Daudzi cilvēki ir vairākkārt saskārušies ar tādu kaiti kā cianoze. Kas tas ir, kāda ir slimības etioloģija, raksturīgie simptomi un efektīvas ārstēšanas metodes? Cianoze ir slimība, kurā gļotādas un āda kļūst zilgana. Ādas cianoze rodas, palielinoties patoloģiskā hemoglobīna koncentrācijai asinīs (ar ātrumu līdz 30 g / l, tiek diagnosticēts vairāk nekā 50 g / l).
Centrālās cianozes cēloņi
Centrālās cianozes parādīšanās iemesls ir neliels skābekļa daudzums, kas nonāk asinīs. Ja sirds darbojas pareizi, tā sūknē asinis plaušās, kas tur iegūst bagātīgi sarkanu krāsu un tiek bagātinātas ar skābekli. Sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumu gadījumā asinis, nesaņēmušas nepieciešamo skābekļa daudzumu, nespēj to piegādāt pietiekamā daudzumā visa organisma šūnām. Tā rezultātā attīstās hipoksija jeb, citiem vārdiem sakot, skābekļa trūkums, kura viena no galvenajām izpausmēm ir ādas cianoze. Centrālās cianozes rašanās var būt saistīta ar sirds slimībām, elpceļu slimībām, intoksikāciju, kuras dēļ veidojas methemoglobīns.
Iemesliperifēra cianoze
Perifērā cianoze, kas ir ekstremitāšu vai sejas ādas zilgana nokrāsa, attīstās asinsrites traucējumu rezultātā. Kapilāros asins plūsma ievērojami palēninās, kā rezultātā audi saņem vairāk skābekļa, nekā tiem nepieciešams, un asinis tiek piesātinātas ar oglekļa dioksīdu.
Bieži šī slimība rodas ekstremitāšu tromboflebīta, retāk hipotermijas dēļ. Elpošanas sistēmas slimības var izraisīt arī slimības. Tātad cianoze tiek diagnosticēta ar sliktu gāzu apmaiņu, kā arī pacientiem, kuri cieš no akūta bronhiolīta un bronhiālās astmas, kas izraisa bronhu caurlaidības traucējumus. Visu norādīto kaišu ietekmē plaušu artēriju sistēmā rodas tromboze, kā rezultātā rodas asinsrites traucējumi.
Cianozes cēloņi bērniem
- Centrālā cianoze bērniem, kas rodas neilgi pēc dzimšanas, parasti ir saistīta ar iedzimtiem sirds defektiem.
- Elpošanas ceļu centrālā cianoze rodas ar stenozējošu krupu, aspirācijas asfiksiju, hialīna membrānu slimību, pneimoniju, plaušu atelektāzi un citām bronhopulmonārām slimībām.
- Cianozi, kas novērota zīdaiņiem ar intrakraniāliem asinsizplūdumiem un smadzeņu tūsku, sauc par cerebrālu.
- Metaboliskās cianozes rašanās ir saistīta ar methemoglobinēmiju un tiek diagnosticēta jaundzimušo tetānija (kalcija saturs asins serumā ir mazāks par 2 mmol/l) un hiperfosfatemija.
Simptomāti
Centrālās cianozes smagums varbūt savādākam. Slimība var izpausties no nedaudz ciāniskas mēles un lūpu nokrāsas ar pelnpelēku ādas nokrāsu līdz zili violetai, zili sarkanai vai zili melnai visa ķermeņa ādas krāsai. Visskaidrāk centrālā cianoze ir pamanāma ķermeņa zonās ar plānu ādu (lūpas, seja, mēle), kā arī uz gļotādām. Pirmās centrālās cianozes pazīmes ir periorbitālā cianoze un nasolabiālā trīsstūra cianoze.
Perifērā cianoze izpaužas ar zilganu nokrāsu ķermeņa zonās, kas parasti atrodas vistālāk no sirds. Slimība labi izpaužas uz rokām, kājām, ausīm, deguna galā un lūpām.
Atkarībā no pamatslimības cēloņa cianozi var pavadīt dažādi simptomi: stiprs klepus, elpas aizturēšana, paātrināta pulsa un sirdsdarbība, vājums, drudzis, zili nagi.
Diagnoze
Cianoze - kāda tā ir kaite un kā tā izpaužas, noskaidrojām. Tomēr par slimības klātbūtni ir nepieciešams spriest tikai pēc tam, kad potenciālais pacients ir pabeidzis pilnu izmeklēšanas kursu.
Diagnosticējot cianozi, meklējiet:
- lietojot zāles, kas izraisa patoloģisku hemoglobīna atvasinājumu veidošanos;
- simptomu rašanās laiks;
- perifērās un centrālās un cianozes pazīmes.
Lai noteiktu skābekļa koncentrāciju asinīs, tiek izsaukta arteriālo asiņu gāzu analīze. Asins plūsmas, sirds un plaušu funkciju pētījumi,kā arī rentgena izmeklējums noteiks cēloni pazeminātam skābekļa saturam asinīs un no tā izrietošās cianozes.
Ja ir aizdomas par lūpu cianozi, kas radusies jaundzimušajam, lai diagnosticētu slimību, jāapmeklē bērnu neirologs, kardioreimatologs, kā arī jāveic aizkrūts dziedzera un sirds ultraskaņa.
Ārstēšanas iezīmes
Ja tiek diagnosticēta cianoze, ka šai slimībai nepieciešama ārstēšana, pacientiem nav šaubu. Ārstēšana jābalsta uz pamata slimības ārstēšanu. Tādējādi līdz ar noteikto pasākumu efektivitāti samazināsies ādas zilganās nokrāsas smagums.
Tieši cianozi ārstē ar skābekļa masku vai telti, kas palīdz apgādāt asinis ar skābekli. Jo efektīvāka ir šī metode, jo ātrāk samazināsies ādas zilums. Ārstējošais ārsts izrakstīs zāles, kuru darbība ir vērsta uz cianozes cēloņa mazināšanu un slimības likvidēšanu.
Cianoze - par kādu ādas stāvokli tas ir un par ko tas var liecināt, jāzina ikvienam. Ņemot vērā cēloņu nopietnību, kas izraisīja attiecīgo ādas stāvokli, labāk nevilcinieties sazināties ar speciālistu, lai saņemtu ārstēšanu.
