Bieži rodas jautājums, kas tas ir - varikoceļa vīriešiem? Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām vīriešu slimībām, un tā tiek diagnosticēta 10-15% no visiem vīriešiem. Šajā gadījumā, ja mēs ņemam visus vīriešus bez izņēmuma ar neauglību, tad varikoceļu konstatē 40%. Atsevišķi ir vērts atzīmēt stiprā dzimuma pārstāvju kategoriju ar tā saukto sekundāro neauglību (tas ir, tie puiši, no kuriem agrāk palika stāvoklī meitenes, bet kuri šodien nevar būt vecāki), izrādās, ka 80% tādiem vīriešiem ir varikoze.
Iemesli
Ja sāpes parādās sēkliniekā, diskomforta cēloņi var būt:
- traumas;
- šķidruma aizture sēklinieku membrānas tuvumā;
- pagriežas;
- hroniskas prostatīta formas;
- spermatoceles;
- infekcija, kas izraisa iekaisumu.
Precīzi noteikt varikoceles cēloni, proti, sāpes, ir diezgan sarežģīta problēma. To var atrisināt tikai pieredzējis speciālists. Ar varikoceli sāpes bieži rodas kreisajā pusē. Sākumā nav stipru sāpju.
Ir sāpīgas sajūtas sakarā ar to, ka vēnas paplašinās spermas vadā, kurcauri iet artērijas un asinsvadu kauliņi. Saskaņā ar dažām vīrieša ķermeņa struktūras fizioloģiskajām iezīmēm deviņdesmit procenti varikozu vēnu rodas tikai kreisajā pusē. Varikocelei progresējot, rodas diskomforts, kam seko sāpes.
Varikoceles simptomi
Varikocele ir varikozas vēnas cirkšņos. Varikoceles simptomi vīriešiem ir atkarīgi no procesa stadijas:
- 1. posms - asimptomātisks. Diagnosticēts nejauši kārtējās medicīniskās apskates laikā
- 2.posms - ir neārstētas pirmās stadijas rezultāts. Vēna ir taustāma, palpējot stāvus. Varikoceles simptomi vīriešiem šajā stadijā ir šādi: pacients sūdzas par dažādas pakāpes sāpēm (no vieglām līdz akūtām, ar sēklinieku maisiņa dedzinošu sajūtu), potences traucējumiem (no samazināšanās līdz pilnīgai prombūtnei). Sāpju sajūtas parādās fiziskas slodzes, dzimumakta, pastaigas laikā. Vizuāli tiek noteiktas paplašinātas vēnas, kas nolaižas līdz apakšējā pola līmenim un zem tā, kas izraisa asimetriju skartajā zonā.
- 3. posms - sāpes varikoceļā kļūst pastāvīgas, hroniskas, sēklinieku maisiņa laukums no patoloģiskā procesa puses ievērojami palielinās daudzo paplašināto vēnu dēļ. Kopā ar spermas nobriešanas traucējumiem, kas negatīvi ietekmē pacienta seksuālo dzīvi, var izraisīt neauglību, sēklinieku atrofiju.
Varikoceles veidi
Klasifikācija ir ļoti svarīga. Pēc tam, kad esat sapratis, kas tas ir - varikocele vīriešiem, jums jāiepazīstas ar slimības veidiem. Atkarībā no tā, kurā pusē atrodas patoloģiskais process, mūsdienu medicīnā izšķir šādus varikoceles veidus:
- Labās puses ir diezgan rets varikoceles veids, kas parasti ir saistīts ar masu vai citu patoloģiju klātbūtni, kas lokalizējas retroperitoneālajā telpā labajā pusē.
- Kreisās puses - diagnosticēta aptuveni 80-85% gadījumu. Visticamāk, tas ir saistīts ar vīrieša ķermeņa anatomiskajām īpatnībām.
- Divpusējs ir patoloģisks process, kurā vēnu izmaiņas ir divpusējas. Šis varikoceles veids netiek atklāts bieži.
Andrologi izšķir 4 šīs patoloģijas pakāpes:
- Pirmā pakāpe - noteikta pēc ultraskaņas.
- Otrā pakāpe - pampiniformā pinuma paplašināšanos var noteikt, palpējot sēkliniekus pacientam, kurš atrodas stāvus stāvoklī.
- Trešā pakāpe - pinuma paplašināšanos var iztaustīt jebkurā pacienta stāvoklī. Ir sēklinieku asimetrija, pacients vairāk svīst un var būt dedzinoša sajūta sēklinieku maisiņā.
- Ceturtā pakāpe - venozais pinums ir redzams pat bez palpācijas: paplašinātas vēnas var karāties zem sēklinieku līmeņa, tās kļūst mīkstas un var kļūt mazākas, sēklinieku maisiņš tiek novilkts uz leju, sāpes ar varikoceli kļūst stipras.
Diagnoze
Slimība izpaužas kā sēklinieku limfmezglu paplašināšanās un akūtas sāpes sēklinieku maisiņā. Ir temperatūras paaugstināšanās un sēklinieku maisiņa asimetrija. Pasūtītie testi:
- Asins analīzes bioķīmijai.
- Urīna analīžu rezultāti.
- Hormonālais pētījums.
- Tiek apkopoti spermogrammas raksturlielumi.
- Fiziskā pārbaude.
- Valsalvas tests, kurā konstatē spermas vada izmēra palielināšanos.
- Ultraskaņa ar varikoceli pārbauda sēklinieku maisiņa asinsvadu limfmezglus. Šo metodi sauc par Doplera varikoceli.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas tehnikas pielietojums. Ar ultraskaņas atbalss pazīmju palīdzību tiek pārbaudītas spermatozoīdu vadu vēnu paplašināšanās funkcijas un sēklinieku asinsapgādes stāvoklis.
Varikoceles diagnoze:
- Urīna, asiņu, spermas, hormonu izpēte laboratorijās.
- Doplerogrāfija.
- Ultraskaņas aplikācija.
- Tomogrāfija.
Noteikti tikieties ar urologu, kurš palīdz diagnosticēt slimību. Līdz ar diagnozes apstiprinājumu pacientam paredzēta operācija.
Varikoceles operācija
Varikoceles operācija vīriešiem tiek veikta uz intīmiem orgāniem. To veic mikroķirurģiskā veidā. Šiem nolūkiem tiek izmantots augstas precizitātes modernais mikroskops, kas ļauj ķirurgam pārbaudīt mazākās vēnas un visas vīrieša daļas.iestādei veikt kvalitatīvu operāciju šajā jomā.
Pirms varikoceles operācijas vīriešiem šīs jomas speciālists veic ļoti precīzu diagnozi, nosaka slimību un izraksta operāciju tās noņemšanai. Varikocele ir sēklinieku paplašināšanās, proti, šī orgāna iekšējo vēnu paplašināšanās. Būtībā šī slimība noved pie pēcnācēju trūkuma. Bet ir arī recidīvi, kad šī orgāna iekšpusē ir asas sāpes. Šajā gadījumā ir absolūti nepieciešama varikozas vēnas nosiešanas operācija.
Izņemot operāciju, pašlaik nav citu veidu, kā ārstēt šo slimību. Tādā pašā gadījumā, ja šī slimība ir konstatēta gados vecākiem vīriešiem, un tas viņu netraucē, tad operācija nav nepieciešama. Sāpju sindroma gadījumā šī veidojuma izņemšana vīrieša dzimumorgānu sēkliniekos ir obligāta.
Ja sēklinieku vēnas varikozas vēnas tiek konstatētas bērnam vai vīrietim jaunībā, tad, lai saglabātu viņa reproduktīvo funkciju, varikoceles likvidēšana ir vienkārši nepieciešama. Šo darbību veic ar šādām metodēm:
- Regulāra operācija, ar ārējā orgāna mīksto audu sadalīšanu, ar asins zudumu. Tam seko ilgs rehabilitācijas periods.
- Mūsdienīga metode - caur vēnas punkciju cirkšņā elastīgs darba instruments iekļūst vajadzīgajā vietā un pārsien skarto vēnu. Tā rezultātā nav asins zuduma, nav nepieciešams ilgs rehabilitācijas periods. Pēc operācijas, kas ilgst aptuveni 30 minūtes, jums nav jāpaliek palātā.
- Laparoskopiskā ķirurģija. Trīspunkcija vēderā. Caur vienu no caurumiem tiek ievietota speciāla ierīce, darbības laiks ilgst līdz 30 minūtēm. Pacients klīnikā uzturas divas dienas, nav gara rehabilitācijas perioda, nav arī asins zuduma. Neskatoties uz to, mēnesi jūs nevarat veidot intīmas attiecības, sportot, jums ir jāievēro diēta. Tomēr cilvēks var veikt ikdienas darbu.
Katrs pacients izvēlas sev piemērotāko operāciju, lai ārstētu varikoceļu. Darbības atšķiras ne tikai to kvalitātē, bet arī pakalpojuma izmaksās.
Ja pēc varikoceles operācijas sāp sēklinieks, nekavējoties jādodas pie speciālista.
Ārstnieciskā ārstēšana
Vecākus interesē jautājums, ko darīt ar varikoceli pusaudzim. Ne vienmēr ir vēlams ķerties pie ķirurģiskas ārstēšanas. Var palīdzēt zāles. Ziedes un tablešu efektivitāte varikoceles ārstēšanā ir iespējama tikai pirmajās divās slimības stadijās, savukārt pēdējos posmos ir efektīva tikai ķirurģiska ārstēšana. Varikoceles medicīniskai ārstēšanai ir šādi zāļu veidi:
- Antioksidanti un antikoagulanti. To efektivitāte slēpjas sēklu dziedzeru bagātināšanā ar skābekli, vielmaiņas procesu un asinsvadu tonusa uzlabošanos. Ārstējošais ķirurgs palīdzēs izvēlēties pareizo devu un uzņemšanas ilgumu.
- Preparāti, kas uzlabo mikrocirkulāciju. Tie arī pozitīvi ietekmē asinsvadu tonusu un šķidrina asinis.
- Venotonika un venoprotektori. To iedarbība izpaužas audu tūskas mazināšanā, sastrēgumu mazināšanā, asinsvadu sieniņu nostiprināšanā unhemodinamikas uzlabošana. Ir dažādas farmakoloģiskās zāļu formas, galvenās ir ziedes un tabletes.
Efektīvas zāles
Zāles ziedes veidā tiek izrakstītas šādi:
- "Lyoton" - mazina iekaisumu, anestē, uzlabo vielmaiņas procesus;
- "Venolife" - kombinēts preparāts ar pretsāpju un tonizējošu iedarbību;
- "Troxevasin" - uzlabo vēnu sieniņu tonusu, piemīt angioprotektīva iedarbība;
- "Heparīns" - ir antikoagulants, un tāpēc uzlabo asins reoloģiju un stimulē vielmaiņas procesus.
Tablešu veidlapas ir attēlotas ar šādiem preparātiem:
- "Detralex" - samazina sāpes un sāta sajūtu.
- "Venarus" - diosmīna un hesperidīna sastāvā, veicinot asinsvadu tonusa normalizēšanos.
- "Anavenol" - paaugstina tonusu un samazina asinsvadu sieniņu caurlaidību. Kontrindicēts pusaudžiem.
- "Aescusan" - ir arī pilināmās formas, ir augu bāze un ir droša. Efektīva tikai slimības agrīnākajās stadijās.
Varikoceles tautas ārstēšana
Slimības pirmajā stadijā, kā arī slimības profilaksei vai pēcoperācijas periodā ir iespējams izmantot tradicionālās medicīnas metodes. Tradicionālā medicīna kopā armedikamentoza ārstēšana palīdz uzlabot asins plūsmu audos, mazināt to pietūkumu, stiprināt asinsvadu sieniņu un mazināt sāpes.
Tautas aizsardzības līdzekļu priekšrocības:
- Tie neizraisa blakusparādības.
- Zema komponentu cena.
- Ērti lietojams, var izgatavot mājās.
- Iekšķīgi lietotie augu izcelsmes preparāti pozitīvi ietekmē ne tikai mērķa orgānu, bet arī visu organismu.
- Ārēja lietošana veicina ne tikai pozitīvu ietekmi uz slimības ārstēšanu, bet arī dod labu kosmētisku efektu.
Garšaugi pret varikoceli
Varikoceles ārstēšanai tiek izmantotas dažādas augu sastāvdaļu apstrādes metodes.
Uzlējumi un novārījumi – tautas līdzeklis pret varikoceli. Pagatavo uz ūdens bāzes, sastāvdaļas ielejot ūdenī (uzlējumi) vai vārot (novārījumi):
- Zirgkastaņas sēklas un ziedi palīdz uzlabot vēnu tonusu.
- Ozola vai vītola mizas novārījums palīdzēs mazināt sāpes un atbrīvoties no smaguma sajūtas.
- Bērzu lapas, zemenes un pienenes saknes, sajauktas kopā, palīdzēs uzlabot asinsriti un tonizēt vēnas.
Kompreses un losjoni:
- Labs līdzeklis tūskas mazināšanai un asinsvadu sieniņu nostiprināšanai ir paštaisīta eļļa. To gatavo no asinszāles maisījuma ar augu eļļu. Lietots ārēji.
- Izmantojot vērmeles lapas vēsai ziedei, samazināsies pietūkums.
Ārstnieciskās vannas:
- Sēdus siltas vannasiedarbojas nomierinoši, mazina smaguma sajūtu un labvēlīgi ietekmē asinsvadu darbību. Izgatavots no ozola, vītola un kastaņa mizas, vārīts 30 minūtes.
- No kliņģerīšu novārījuma gatavo aukstās vannas, kurām ir tonizējoša iedarbība.
Vai viņi ņem armiju ar varikoceli?
Atbilde uz šo jautājumu ir neviennozīmīga. Dažos gadījumos iesaucamo ņem armijā, citos atbrīvo. Tas viss ir atkarīgs no diviem iemesliem: slimības rakstura un slimā orgāna bojājuma pakāpes. Apkalpojamības kategorija ir atkarīga tikai no šiem faktoriem.
Atkarībā no slimības pakāpes, pirmais vai otrais, iesaucējam var piešķirt kādu no fitnesa kategorijām: "B", "C" vai "G". Varikocele un armija ir diezgan saderīgi ar slimības pirmo pakāpi. To sauc par slēpto, jo varikozas vēnas vēl nevar noteikt vizuāli. Ar šo grādu pacients bieži vien nezina par savu problēmu. Šajā gadījumā slimība vēl neizraisa disfunkciju, tāpēc armijā tiek ņemti iesauktie ar varikoceli.
Otro pakāpi raksturo auklas nolaišanās zem sēklinieka augšējā pola. Varikozas vēnas jau ir jūtamas, bet vizuāli nav noteiktas. Ir sāpīgas sajūtas. Otrajā slimības pakāpē iesaukšanas iespējamība ir atkarīga no disfunkcijas un recidīvu rašanās. Slimības primārā izpausme neatbrīvo no militārā dienesta. Iesauktie ar vienu otrās pakāpes varikoceles izpausmi saņem kategoriju "B-3" un dodas dienēt. Atkārtošanās gadījumā jauniesauktie saņem kategoriju"B" par atteikšanos no ārstēšanas. Ar šo kategoriju viņi dienē arī armijā. Militāri medicīniskā komisija diagnozes neliek. Agrāk ārsta atklāta otrās pakāpes varikocele komisijai ļauj nosūtīt tikai draftēto uz papildu pārbaudi.
Trešās pakāpes varikocele ir nopietna. Šajā gadījumā slimību pavada pastāvīgas sāpes un uroģenitālās sistēmas darbības traucējumi. Ar trešo pakāpi jauniesauktie vairs netiek ņemti armijā, piešķirot viņiem fitnesa kategoriju "B". Pretendentiem jābūt uzmanīgiem. Gadījumā, ja piemērotības kategorija ir nepamatoti novērtēta, jums nekavējoties jāsazinās ar tiesu iestādēm. Līdz tiesas lēmumam iesaucamo armijā neņems. Tāpēc jautājums par to, vai viņi iet armijā ar varikoceli, paliek atklāts.
Pēc pavēstes saņemšanas vervētajam jāapmeklē klīnika, kur viņš tiek novērots saistībā ar slimību. Ārstējošajam ārstam ir pienākums izsniegt viņam nepieciešamos izrakstus, izziņas un epikrīzes, nosūtīt uz ultraskaņas skenēšanu. Lai gan militārās uzskaites un iesaukšanas birojam ir patstāvīgi jāpieprasa iesaucamo medicīniskā dokumentācija, tomēr nevajadzētu paļauties uz izpildītāju apzinīgumu. Dokumenti bieži tiek pazaudēti, un labāk, ja kopijas ir apliecinātas ar klīnikas zīmogu.
