Zobu ekstrakcija ir pilnīga ķirurģiska iejaukšanās. Šādai manipulācijai ir pēcoperācijas periods, kura laikā var novērot bīstamu seku attīstību. Vairumā gadījumu asiņu apturēšana pēc zoba ekstrakcijas tiek panākta pusstundas laikā vai pat agrāk. Dažreiz manipulācijas laikā vai pēc tās var rasties neparedzēta situācija. Šajā gadījumā asinis būs daudz grūtāk apturēt.
Asins receklis
Gudrības zobi tiek uzskatīti par visgrūtāk noņemamajiem. Pirmkārt, tie atrodas neērtās vietās, kuras zobārstam nav viegli sasniegt. Otrkārt, astoņniekiem ir spēcīgas saknes, tās bieži aug slīpi, slēpjas zem smaganām vai atrodas ārpus zobiem. Tas viss operācijas laikā rada zināmas grūtības.
Izņemšanu vienmēr pavada anestēzija. Visi mūsdienu anestēzijas līdzekļipapildus satur vazokonstriktoru vielas. Tas nodrošina, ka asinis apstāsies ātrāk pēc zoba ekstrakcijas.
Dedres aizaugšanas periods var būt divas nedēļas vai mēnesis. Pēc daudzsakņu zobiem palikušie dobumi kļūst garāki. Lielas brūces bieži tiek šūtas. Tas jo īpaši attiecas uz apakšžokli.
Asins receklis veidojas dažu minūšu laikā. Tam ir milzīga loma dziedināšanas procesā. Tas nodrošina audu reģenerāciju, aizsargā pret infekciju un ļauj pacientam neuztraukties par to, kā apturēt asiņošanu pēc gudrības zoba noņemšanas.
Pēc divām dienām brūce neizskatās tā pievilcīgākā. Uz tromba veidojas pelēki un b alti plankumi. Tas nav strutas, kā daži pacienti domā. Plankumi ir fibrīns, kas palīdz brūcei dziedēt. No cauruma var būt pat neliela nepatīkama smaka, kas tiek uzskatīta par normālu.
Stingri aizliegts noņemt trombu. Tas var izraisīt asiņošanu un infekciju. Man tūlīt būs jādodas pie ārsta. Ārstam būs jāmeklē veids, kā palīdzēt apturēt asiņošanu pēc gudrības zoba izņemšanas.
Ja trombam nebija bojājumu, visticamāk, dzīšana notiks normāli. Līdz nedēļas beigām veidojas granulācijas audi. Pamazām tas sāks izspiest trombu, un līdz mēneša beigām to pilnībā nomainīs epitēlijs.
Apmēram 60 dienas bojājums būs aizaugts ar osteoīdiem audiem. Pēc jauna kaula veidošanās pabeigšanas brūce pilnībā izzudīs. Šis process var ilgt pat gadu.
Asinis neapstājas uzreiz pēc izņemšanas
Zoba ekstrakcijas laikā tiek traumēti blakus esošie audi un to asinsvadi. Pat ja ārsts bija spiests sagriezt smaganu un pa daļām izņemt saknes, 30 minūšu laikā vajadzētu izveidoties trombam. Iemesli, kāpēc pēc gudrības zoba izņemšanas asinis neapstājas un neveidojas trombs, var būt šādi:
- Hipertensija. Stress un pašsajūtas pasliktināšanās var izraisīt spiediena palielināšanos. Asinsvadi paplašinās, un nebūs viegli apturēt asinis.
- Anestēzijas pārtraukšana. Pēc zāļu iedarbības beigām var rasties vazodilatācija.
- Alkoholisms. Negatīvi ietekmē audu reģenerācijas procesu.
- Asinsvadu sistēmas patoloģijas. Asiņošanu pēc zoba izraušanas ir grūti apturēt, ja pacients slimo ar akūtu leikēmiju.
- Anēmija.
- Ārsta neprofesionalitāte, kas izraisīja lielu asinsvadu vai kaulu bojājumus.
Pacients, kuram pirmo reizi izņemts zobs, ichorus var sajaukt ar asiņošanu. Uztraukties un saukt ārstu šādā gadījumā nav vērts. Lai palīdzētu pacientam izvairīties no lieka stresa, zobārstam ir sīki jāpaskaidro, cik daudz asiņu apstājas pēc zoba izraušanas. Bālgans vai dzeltenīgs šķidrums var ilgt līdz sešām stundām. Dažreiz šo parādību var novērot lielāko dienas daļu.
Steidzami pieteiktiespalīdzība ir nepieciešama šādos gadījumos:
- Temperatūra ir paaugstinājusies.
- Pietūkums sāka pieaugt, nevis pakāpeniski mazinājās.
- Ik pēc divām līdz trim sekundēm ir jāizspļauj asinis.
- Sāpes sāk izplatīties no brūces zonas pa lielāko daļu sejas vai galvas.
- Parādījās vājums un reibonis.
Sekundāras asiņošanas cēloņi
Bieži gadās, ka operācija norit bez komplikācijām, bedrē veidojas trombs un asinis ātri apstājas. Pacients ir ceļā uz mājām. Un pēc dažām stundām sākas problēmas.
Lai ātri apturētu asiņošanu pēc zoba ekstrakcijas, ir jāsaprot šīs parādības attīstības cēloņi. Sarežģījumus var izraisīt šādi faktori:
- Dažas zāles. Gadījumā, ja pacients dažas dienas pirms vai pēc izņemšanas lietoja aspirīnu vai antikoagulantus, var attīstīties asiņošana. Sievietēm šī situācija var izraisīt kontracepcijas līdzekļu lietošanu. Turklāt menstruāciju laikā paaugstinās kortizola koncentrācija, kas var izraisīt arī asiņošanas neapstāšanos pēc gudrības zoba izņemšanas.
- Zobārsta norādījumu pārkāpums. Fiziskās aktivitātes, karstas vannas, intensīva skalošana un brūces raušana var izraisīt asiņošanu.
- Vietējie faktori. Ja kauls tika bojāts noņemšanas laikā, asiņošana var atkārtoties. Un arī strutojošu attīstībuinfekcijas.
Tamponāde
Gadījumā, ja pēc atgriešanās mājās sākās asiņošana, vispirms ir vērts izmērīt spiedienu. Hipertensija var izraisīt vazodilatāciju. Ja spiediens patiešām ir augsts, jums steidzami jālieto zāles, kas to var normalizēt. Piemēram, Captopril.
Panika komplikāciju gadījumā nav tā vērta. Pirmā lieta, kas jādara, ir atrast kaut ko, kas apturētu asiņošanu pēc zoba ekstrakcijas. Vēlams, lai tā būtu marle vai pārsējs. Ar šiem materiāliem var veikt tamponādi, kas ir visefektīvākais veids, kā apturēt asiņošanu.
No pārsēja jānogriež neliels gabaliņš un jāpagriež. Novietojiet iegūto tamponu uz brūces un saspiediet žokļus, bet bez pārmērīga spiediena. Sakarā ar to notiek mehāniska trauku saspiešana. Tie salīp kopā un aptur asiņošanu. Visbiežāk pēc tam brūce sadzīst.
Dažos gadījumos ar vienkāršu tamponu nepietiek, lai apturētu asiņošanu pēc zoba ekstrakcijas. Ūdeņraža peroksīds palīdzēs ātri atrisināt šo problēmu. Antiseptiskajam līdzeklim ir asinsreces iedarbība. Tāpēc papildus ieteicams tamponu iemērc ar peroksīdu.
Pārsēja vietā varat izmantot hemostatisko sūkli. Tas ir izgatavots no ziedotas asins plazmas. Sūklis satur trombīnu un fibrīnu. Pateicoties šīm vielām, parenhīmas un kapilāru asiņošana tiek ātri apturēta.
Nelielu sūkļa gabalu ievieto brūcē tūlīt pēc izņemšanas no flakona. No augšas tas ir pārklāts ar marles gabaluvai kokvilna. Gadījumā, ja sūklis nekavējoties kļūst slapjš, tas ātri jānomaina.
Aukstā vazokonstrikcija
Ledus kompresi var lietot, ja pēc zoba izraušanas ir asiņošana. Ārstam jums sīki jāizstāsta, kā to pārtraukt, jo smaga hipotermija var palēnināt dzīšanu un palielināt sāpes.
Mērena kompreses lietošana var samazināt vai pilnībā apturēt asiņošanu. Lai aizsargātu ādu, ledus jāiesaiņo tīrā drānā. Pacientam jāapguļas un uz vaiga uz skartās puses jāuzliek komprese.
Aukstuma lietošana nedrīkst pārsniegt piecas līdz septiņas minūtes. Pēc tam jums ir nepieciešams pārtraukums. Pēc tam procedūru atkārto. Neuzklājiet ledu tieši uz smaganas.
Prethemorāģiskie līdzekļi
Zobārsts var izrakstīt prethemorāģiskus medikamentus, ja pēc zoba ekstrakcijas rodas asiņošana. Kā to pārtraukt, ārstam pacientam ir sīki jāizstāsta, lai novērstu zāļu pārdozēšanu.
Zālēm "Dicinon" uzticas zobārsti un viņu pacienti. Tas ir pieejams tablešu un injekciju formā. Pēc intramuskulāras injekcijas tas sāk darboties piecu līdz desmit minūšu laikā. Bet pacienta ērtībām Dicinon biežāk tiek izrakstīts tabletēs. Šajā gadījumā uztveršanas efekts sāk parādīties pēc pusstundas.
Pieaugušie pacienti vienlaikus nedrīkst lietot vairāk par divām tabletēm. Tas ir kontrindicēts bērniem līdz sešu gadu vecumam. "Dicinon" nevar piešķirtcilvēkiem ar paaugstinātu asins recēšanu un noslieci uz trombozi.
Var parakstīt citas zāles, lai apturētu asiņošanu. Daudzi zobārsti dod priekšroku etamzilāta tabletēm vai oktanāta injekcijām.
Skalojumi
Regulāra skalošana labi palīdz, ja pēc zoba izraušanas plūst asinis. Ko darīt un kādu sastāvu labāk izvēlēties, ārstam vajadzētu ieteikt tūlīt pēc procedūras. Visbiežāk ieteiktās zāles ir:
- Hlorheksidīns. Šo antiseptisku līdzekli bieži izmanto zobārstniecībā un ENT praksē. Skalošanai ir piemērots 0,05% šķīdums, tas nav jāatšķaida ar ūdeni. Zāles ir unikāla īpašība - tā veido plānu, neizdzēšamu plēvi uz gļotādas virsmas. Pateicoties tam, pēc uzklāšanas tiek saglabāta tā antiseptiskā iedarbība. Pēc procedūras hlorheksidīnu var lietot trīs reizes dienā. Katru reizi šķīdums jāuztur mutē vismaz minūti. Instruments ir lēts, tā cena ir tikai 30 rubļi.
- "Miramistīns". Šīs zāles var lietot arī tīrā veidā, to nav nepieciešams atšķaidīt ar ūdeni. Tās antiseptiskās iedarbības smagums ir mazāks nekā iepriekšējām zālēm. Cena ir 200 rubļu. Par "Miramistin" priekšrocību var uzskatīt faktu, ka tas ir efektīvs cīņā pret herpes vīrusu. Bet tas ir svarīgāks stomatīta ārstēšanā. Turklāt medikamentam nav rūgtas pēcgaršas, kas ir privilēģija gadījumā, ja ir nepieciešams tās lietot bērnam.
- Soda-sāls skalošanas līdzekļi. Risinājums ir efektīvsgadījumā, ja caurumā ir iekļuvusi infekcija. Sodas-sāls skalošanas līdzekļi mazina audu pietūkumu un izvelk strutas no brūces.
- Dabiski antiseptiķi. Skalošanai var izmantot ārstniecības augus, kam piemīt pretiekaisuma iedarbība. Ieteicams lietot kumelīšu un kliņģerīšu novārījumu, ozola mizas uzlējumu.
Intensīva mutes skalošana nav atļauta. Tas var nodarīt lielu kaitējumu. Asins receklis ir diezgan brīvi piestiprināts pie ligzdas malām un var izkrist. Pārtikas atliekas un baktērijas mutē nokļūs atvērtajā brūcē. Pat auksts vai karsts ūdens radīs sāpes.
Diezgan ātri tas var izraisīt alveolīta attīstību. Sāpes palielināsies. Smaganas uzbriest un parādīsies slikta elpa. Šajā gadījumā var palīdzēt tikai zobārsts.
Tautas receptes
Tautas receptes palīdz apturēt asinis pēc zoba izraušanas. Šīs metodes ir izmantotas gadu desmitiem. Viņiem izdevās sevi labi pierādīt:
- Tamponāde ar alvejas sulu. Nogrieziet no auga gaļīgo lapu. Noņemiet ādu, sasmalciniet mīkstumu. Izspiediet šķidrumu ar marli. Samitriniet tamponu ar svaigu sulu un uzklājiet uz cauruma. Var izmantot ehinācijas un kliņģerīšu novārījumu.
- Melnā tēja. Ārstēšanai jums būs nepieciešams augstākās kvalitātes dzēriens. Maisu vajadzētu pagatavot verdošā ūdenī un atdzesēt. Uzklājiet to problemātiskajā zonā. Tēja satur tanīnus, kas stimulē vazokonstrikciju. Tas palīdzēs apturēt asiņošanu pēc izņemšanas.zobs.
- Kumelīšu komprese. Vate jāsamērcē novārījumā un jāuzklāj uz skartās vietas.
- Vaska maisījums. Lai pagatavotu šo produktu, jums būs nepieciešami 70 g dabīgā vaska, 20 g persiku eļļas un 10 g salicilskābes. Visas sastāvdaļas karsē uz lēnas uguns. Pēc vārīšanas maisījums rūpīgi jāsamaisa un jāatdzesē. Neliels gabals tiek ievietots brūcē. Iedobumu aizver ar sterilu tamponu. Tas ātri aptur asiņošanu. Pēc tam tamponu var noņemt. Vasks var palikt caurumā vairākas stundas.
Bīstami simptomi
Retos gadījumos var attīstīties komplikācijas. To izskats var izraisīt šādus iemeslus:
- nav trombu;
- strutojoši veidojumi uz blakus esošo zobu saknēm;
- ēdu pārāk karstu ēdienu;
- slikta imunitāte;
- iekļūšana zoba fragmentu caurumā;
- nepareiza zobu tīrīšana;
- slikti apstrādāti instrumenti;
- ārsta nekompetence.
Jebkurš no iepriekšminētajiem priekšmetiem var izraisīt strutojošu alveolītu vai citu patoloģiju attīstību. Tādēļ, ja parādās bīstami simptomi, pacientam nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Satraucošas parādības ietver:
- Temperatūra virs 38 grādiem.
- Pietūkums.
- Sāpes rīšanas laikā.
- Elpas trūkums un tahikardija.
- Nav sāpju noņemšanas vietā, uz pieaugoša pietūkuma un apsārtuma fona.
- Ļoti asa puves smaka no mutes.
Zobu asiņošanas profilakses padomi
Profesionāls zobārsts pirms ekstrakcijas procedūras vienmēr ievāc rūpīgu vēsturi. Ja ārstam ir aizdomas, ka pacientam ir tendence uz asiņošanu, viņš izraksta koagulogrammas analīzi. Ja tiek konstatētas novirzes, pacients tiek nosūtīts uz konsultāciju pie hematologa vai terapeita.
Manipulācijas laikā un pēc tās pabeigšanas ārsts veic visus nepieciešamos pasākumus, lai novērstu asiņošanu. Turklāt daudz kas ir atkarīgs no pacienta. Zobārstam jābrīdina par noteikumiem, kas jāievēro pēc izņemšanas, lai izvairītos no sarežģījumiem:
- Ir svarīgi kontrolēt asinsspiedienu.
- Aizliegts iet karstā vannā. Īpaši apmeklēt pirti.
- Izslēgt slodzes.
- Atteikties ēst cietu un karstu ēdienu.
- Nekošļājiet gumiju.
- Pilnībā izslēdziet alkoholu un nesmēķējiet.
- Izvairieties no aktīvām sejas kustībām.
- Netīriet zobus brūces zonā.
- Izvairieties no aktīvas skalošanas.
