cieš no liekā svara, audzējiem iegurņa rajonā. Atsevišķi ierobežojumi ir saistīti ar varikozām vēnām un migrēnu, garīgiem traucējumiem un slimībām, tostarp depresiju un tendenci uz epilepsijas lēkmēm. Piesardzīgi lietojiet preparātus ar smagu premenstruālo sindromu. Ārsta kontrole prasa zāļu lietošanu uz smēķēšanas fona.
Īpaši uzmanīgām jābūt sievietēm, kuru tuvi radinieki cieta no asins recekļu veidošanās dziļajās vēnās. Pastāv iespēja, ka arī dāma, kura lieto tabletes, ir pakļauta šādai patoloģijai.
Vai ir kādi mīnusi?
Lielākā daļa sieviešu, protams, uztraucas par to, vai pēc perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas ir iespējams palikt stāvoklī. Lai gan šai narkotiku grupai ir vairākas nevēlamas blakusparādības, auglība parasti nav viena no tām. Tajā pašā laikā ir jāņem vērā: pastāv daži apdraudējumi, un tie lielākā mērā ir saistīti ar savienojumu nekontrolētu lietošanu. Tablešu lietošana bez konsultēšanās ar ārstuneveicot īpašus pētījumus un neizturot testus, pastāv lielāka iespēja, ka ar sintētiskiem hormoniem tiks traucēts reproduktīvās sistēmas darbs, kas nākotnē var radīt grūtības ieņemt bērnu.
No biežāk sastopamajām blakusparādībām ir vērts atzīmēt smērēšanos. Dažām sievietēm, lietojot tabletes, menstruācijas kļūst garākas, bagātīgākas vai retākas. Saskaņā ar atsauksmēm, perorālie kontracepcijas līdzekļi provocē šādas parādības tikai dažus pirmos mēnešus, pēc tam stāvoklis normalizējas.
Ir gadījumi, kad tablešu lietošanas laikā sievietes traucēja diskomforta sajūta piena dziedzeros, galvassāpes, slikta dūša, samazināta dzimumaktivitāte. Šādas parādības pārsvarā gadījumu ir īslaicīgas, drīz izzūd un liecina par organisma atkarību no kompozīcijas. Ja tas ieilgst un parādības jūs traucē ļoti ilgu laiku, ārsts var ieteikt pārtraukt līdzekļa lietošanu. Tad aprakstītajām parādībām vajadzētu pazust pēc perorālo kontracepcijas līdzekļu atcelšanas.
Briesmas: kas tās ir?
Hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana ir saistīta ar iespējamību iegūt lieko svaru. Vismodernākie preparāti satur minimālu hormonālo savienojumu devu, tāpēc šādas nevēlamās iedarbības risks ir samazināts līdz minimumam. Lai izvairītos no svara izmaiņām, tablešu lietošanas laikā jāpārskata diēta par labu veselīgākam uzturam, kā arī jāatšķaida ikdienas rutīna ar saprātīgu fizisko aktivitāšu daudzumu.
Diezgan reti fonāPerorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana sievietēm īslaicīgi paaugstina spiedienu. Tiem, kas cieš no hipertensijas, šīs ietekmes biežums tiek lēsts 5%. Ar apstiprinātu holelitiāzi palielinās patoloģijas lēkmes iespējamība.
Kā sākt lietot?
Pirms kursu sākuma jāierodas ārsta kabinetā. Ārsts veiks klientu apskati, izpētīs slimības vēsturi, apkopos informāciju par dažādiem veselības traucējumiem, kas piedzīvoti iepriekš vai šobrīd traucē. Sieviete tiks nosūtīta uz analīzi onkocitoloģijā, ar ultraskaņas aparātu tiks pētīts piena dziedzeru stāvoklis, veikta reproduktīvās sistēmas ultraskaņas skenēšana, kā arī paņemti asins paraugi bioķīmiskam pētījumam. Parasti tiek noteikta koagulogramma. Dažreiz ārsts iesaka veikt asins analīzi, lai noteiktu hormonālā fona specifiku.
Dažos gadījumos var tikt nozīmēti papildu izmeklējumi. Izvēle par labu konkrētu izmeklējumu kompleksam ir pēc ārsta ieskatiem un ir atkarīga no sievietes stāvokļa niansēm. Ir stingri aizliegts izrakstīt hormonālos kontracepcijas līdzekļus bez iepriekšējas pārbaudes. Ir arī nepieņemami izvēlēties šādas zāles sev - tas ievērojami palielina nevēlamu blakusparādību rašanās iespējamību. Turklāt pašapkalpošanās un perorālo kontracepcijas līdzekļu atcelšana var izraisīt auglību. No tā var izvairīties, strādājot ar kvalificētu ārstu.
Hormonālā dzimstības kontrole: priekšrocības
Ar augstu efektivitātes līmeni šādām zālēm ir daudz citu pozitīvu īpašību, kas tās padarīja tādaspopulārs mūsdienu sabiedrībā. Ja sākat to lietot jauna menstruālā cikla pirmajās sešās dienās, zāles dod gandrīz tūlītēju kontracepcijas efektu. To piemērošanas process nav saistīts ar dzimumakta pielāgošanu, neietekmē tā īpašības. Tablešu lietošana ir vienkārša un ērta, tikpat viegli pārtraukt to lietošanu. Turklāt kombinētie preparāti ir bijuši veiksmīgi, novēršot dažus auglības cēloņus.
Kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi palīdz mazināt menstruāciju sāpes. Bieži sievietes atzīmē, ka asiņošanas ilgums samazinās, izdalījumu apjoms samazinās. Pats cikls iegūst skaidru regularitāti. Ovulācijas palēnināšanās palīdz novērst ārpusdzemdes grūtniecību, kas ir īpaši svarīgi, ja sievietei iepriekš ir bijusi šāda parādība. Samazinās ļaundabīgo procesu iespējamība olnīcās, mazāks ir endometrija šūnu deģenerācijas risks. Ir pierādīts, ka regulāra kontracepcijas līdzekļu lietošana samazina iekaisuma procesu risku iegurņa rajonā: tas ir saistīts ar menstruāciju laikā izdalītā asiņu daudzuma samazināšanos, kas nozīmē, ka patoloģiskajai mikroflorai barojošās vides apjoms. kļūst mazāks. Gļotādu sekrēciju sabiezēšana dzemdes kakla kanālā novērš ne tikai dzimumšūnu, bet arī patoloģisko mikrobu iekļūšanu dzemdes dobumā. Vairākas zāles novērš auglības cēloņus un tiek parakstītas gadījumos, kad nav iespējams iestāties grūtniecība: pēc noteikta laika zāļu lietošana tiek pārtraukta un nākamajāpēc dažiem mēnešiem parasti iestājas sievietei tik ļoti vēlamā ieņemšana.
Kā pareizi lietot?
Pareiza perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana ir konsekventa vienas tabletes ikdienas lietošana vienlaikus. Dažas zāles jālieto 21 dienu pēc kārtas, citas - 28 dienas. Pēc 21. kapsulas septiņas dienas nekas netiek lietots, šajā periodā rodas abstinences asiņošana. Parasti zāļu iepakojums ir kalendārs, nedēļas dienas ir atzīmētas. Šī secība ir stingri jāievēro.
Dažas zāles ir pieejamas 21 kapsulā ciklā. Tos sāk lietot cikla pirmajā dienā, katru dienu lietojot vienu gabalu, pēc tam ir nepieciešams nedēļu ilgs pārtraukums. Dzimumakta laikā šo septiņu dienu laikā papildu aizsardzība nav nepieciešama. Ja tiek izvēlēts atbrīvošanas variants ar 28 kapsulām iepakojumā, stingri jāievēro uz iepakojuma norādītā secība un jāsāk lietot nākamo iepakojumu, tiklīdz ir beigusies pirmā. Kā likums, pēdējās septiņas tabletes ir tā sauktie knupji, kas nesatur hormonālos komponentus.
Maksimāla vērība
Steidzamai nosūtīšanai pie ārsta nepieciešama situācija, ja tablešu lietošana izraisījusi runas vai redzes traucējumus vai izraisījusi stipras sāpes vēderā. Ķermeņa patoloģiska reakcija ir vājums, nejutīguma sajūta, sāpīgums kājās, krūtīs, smags klepus un traucēta elpošanas funkcija. Ļoti reti sievietēm kontracepcijas tabletes izraisa nervu stāvoklireibonis un galvassāpes, slikta dūša. Visas šīs ķermeņa reakcijas prasa ārsta apmeklējumu, lai saņemtu kvalificētu palīdzību.
Vai man to vajag?
Kā redzams no daudzajām atbildēm, sievietes, kuras lieto kontracepcijas līdzekļus ārsta uzraudzībā, parasti ir apmierinātas ar šo praksi. Veselības stāvoklis uzlabojas, ikmēneša asiņošana ir vieglāk panesama, un kontracepcijas efekts ir uzticams. Reizēm ir negatīvas atsauksmes, kurās dāmas sūdzas par svara pieaugumu. Tas ir biežāk sastopams tiem, kuri lieto tabletes bez atļaujas.
Kā var secināt no dažādām atsauksmēm, populārāko narkotiku klasifikāciju vada:
- Trīs žēlastības.
- Microgynon.
- "Janīna".
